- Ce este angioedemul angioedem?
- Ce provoacă angioedemul angioedem
- Simptomele angioedemului Quincke
- Diagnosticul angioedemului angioedem Quincke
- Tratamentul angioedemului angioedem Quincke
- Prevenirea angioedemului angioedem Quincke
- Ce medicii trebuie tratați dacă aveți angioedem Quincke
Ce este angioedemul angioedem?
Angioedemul Quincke (edem Quincke angioneuroticum) - o boală caracterizată prin dezvoltarea limitată brusc edem profund pielea și țesutul subcutanat sau membranele mucoase, uneori spontan dispar și adesea recurente.
A fost descris pentru prima dată de terapeutul german Quincke (1862). În centrul dezvoltării angioedemului angioedem, Quincke este o reacție alergică de tip imediat. Sub influența substanțelor biologic active (histamină, serotonină, heparină etc.), eliberate în timpul unei reacții alergice la un organism sensibilizat anterior, crește permeabilitatea microvaselor și se dezvoltă edemele țesuturilor. Edemul lui Quincke este adesea combinat cu urticarie, deoarece ambele boli au o patogeneză comună.
Ce provoacă angioedemul angioedem
Simptomele angioedemului Quincke
Boala începe brusc. În câteva minute, uneori mai lent, se dezvoltă un edem pronunțat limitat în diferite părți ale corpului sau ale membranei mucoase a gurii. Culoarea pielii sau a membranei mucoase a gurii nu se schimbă. În zona edemelor țesutul este tensionat, cu presiune asupra acestuia, carierele nu rămân, palparea este nedureroasă. Cel mai adesea edemul lui Quincke se află pe buza inferioară, pe pleoape, limbă, obraji, laringel. La umflarea limbii, crește semnificativ și nu se potrivește cu greu în gură. Edemul edem al limbii și laringelui este cel mai periculos, deoarece poate duce la dezvoltarea rapidă a asfixiei. Procesul din aceste domenii se dezvoltă foarte repede. Pacientul simte dificultăți în respirație, dezvoltă aponia, cianoza limbii. Lipsa îngrijirii necesare poate duce la moartea pacientului.
Dacă umflarea lui Quincke captează creierul și meningele, atunci există tulburări neurologice corespunzătoare (convulsii epileptiforme, afazie, hemiplegie etc.).
Edemul lui Quincke poate dura câteva ore sau zile, apoi dispare fără urmă, dar mai târziu se poate repeta periodic. Edemul este rareori însoțit de durere, de multe ori pacienții se plâng de un sentiment de tensiune al țesuturilor.
Diagnosticul angioedemului angioedem Quincke
Edemul Quincke în zona buzelor trebuie diferențiat de:
- sindromul Melkerson-Rosenthal;
- erozipelatoasă inflamație;
- limfostazia și edemul colateral cu periostită.
Când sindromul Melkersson-Rosenthal, împreună cu umflarea buzelor, având un curs cronică recidivantă și nu atât de brusc exprimat ca angioedem, dezvăluie simultan limbii fisurată și inflamație (nevrită) a nervului facial. Buzele erizipel, spre deosebire de angioedemul are hiperemie în leziune sub formă de flăcări. Edemul lui Quincke în zona limbii este diferențiat de diferite tipuri de macroglossie. Diagnosticul se bazează în principal pe istoric și pe manifestarea acută caracteristică a edemului lui Quincke.
Tratamentul angioedemului angioedem Quincke
La tratarea edemului lui Quincke, principalul lucru este îndepărtarea imediată a contactului cu alergenul (în cazurile în care este posibil). Aplicați antihistaminice (dimedrol, suprastin, tavegil, pifolen, klaritină, fencarol etc.) intramuscular sau în cazuri ușoare în interiorul comprimatelor de 2-3 ori pe zi. Atribuiți ascorutin, care reduce permeabilitatea vasculară.
La umflarea laringelui se administrează suplimentar intramuscular 25 mg de hemisuccinat de prednisolon. Conform mărturiilor pacientului, el este internat în departamentul ORL sau sub supravegherea unui chirurg în legătură cu posibila nevoie de traheostomie.
În cazurile severe de edem al lui Quincke, când se constată o scădere a tensiunii arteriale, 0,1-0,5 ml de soluție adrenalină 0,1% este injectată subcutanat.
Prognosticul este favorabil pentru localizarea edemului pe părțile exterioare ale corpului și este grav atunci când există edeme ale laringelui, creierului și meningelor.
Prevenirea angioedemului angioedem Quincke
Prevenirea recurenței edemului Quincke se realizează prin prevenirea contactului cu alergenul care a cauzat acest lucru.