- Ce este adenomul tiroidian?
- Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul adenomului tiroidian
- Simptomele adenomului tiroidian
- Diagnosticul adenomului tiroidian
- Tratamentul adenomului tiroidian
Ce este adenomul tiroidian?
Adenomul tiroidian este o tumoare benignă care are aspectul unui nod de formă rotundă sau ovală cu o capsulă fibroasă bine definită. Se dezvoltă încet, apare la orice vârstă, în special la femei. Uneori ajunge la dimensiuni mari și stoarce organele și structurile din jurul gâtului. Are o capacitate potențială de a se transforma în cancer tiroidian.
Această boală este cea mai răspândită în rândul femeilor în vârstă de 40 de ani. La femei, adenomul glandei tiroide este fixat de 3-4 ori mai des decât în cazul bărbaților. În ciuda înaltă calitate (de exemplu, tumora nu este transferat la alte organe), adenomul tiroidian este o boala destul de periculoasa. Rezultatul adenom al glandei tiroide este crescut eliberarea de hormoni tiroidieni, care la randul sau suprimă funcția hipofizară, reduce producția de tirotropina, iar țesutul tiroidian restant reduce funcția.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul adenomului tiroidian
Variante morfologice ale adenomului tiroidian
- Adenomul folicular:
- macropholicular (coloidal);
- mikrofollikulyarnaya;
- fetale;
- embrionar (trabecular).
- Adenomul papilar.
- Adenoma din celulele Gurtle.
- Clear adenom celular.
- adenomul funcțional (boala Plummer).
- Altele.
Adenomul folicular este un nod rotund, încapsulat, dens și elastic, de obicei mobil. O tumoare constând din foliculi mari umpluți cu un coloid se numește macrofolicular. Există, de asemenea, un adenom microfollicular lipsit de un coloid. În adenomul embrionar, structurile foliculare sunt absente.
Adenomul papilar are o structură chistică. În chisturi există o creștere a lichidului brun și papilar.
Oxigenul adenom (adenomul din celulele Gurtle) constă din celule mari cu citoplasmă eozinofilă și un nucleu mare. Folicile nu conțin coloizi.
Simptomele adenomului tiroidian
Un semn clinic caracteristic al adenomului este detectarea în glanda tiroidă a unui nod care are o formă rotundă sau ovală, o suprafață netedă și muchii limpezi. Uneori există adenomuri multiple în una sau ambele părți ale glandei tiroide. Este posibilă combinarea adenomului cu gatul și cancerul sub formă de noduri izolate.
În adenom, starea funcțională a glandei este foarte rar perturbată. Excepția este boala Plummer, la care se observă simptome de hipertiroidism.
Efectele inițiale ale adenomului tiroidian toxic:
- scădere în greutate în absența modificărilor în dietă și stilul de viață
- iritabilitate
- slabă toleranță la căldură și căldură
- palpitații ale inimii care persistă în odihnă și chiar în somn
- transpirație
- oboseala rapida cu activitate fizica.
Odată cu evoluția ulterioară a adenomului tiroidian par a fi perturbată în activitatea tractului gastro-intestinal, crește tensiunea arterială, uneori o ușoară creștere permanentă a temperaturii corporale.
La pacienții vârstnici, singurele plângeri pot fi palpitațiile inimii și dificultăți de respirație în timpul efortului fizic, slăbiciune, somnolență sau insomnie. Odată cu evoluția ulterioară a bolii, există tulburări de la nivelul tractului gastrointestinal, creșterea tensiunii arteriale, uneori o ușoară creștere ușoară a temperaturii corporale. Pielea pacientului este umedă, membrele sunt calde. Cu toate acestea, schimbările de culoare ale pielii și simptomele oculare cu această boală sunt de obicei absente. Modificările în sistemul cardiovascular progresează treptat, există fibrilație atrială, distrofie miocardică tirotoxică, care în cele din urmă duce la apariția insuficienței cardiace.
Diagnosticul adenomului tiroidian
Diagnosticul este stabilit folosind ultrasunete (ultrasunete) și citologie. Materialul de biopsie este obținut prin puncția nodului. Cu biopsia de aspirație mică a adenoamelor se efectuează biopsia de aspirație sub supravegherea ultrasunetelor. Utilizând biopsia de aspirație, în 80% din cazuri este posibil să se distingă adenomul de cancer. Adenomul Plummer pe scintigramă are forma unui nod limitat cald (hiperfuncțional).
Tratamentul adenomului tiroidian
Se efectuează un tratament operativ ulterior: adenomul glandei tiroide este îndepărtat chirurgical. Uneori, pacienții vârstnici suferă tratament cu iod radioactiv. Adenomul tirotoxic acumulează în mod activ un astfel de iod și sub influența iodului radioactiv celulele adenomului sunt distruse și încetează să funcționeze.
Există, de asemenea, o metodă de tratament, atunci când se injectează direct în unitate este alcoolul etilic de la 1 la 8 ml. Astfel de injecții se repetă de mai multe ori. Se crede că aceasta este distrugerea nodului și adenomul toxic, oprește producerea hormonilor.
Prognoza. cu tratamentul în timp util al adenomului glandei tiroide, favorabil.