Atunci când aplicați un turnichet, trebuie respectate următoarele reguli:
· Turnichetul trebuie aplicat cât mai aproape de rana sângerândă și de la rană în raport cu trunchiul;
· Turnichetul (răsucirea) trebuie aplicat peste îmbrăcăminte (sau peste câteva runde de bandaje); Turnijul impus trebuie să fie clar vizibil, nu poate fi acoperit cu îmbrăcăminte sau bandaj;
· Strângeți turnieta (răsuciți) până când sângerarea se oprește; înăsprirea excesivă a turnichetului (răsucirea) crește durerea și, adesea, traumează trunchiurile nervoase; ușor de strâns turnichit (twist) crește sângerarea;
· Turnichetul (răsucirea) nu poate fi păstrat mai mult de 1,5-2 ore, altfel limbajul poate deveni mort.
Următoarea metodă de oprire a sângerării arteriale este oprirea sângerării prin flexarea maximă a membrelor.
Pentru a opri sângerarea din rănile mâinii și antebrațului trebuie să fie plasate tifon pliate, din bumbac sau strans perna material moale în îndoitură, îndoiți brațul la cot, cu antebrațul atașat ferm la umăr.
Pentru a opri sângerarea din artera brahială, cilindrul este așezat în axilă și brațul îndoit la cot este strâns legat de piept.
La sângerarea în axilă, brațele îndoite la cot sunt retrase maxim și coatele sunt conectate, în timp ce artera subclaviană este presată de claviculă la prima coaste. Această metodă nu poate fi utilizată pentru fracturile oaselor membrelor.
Dacă arterele mici sunt deteriorate, precum și atunci când pielea, capul, abdomenul, gâtul și alte locuri ale corpului sunt rănite, sângerarea arterială este oprită prin aplicarea unui bandaj steril de presare. În acest caz, mai multe straturi de tifon steril sau bandaj sunt aplicate pe rană și bandajate strâns.
Sângerarea venelor este determinată de sângele roșu închis, de culoare cireș, care curge din rană cu un flux continuu, dar încet, fără tremur.
Această sângerare poate fi adesea profundă. Pentru al opri, este suficient să aplicați un bandaj de presiune steril și să dați poziția ridicată a părții afectate a corpului. Dacă vene mari sunt deteriorate pe membre, se aplică un turnichet. În acest caz, turnichetul este plasat sub rană și strâns mai puțin strâns decât cu sângerare arterială.
Sângerarea din organele interne se produce datorită vânătăi severe. Semnele sale: o paloare ascuțită a feței, slăbiciune, puls frecvent, dispnee, amețeli, sete severă și leșin. O vezică cu gheață trebuie plasată pe abdomen sau pe locul rănirii; frigul îngustă vasele, ajută la oprirea sângerării, fără permisiunea medicului, persoana afectată nu trebuie să primească o băutură. Evacuarea acestor victime se face cu o atenție deosebită și în primul rând.
Resuscitare cardiopulmonară (CPR)
Pentru a restabili activitatea unei inimi oprite, se utilizează resuscitarea cardiopulmonară, care constă în masaj cardiac simultan și respirație artificială, cu care sângele circulant este alimentat cu oxigen.
În cazul în care victima nu are nici un prejudiciu grav, CPR restabilește activitatea cardiacă. Este bine, dacă această procedură este efectuată nu una, ci două sau chiar trei persoane.
Când efectuați un masaj extern, inima pacientului este așezată pe spate pe o bază solidă (pe un masaj de suprafață moale nu se poate face). Verificați mai întâi transparența căilor respiratorii. Pentru a face acest lucru, de mai multe ori pentru a sufla aerul în plămâni prin gură, ținând nasul pacientului cu degetele. Asistă situate la partea victimei și suprafața palmară a mâinii, suprapuse una peste alta, apasă lin sternul cu o asemenea forță încât se va 4-5 cm și 0,5 secunde stabilește-l în această poziție, și apoi rapid eliberează. Astfel de mișcări se repetă de cel puțin 60 de ori pe minut.
