Ce este?
Boala, în care expansiunea rinichilor se extinde, se numește calicoectasie sau, cu alte cuvinte, hidrocalicoză. Ca urmare a acestei situații, calicul exercită presiune asupra țesutului renal și împinge organul la periferie. În același timp, fluxul obișnuit de urină este perturbat, papila renală este atrofizată.
În parenchimul renal a decis să aloce - materialul care efectuează filtrarea sângelui și a sistemului pyelocaliceal - se acumulează și afișează urina rezultată și arată ca un recipient acoperit cu mucus.
Cauzele calicoectasiei și diagnosticul acesteia
Ce este calicectazia renală?
Cu această boală, caliculele renale se extind și scurgerea urinei în vezică din rinichi este afectată. Cel mai adesea, rinichiul drept este afectat, deși cazurile bilaterale de calicoectasie nu sunt mai puțin frecvente.
- Urină crescută;
- Sânge în urină (hematurie);
- Urină urâtă;
- Vărsături și greață;
- Creșterea temperaturii;
- Durere în partea inferioară a spatelui;
- Durerea din partea înfrângerii;
- Frisoane.
Caracteristicile de mai sus nu permit diagnosticarea măririi mugurilor de caliciu. Doar după o examinare completă folosind ultrasunete și urografie excretoare puteți stabili un diagnostic.
Diagnosticarea calicelor dilatate
Diagnosticul extinderii calicelor renale se bazează pe următoarele metode clinice și instrumentale:
- Angiografie - introducerea unui agent de contrast în arterele renale, urmată de studiul trecerii contrastului în vase cu ajutorul fluoroscopiei sau radiografiei;
- Examenul urografic este realizat prin introducerea urografinei în artera ulnară. După o anumită perioadă de timp, se efectuează o serie de imagini panoramice cu raze X ale organelor pelvine;
- O variantă specială de urografie este un tip ascendent, în care o substanță de contrast este introdusă în tractul urinar de un cateter;
- Tomografia multislice sugerează o scanare "de forfecare" a țesutului renal după câteva milimetri, ceea ce permite studierea fiecărui segment al parenchimului renal.
Această simptomatologie poate avea nu numai pyelocalicectasia, dar poate fi observată și în alte boli:
- apendicita acută (în special cu locația sa retrogradă);
- colecistită acută;
- urolitiaza;
- procese oncologice în cavitatea abdominală etc.
Calicoectasia congenitală a rinichiului sau a dreptului stâng este adesea caracterizată printr-un curs asimptomatic. Uneori această condiție poate fi o caracteristică individuală a corpului, care este o variantă a normei.
Trebuie amintit că tratamentul timpuriu al kalikopyleloaktasiei renale oferă cele mai eficiente rezultate. Acest lucru se datorează reversibilității schimbărilor precoce care apar în rinichi. În cazurile neglijate, când apare atrofia papilelor renale, schimbările în structura lor sunt ireversibile și apoi tratamentul poate ușura în continuare evoluția bolii și opri progresia ei.
Echocatiile de calicoectasie a rinichilor, dezvaluite in timpul organizarii examenului instrumental, devin decisive pentru formularea unui diagnostic corect. Un moment la fel de important în procesul de diagnostic este stabilirea cauzei patologiei.
Pentru a diagnostica cauzele medic trebuie să examineze cu atenție plângerile pacientului și istoricul bolii: durata semnelor și simptomelor de forță, dinamica schimbării, prezența patologiilor renale transferate și a bolilor cronice, precum și grupa de vârstă a pacientului. În prezența anomaliilor în structura organului - hipoplazia, dublarea, ptoza, rinichiul rătăcitor etc. - expertul poate trage concluzia că patologia are o origine înnăscută.
Tratamentul bolii
Complicațiile bolii
Calicoectasia este periculoasă din cauza unor complicații. În legătură cu stagnarea urinei și încălcarea circulației sanguine, se poate alătura un proces inflamator-inflamator (pielonefrită, glomerulonefrită). În plus, menținerea prelungită a urinei în pelvis poate duce la creșterea formării de piatră și urolitiază. De asemenea, rezultatul calikopielektasii poate fi hidronefroza cu severitate variabilă și insuficiență renală cronică.
Tratamentul calicoectaziei
Nu există o tactică curativă definită strict dacă diagnosticul de calicoeectasie renală este stabilit ca rezultat al examinării: tratamentul poate varia de la intervenția chirurgicală până la observarea periodică. Alegerea metodei de tratament depinde de gradul de întindere a sistemului calic-pelvis și de cauza care a cauzat această afecțiune patologică.