Sikilinda Vladimir Danilovich profesor, MD, sef al Departamentului de Ortopedie Traumatologie și, Universitatea de Medicina Rostov Stat, vicepreședinte al Asociației Ruse a ortopedice Trauma SFD.
Golubev Georgii Shotavich profesor, MD, sef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie CPF și PPP RostGMU, șeful departamentului de ortopedie spital MBUZ „City №1 le. NA Semashko, traumatologist șef SFD, membru al Asociației Internaționale pentru Studiul și punerea în aplicare a metodei Ilizarov (ASAMI)
Ce este sinovita articulatiei de sold?
Această patologie implică inflamația membranei sinoviale a articulației șoldului. Când inflamația membranei sinoviale în cavitatea articulară poate acumula o cantitate semnificativă de exudat. După cum știți, mai multe articulații pot fi afectate în același timp.
Sinovita articulației șoldului poate să apară la copii ca o consecință a infecției virale respiratorii acute.
Sinovita (sinovita) este o inflamatie a membranei sinoviale a articulatiei. Synovita este caracterizată de o acumulare de efuzie în cavitatea comună, în sacul comun sau în teaca tendonului. Synovita poate fi o reacție la traumatismele intraarticulare, deteriorarea aparatului ligamental al articulației. De asemenea, cauza sinovitis poate fi invazia infecțioasă, efectul unui alergen.
Sinovita articulației șoldului
După cum se știe, în funcție de geneză, se obișnuiește izolarea sinovitisului septic și a sinovitisului aseptic. De regulă, cea mai comună formă de inflamație a membranei sinoviale a articulației este sinovitisul aseptic.
În funcție de natura fluxului, sinovita este împărțită în cronică și acută. Pentru sinovita acută cea mai pronunțată reacție vasculară este caracteristică. Synovitis diferă, de asemenea, prin natura efuziunii. Efuzia poate fi seroasă, hemoragică, sero-fibrinoidă.
Cu ciroza sinovită, nu există aproape nici o efuzie seroasă. Serous-fibrinoid tip de efuziune datorită prezenței unui număr mare de cheaguri de fibrină. Cu un tip cronic cronic de sinovită, exsudatul este bogat în așa-numitele organisme chondromice. De regulă, membrana sinovială nu se modifică cu sinovita acută. În cronică, dimpotrivă, aceasta suferă modificări semnificative. De regulă, modificările afectate de inflamație a sinovialei rău reabsoarbe fluidului, astfel încât fluidul se acumulează în cavitatea articulara, ceea ce conduce la o deformare a structurilor comune și dezvoltarea proceselor degenerative. Acumularea de efuziune în cavitatea articulară afectează, de asemenea, circulația limfatică și circulația sanguină.
După cum se știe, infecția sinovită este acută și, de regulă, acumularea de exudat purulent este caracteristică acestui tip de inflamație a membranei sinoviale a articulației. Penetrarea agentului infecțios are loc, de obicei prin contact, printr-un mod lymphogenous (cu un curent de limf), o cale hematogenă (cu un curent de sânge).
Manifestări clinice ale sinovitei articulației de șold:
De regulă, în stadiile incipiente de sinovită a articulației șoldului poate fi asimptomatică.
De regulă, semnele simptomatice ale unei sinovite infecțioase apar, aproximativ, în 1-2 zile. Semnele non-infecțioase - după 10 - 14 zile.
Cu sinovita articulației șoldului, există umflare și sensibilitate, hiperemie. La mișcările articulației șoldului se observă sindromul dureros exprimat. Cu sinovita articulației șoldului, poate fi observată hipertermia generală. De asemenea, este posibilă deteriorarea stării generale, scăderea eficienței.
După cum se știe, sinovita cronică este adesea o consecință a sinovitei cronice netratate.
Cauzele sinovitei articulației șoldului:
- diverse leziuni sportive, vânătăi, fracturi, dislocări etc.
- mișcări repetitive stereotipice, de obicei la sportivi profesioniști.
- aparat ligamentos nedezvoltat
- hipersensibilitate la anumiți agenți
- diverse tulburări endocrine
- tulburări metabolice
- prezența focarelor de infecție în organism
Pentru a diagnostica sinovita articulației șoldului, este posibil să se utilizeze metode de cercetare precum: tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, ultrasunete. O altă valoare importantă de diagnosticare este studiul membranei sinoviale de biopsie. Artroscopia este indicată.