Mâinile trebuie să se afle pe treimea inferioară a sternului. Atunci când efectuați masaj la adulți, este necesar să se aplice nu numai forța mâinilor, ci și aplicarea presiunii asupra întregului corp. Un astfel de masaj este foarte obositor și necesită un stres fizic considerabil.
Dacă resuscitare poartă o singură persoană, apoi la fiecare cincisprezece compresii sternul cu fiecare secundă a avut, se încheie masaj, fac două inspirație puternică prin metoda de gură la gură sau gură la nas. Dacă două persoane participă la unitatea de terapie intensivă, o balonare trebuie efectuată după fiecare cinci comprimări ale sternului.
Trebuie reținut faptul că desfășurarea bruscă a masajului extern al inimii poate duce la complicații grave - fractura de coaste cu leziuni ale plămânilor, inimii. Dacă apare un puls, ar trebui să se utilizeze respirația artificială.
Regulile de manipulare a rănilor
Răni - o încălcare mecanică a integrității pielii sau a membranelor mucoase. Există răni tăiate, tocate, tocate, zdrobite, zdrobite, sfâșiate, împușcături și altele.
Rănile pot fi superficiale atunci când este afectat, doar straturile superioare ale pielii (abraziuni), și mai adânc, atunci când este afectat, nu numai toate straturile pielii, dar, de asemenea, țesutul care stau la baza mai adanc (tesutul subcutanat, muschi, organe interne).
Dacă rana pătrunde în orice cavitate a craniului toracic, abdominal - se numește penetrare.
Echimoze, lacerații și leziunilor cauzate de strivire care rezultă din lovituri și de construcție care se încadrează moloz pereții clădirilor și structurilor distruse sunt însoțite de o hemoragie extinse în țesutul subcutanat și țesutul mai adânc.
Majoritatea rănilor sângerau datorită deteriorării vaselor de sânge.
Primul ajutor în caz de vătămare are rolul de a opri sângerarea, de a proteja rana de contaminare, de a crea restul membrelor vătămate.
Protecția plăgii împotriva contaminării și a infecției cu microbi este cel mai bine realizată prin aplicarea unui bandaj. Pentru a aplica bandajul folosit tifon și vată de bumbac, care au higroscopicitate ridicată. Sângerarea severă este întreruptă prin aplicarea unui bandaj sub presiune sau a unui turnichet hemostatic (pe membre).
Atunci când se aplică pansamentul, trebuie respectate următoarele reguli:
• Nu curățați niciodată rana singură, deoarece microbii pot fi introduși în ea;
· Dacă există bucăți de lemn, resturi de îmbrăcăminte, pământ etc. în rană. ele pot fi îndepărtate numai dacă se află pe suprafața rănii;
· Nu atingeți cu mâinile suprafața plăgii (suprafața arsului), deoarece pe pielea mâinilor există mai mulți germeni;
· Îmbrăcămintea trebuie făcută numai cu mâinile curățate, dacă este posibil, șterse cu colonia sau alcoolul.
· În absența unui pansament steril, este permisă folosirea unei batiuri spalate curat sau a unei bucăți de pânză, de preferință albă, preferabil călcată cu un fier preîncălzit;
· Înainte de a aplica pielea din jurul rana pansament pentru a șterge vodca (alcool, Koln), și ar trebui să fie curățate într-o direcție departe de rana, apoi se lubrifia tinctura de iod de piele.
Înainte de a aplica un bandaj, se aplică șervețele de tifon (una sau mai multe, în funcție de mărimea plăgii), după care rana este bandajată. Bandarea se face, de obicei, de la stânga la dreapta, în bandaje circulare. Bandajul este luat în mâna dreaptă, capătul liber este capturat de degetul mare și de arătătorul mâinii stângi