Cauza neurotoxicozei poate fi:
- virus (gripa, ARVI);
- infecție bacteriană (shigellosis, salmoneloza);
- procese infecțioase cauzate de modificările necrotice sau alte patologice în organele interne și infectarea zonei afectate (pancreatită necrozantă, boli de ficat, inclusiv toxice (vezi. Ce pericol poarta hepatita toxica?)).
Patogenia sindromului neurotoxic se bazează pe două mecanisme:
- Păstrarea generalizată a vaselor de sânge - sub influența toxinelor bacteriene, are o creștere a gradului de permeabilitate a peretelui vascular, a spasmului sau a atonului vasului. Toate acestea devin cauza tulburărilor hemodinamice, care implică ischemia și hipoxia țesutului nervos.
În plus față de modificările din peretele vascular, neurotoxicoza conduce la creșterea coagulării sângelui. În vase se formează microtrombi. În plus, trombocitele încep să se dezintegreze, ceea ce duce la eliberarea în sânge a unui număr mare de compuși activi (serotonină, histamină).
- Cel de-al doilea proces patogenetic este expunerea directă a toxinelor care au pătruns în bariera hemato-encefalică în creier. În acest caz, hipotalamusul este afectat, procesele de termoreglare și hemodinamică sunt perturbate. A încălcat procesele metabolice generale.
Ca urmare a tulburărilor proceselor metabolice din sângele pacientului, medicul observă o creștere accentuată a nivelului de zahăr și ATP. În viitor, nivelul substanțelor consumatoare de energie scade, apar acidoză și metabolismul lipidic, care este principala apărare a trunchiurilor nervoase, este perturbat.
Neurotoxicoza este cea mai gravă la copii, nivelul protecției imune și antitoxice este mai mic decât la pacienții adulți. Modificările care se dezvoltă în organism, provoacă adesea șocuri toxice infecțioase, colaps vascular și decesul pacientului.
Imagine clinică
Dilatarea elevilor este unul dintre simptomele neurotoxicozei
Clinica de neurotoxicoză este de obicei luminată, pronunțată. În prima etapă a bolii, pacientul este remarcat pentru agitație mentală, anxietate, comportament inadecvat, incapacitatea de a-și evalua critic afirmațiile și acțiunile. În viitor, depresia conștiinței va ajunge până la sopor sau comă.
Practic, toți pacienții se confruntă cu vărsături repetate, care nu au legătură cu aportul alimentar și nu aduc ajutor. Această natură similară indică originea cerebrală.
În plus, pacientul observă semne de creștere a tonusului sistemului nervos simpatic, care includ:
- tahicardie;
- hipertensiune;
- frecvente respirație superficială;
- scăderea secreției glandelor gastrice;
- copii diferiți;
- lărgirea decalajului ocular;
- lipicios sudor rece.
Temperatura corporală a pacienților cu sindrom neurotoxic atinge 39-40˚C. În același timp, ascensiunea sa poate apărea fie cu fulgere rapidă, fie treptat, în câteva ore. La vârful hipertermiei, crizele generalizate se dezvoltă adesea la pacienți, se observă rigiditate rigidă a gâtului.
Tabelul de sindroame și simptomele lor asociate cu neurotoxicoză: