Nu toata lumea stie ce ar trebui sa fie tratamentul pentru varicele pelvisului mic. Această patologie este cel mai adesea diagnosticată la femei. Varicele pot provoca o încălcare a ciclului menstrual și dificultatea activității sexuale.
Dezvoltarea venelor varicoase
În pelvisul mic există mai multe organe: vezica urinară, uterul, vaginul, rectul. Această zonă este mărginită de oase, conține multe vene.
Varile varice ale pelvisului mic (BPVMT) sunt o boală cronică, neinfecțioasă vasculară cauzată de stagnarea sângelui. Cu cât femeia mai în vârstă, cu atât mai mari sunt șansele de a dezvolta această patologie.
Soiuri de vene varicoase
Această patologie este împărțită în două forme clinice: vene varicoase și boală perineală și sindrom de congestie venoasă. Uneori sunt combinate. Adesea, această patologie este revelată în perioada de gestație și după naștere. În funcție de severitatea ectaziei vaselor, sunt izolate 3 grade de severitate a varicozei.
O ușoară dilatare a venelor se caracterizează printr-o creștere a diametrului lor la 0,5 cm. Vasele devin convolute. Orice vene pot fi afectate. La 2 grade, vasele se extind la 1 cm. Următoarele vene sunt implicate în proces:
- circumflex (parametric);
- arcuit;
- ovarian.
Cel mai greu este clasa BPVMT. Prin aceasta, diametrul vaselor crește la 1 cm sau mai mult. În acest caz, semnele clinice ale bolii sunt pronunțate.
Principalii factori etiologici
Venoasele varicoase interne sunt cauzate de mai mulți factori. Următoarele cauze ale diluării și dilatării vaselor:
- anomalii congenitale ale dezvoltării țesutului conjunctiv (displazie);
- o funcționare defectuoasă a aparatului de supapă;
- hemoroizi;
- vene varicoase ale extremităților inferioare;
- tromboză;
- boli inflamatorii (endometrita, ooforita);
- prezența endometriozei;
- omisiune de organe.
Acest lucru a avut loc încet de mai mulți ani. Varicele venei pelvisului sunt adesea detectate la femeile care se angajează în haltere. Riscul dezvoltării acestei patologii crește odată cu prezența tumorilor, localizarea atipică a uterului și endometrioza. Neoplasmele mari comprimă venele, perturbând fluxul sanguin. Varicele apar frecvent în timpul sarcinii și nașterii. Factorii care declanșează dezvoltarea BPHM includ modificarea fondului hormonal natural. Acest lucru este posibil pe fondul patologiei endocrine sau al consumului de contraceptive.
Cum are o venă varicoasă
Imaginea clinică este determinată de forma bolii. Tipurile vulgare și perineale se caracterizează prin următoarele simptome:
- răspândirea durerii în zona genitală;
- mâncărime;
- un sentiment de greutate;
- disconfort;
- edemul labiilor mici și mari;
- spontană sângerare.
Unii pacienți se plâng de durere în timpul actului sexual. Acest lucru face dificilă conducerea unei vieți sexuale și face femeile să se întoarcă la un ginecolog. Sângerările nu sunt un simptom obligatoriu, ele pot fi provocate de contact sexual brut, naștere, masturbare.
Creșterea temperaturii corporale, înroșirea și creșterea durerii indică dezvoltarea complicațiilor. Fiecare ginecolog știe ce este periculos pentru varicele mici din pelvis. Această boală poate duce la tromboflebită. Această afecțiune se caracterizează prin formarea unui cheag de sânge, blocarea vasului și inflamația acestuia. O altă formă a acestei patologii (sindromul congenital venoasă) este adesea mascată pentru bolile inflamatorii.Cu acest tip de pelvis mic, simptomele varice includ dureri dureroase în abdomenul inferior, disurie (urinare rapidă și nocturnă), algodismenoree, disconfort în timpul actului sexual. Femeile încearcă să evite contactul sexual. Simptomul principal al varicei pelvisului mic este durerea, care are următoarele caracteristici:
- constantă;
- dureri;
- intensitate moderată;
- se întărește la sfârșitul ciclului menstrual;
- iradiază în partea inferioară a spatelui, la nivelul piciorului și la nivelul gurii.
Sindromul de durere poate crește cu sarcină statică prelungită. Adesea, varicozitatea în acest moment seamănă cu radiculita lombosacrală.
Metode de examinare a pacienților
Vasele varicoase interne sunt dificil de identificat pe baza examinării vizuale, prin urmare sunt necesare următoarele studii:
- examen ginecologic complet;
- Ecografia organelor pelvine;
- palparea abdomenului;
- venografie;
- computerizata.
În cazuri îndoielnice recurg la laparoscopie. Este necesară consultarea ginecologului și a medicului flebolist. Examenul genital este obligatoriu. În cursul acesteia se dezvăluie următoarele modificări:
- umflare;
- expansiunea navelor localizate superficial;
- durere.
În timpul examenului ginecologic, este detectată cianoza mucoasei vaginale. Ecografia este recomandată prin peretele abdominal anterior (transabdominal) și vagin (transvaginal). Această metodă de diagnosticare este cea mai informativă. Vă permite să detectați prezența refluxului venoasă și să determinați cu precizie localizarea procesului patologic.
Dopplerografia ultrasonică evidențiază o scădere a vitezei maxime a fluxului sanguin. Adesea, această patologie este combinată cu venele varicoase ale extremităților inferioare. Pentru a detecta aceasta necesită angioscanning al vaselor picioarelor. Metodele suplimentare de diagnosticare a bolii includ flebografia excesivă. Foarte informativ este tomografia computerizată. Metodele de cercetare de laborator nu sunt de mare valoare.
Tactici terapeutice pentru vene varicoase
Terapia începe după confirmarea diagnosticului. Cu vene varicoase ale pelvisului, tratamentul poate fi conservator și radical (chirurgical). Terapia cu medicamente este eficace numai la gradele 1 și 2 ale bolii. Tratamentul conservator implică primirea de flebotonitică, purtarea tricoului de compresie, terapia exercițiilor, dușurile de contrast, normalizarea stilului de viață, eliminarea exercițiilor fizice grele.
Ar putea fi necesar să se consulte un chirurg vascular. Baza terapiei este luarea de medicamente care cresc tonul venelor. Acestea includ Flebodia 600, Detraleks, Venarus, Vasoket. Multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii în primul trimestru. În etapele ulterioare, poate fi efectuată scleroterapia vaselor dilatate.
Se injectează o substanță specială, care face ca pereții venei să rămână împreună. Vasul este oprit din fluxul total de sânge. Este necesar să se trateze cât mai curând posibil pacienții cu vene varicoase. Tratamentul conservator poate încetini progresia bolii și poate elimina simptomele de bază. În cazul sindromului de durere severă, se indică AINS.
În regimul de tratament sunt necesare în mod obligatoriu antiagregante, deoarece venele varicoase duc adesea la formarea cheagurilor de sânge. Sângerarea uterină periodică este o indicație pentru numirea hemostaticilor (Vikasola). Pentru a crește tonul venelor, puteți purta o tricotură specială. Pot fi ciorapi sau chilot. Stoarce vasele din exterior, accelerând astfel fluxul sanguin și împiedicând stagnarea.
Dimensiunea este selectată de angajatul saloanelor ortopedice. La momentul tratamentului, este important să se limiteze activitatea fizică. Se recomandă să vă deplasați mai mult și să faceți gimnastică. Este util pentru vasele de sânge și pentru întregul corp.
Tratamentul chirurgical este necesar la gradul trei de vene varicoase și sindrom de durere severă, care nu este eliminat de AINS.
Cele mai frecvente tipuri de operațiuni sunt:
- scleroblitrarea navei;
- embolizarea;
- miniflebektomiya;
- flebectomie în perineu.
Dacă este necesar, se efectuează rezecția labiilor. Uneori se efectuează o astfel de intervenție ca o crossectomie, care este îmbrăcarea și îndepărtarea unei vene mari saphene. Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil.
Cum să preveniți vene varicoase
Pericolul acestei boli este mic, însă auto-medicamentele sau ignorarea simptomelor pot dezvolta complicații. Cele mai formidabile dintre acestea sunt tromboflebita, lacerarea cheagurilor și hemoragia internă masivă. Boala varioasă poate fi prevenită prin respectarea unor măsuri simple. Este necesar să se respecte următoarele reguli:
- exclude munca grea;
- mișcați mai mult;
- nu stați timp de ore într-un singur loc;
- pentru a duce un stil de viață sănătos;
- mânca mai multe fructe și legume;
- ia vitamine care afectează starea vaselor de sânge;
- tratamentul în timp util al bolilor genitale cronice;
- să refuze de la ridicarea greutății.
Dacă au apărut toate semnele de varice, atunci trebuie să vizitați un medic. Este necesar să purtați tricou de compresie și preparate pentru băuturi care întăresc vasele. Aceste medicamente sunt luate timp de câteva luni, altfel nu va exista niciun efect. Astfel, venele varicoase ale organelor pelvine reprezintă o patologie comună în rândul femeilor.