Boli ale inimii musculare (cardiomiopatie)
Cardiomiopatia este un grup mare de boli în care este afectat mușchiul inimii. Distingem două tipuri de mușchi cardiac - cea mai mare parte este contractilității miocardice (Schema de culoare krasnokorichnevogo) conductoare și miocardului (în schema de culoare albastră). Potrivit miocardul se efectuează impulsuri la contracția inimii, ca raspuns la care contractilității miocardice este redusă, și sângele din cavitățile inimii se deplasează pe tot corpul.
Cardiomiopatia condiționată poate fi împărțită în trei grupe mari. Prima - boli inflamatorii ale miocardului, miocardită. Cea de-a doua - cardiomiopatie, ale cărei cauze sunt cunoscute, se numesc și miocardiodystrofii. Acestea sunt leziuni secundare ale mușchiului cardiac de natură non-inflamatorie. Al treilea grup este cardiomiopatia de natură necunoscută, idiopatică. Leziunile musculare ale inimii au semne similare, diferite boli diferă în gravitatea acestor sau alte manifestări.
Principalele semne de cardiomiopatie sunt durerea in inima, tulburari ale ritmului inimii si simptome de insuficienta cardiaca.
Durerea are loc, de obicei, în inimă, este prost, durere, uneori cusătură; diferite în putere, mai adesea lungi. Poate fi atât cu activitate fizică cât și în repaus. Aritmii apar palpitații, sentimente de perturbări în inimă, mai puțin probabil să fie perturbări pe termen scurt ale conștienței, leșin. Pulsul poate fi frecvent, rar, neregulat, în funcție de tipul tulburărilor de ritm. Semne de insuficiență cardiacă sunt dificultăți de respirație, umflarea picioarelor, spate mai mici, tuse și uneori tuse cu sânge; există dureri în hipocondrul drept și mărirea ficatului.
Ajutorul semnificativ în recunoașterea cardiomiopatiei este furnizat prin electrocardiografie și examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie).
Myocardita - boli inflamatorii ale miocardului. Acestea sunt cauzate în majoritatea cazurilor de viruși, bacterii, dar pot constitui o complicație a vaccinărilor, introducerea serurilor terapeutice și utilizarea anumitor medicamente. De obicei, semnele de miocardită apar în fundal sau 1-2 săptămâni după o anumită infecție virală, mai des o gripă sau alt virus care provoacă o boală catarală. Dacă miocardita grele, surprinde toate mușchiul inimii - contractilitatea conductoare si miocardice - are toate semnele de inima daune musculare - dureri la evenimentele cardiace, aritmii, si insuficienta cardiaca. In formele mai blande de miocardita, mai ales dacă lovit doar prin efectuarea de miocard, poate fi doar anumite aritmii, de multe ori bate si blocada.
Pacienții cu miocardită trebuie să respecte perioada de repaus la pat (până la 2 luni, în funcție de severitatea bolii). În stadiile incipiente ale bolii, medicamentele antivirale, antibacteriene, antiparazitare și antifungice sunt uneori prescrise. Sunt utilizate medicamente antiinflamatorii - voltaren, indometacin. Medicamentele antiaritmice sunt prescrise în funcție de tipul tulburărilor de ritm. În insuficiența cardiacă la pacienții cu miocardită, glicozidele cardiace sunt prescrise cu precauție. Agenții eficienți sunt inhibitori ai enzimei de transformare (captopril, enalapril, ramipril).
Cardiomiopatia din cauza cunoscuta sau distrofie miocardică - un sistem secundar leziuni neinflamatorii ale naturii inimii cunoscute. Myocardiodystrofia se bazează pe tulburări metabolice ale inimii. Aceasta este a doua boală, complicația oricărei boli. Cele mai importante cauze ale cardiomiopatiei secundare sunt boala tiroidiană, tulburările de menopauză la femei, anemia. Cardiomiopatia severă poate fi cauzată de abuzul de alcool, cu leziuni cardiace sau în piept. Cardiomiopatia se referă la sindromul inimii sportive, care apare la sportivi datorită efortului fizic greu. Apariția anumitor semne de afectare a inimii este, de asemenea, asociată cu severitatea procesului. De exemplu, cardiomiopatia alcoolică este foarte dificilă și amenință viața pacientului. În cardiomiopatie climacteriu sunt în principal durere în inimă, anemie, boli tiroidiene - tulburări de ritm cardiac.
În distrofia miocardică, boala de bază trebuie tratată viguros. Dezvoltarea inversă a distrofiei miocardice depinde de cât de devreme începe tratamentul.
Cardiomiopatii necunoscute (idiopatice). Bolile relativ rare, dar în ultimii ani au devenit mai frecvente datorită apariției unor metode moderne de examinare a inimii și a vaselor de sânge. Acestea se caracterizează prin toate semnele de afectare a mușchiului cardiac, dar există o serie de circumstanțe care fac posibilă recunoașterea acestor boli:
a) nu este posibil să se găsească cauza bolii;
b) nu există semne ale unui proces inflamator în organism;
c) insuficiența cardiacă este tratată cu mare dificultate;
d) în majoritatea cazurilor, mărimea inimii este crescută în mod semnificativ;
f) Se formează cheaguri de sânge în vase.
Cardiomiopatiile idiopatice se desfășoară destul de greu, amenințând nu numai sănătatea, ci uneori și viața pacientului. Folosit pentru tratarea lor în principal toate grupele de medicamente utilizate în cardiologie: beta-blocante, diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie, glicozide cardiace, agenți antiaritmici. Cele mai multe transplanturi de inimă (transplanturi de inimă) și alte operații cardiace sunt efectuate de pacienți cu cardiomiopatii idiopatice. Întrebarea privind o metodă specifică de tratament este decisă de un cardiolog.