Șeful este profesorul Lyudmila P. Papayan
Laboratorul de coagulare a sângelui a fost fondat în 1963. Până în 1965 laboratorul era condus de Dr.Sc. M. A. Kotovshchikova, din 1965 până în 1986 - doctor în medicină. Profesorul Z.D. Fedorov. Din 1986, laboratorul este condus de MD. Profesorul L.P. Papayan
Principalele direcții ale activității științifice.
Studiul mecanismelor patogenetice de dezvoltare a condițiilor hemoragice și trombotice de caracter congenital și dobândit.
Fundamentarea științifică și dezvoltarea unui set de metode pentru determinarea eficacității terapiei tulburărilor în sistemul de hemostază la pacienții cu boli trombotice și hematologice.
O realizare importantă a laboratorului este de a determina rolul de polimorfisme ale genelor proteinelor de coagulare si anticoagulare si sisteme conexe cu ei în geneza hiperreactivitate a sistemului hemostatic și dezvoltarea complicațiilor trombotice.
Laboratorul dispune de personal cu înaltă calificare, inclusiv 3 medici de știință (inclusiv 2 profesori) și 6 candidați de știință.
Angajații laboratorului efectuează o mare activitate pedagogică care vizează îmbunătățirea abilităților medicilor de diferite profiluri în cadrul cursului educațional "Hemostasiologie clinică".
Asistență în asistența medicală practică
Pe baza laboratorului de coagulare a sângelui pe o bază comercială activitatea consultativă și de diagnostic pe probleme legate de diverse tulburări ale hemostazei congenitale și / sau natura dobândite.
Lucrările consultative și de diagnostic includ:
1) primirea primară (gratuită) obligatorie a medicului hematolog (hemostasiolog), care determină volumul testelor de laborator necesare diagnosticării,
2) studiile de laborator sunt efectuate pe bază comercială (a se vedea prețurile de prețuri de pe site-ul Institutului)
Principalele metode folosite în laborator pentru a evalua starea hemostazei
Diagnosticul bolilor hemoragice
Sângerarea intensivă se poate dezvolta pentru prima dată, ca o complicație în intervențiile chirurgicale (inclusiv la înlăturarea dintelui), la naștere. Dar chiar și o tendință mică spre sângerare crescută (ușor vânătaie, episoade ocazionale de sangerari nazale, perioade grele, etc.) nu pot fi ignorate.
Poate provoca creșterea sângerare diferite perturbări în sistemul hemostatic caracterul funcției scădere a trombocitelor înnăscută și dobândită, scăderea activității de coagulare a oricăruia dintre factorii de coagulare a sângelui (I, II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XIII).
Pentru a determina cauza sângerării (mai ales atunci când sunt suspectate de natura congenitală a bolii), următoarele studii sunt efectuate în laboratorul de coagulare a sângelui.
Pentru a evalua legătura plasmatică a hemostazei.
- Coagularea cu definiția 4 de referință - APTT (timp de tromboplastină parțial activată), testul de protrombină în% nivelurile rapide si INR de fibrinogen și trombină timp.
- Studiul extins include în continuare determinarea activității factorilor VIII și Willebrand, care permite diagnosticarea bolilor hemoragice frecvente - boala hemofilie A și von Willebrand.
- Dacă se suspectează o formă rară de coagulopatie, activitatea factorilor II, V, VII, IX, X, XI XIII
- Determinarea inhibitorului oricărui factor de coagulare.
Pentru a evalua numărul de trombocite al hemostazei:
-Activitatea agregată a plachetelor cu ADP, ristocitină, colagen și acid arahidonic.
Diagnosticul tendinței crescute de a dezvolta tromboză și avort spontan
Motivul pentru creșterea predispoziției pentru dezvoltarea complicațiilor tromboembolice sau avort spontan pot fi ambele determinate genetic și dobândite tulburări hemostatice, așa-numita trombofilie.
Pentru a afla motivul tendinței crescute de tromboză, se efectuează un studiu complex al sistemului hemostatic, inclusiv studiile funcționale și moleculare genetice.
Cercetarea funcțională include:
- Coagulograma extinsă cu definiția markerilor hipercoagulabili (activitatea factorilor VIII și Willebrand) și activitatea antitrombinei.
- Determinarea activității anticoagulantelor naturale - Proteina C și S.
- Determinarea activității factorului XII
- Determinarea nivelului D-dimer.
- Studiul activității funcționale a trombocitelor pentru a evalua necesitatea desemnării și monitorizării terapiei antiplachetare.
- Determinarea anticorpilor antifosfolipidici de tip lupus
- Investigarea nivelului de homocisteină din plasma sanguină.
- Pentru a evalua coagularea sângelui îmbunătățit în laborator a efectuat un studiu unic - metoda integrală pentru estimarea generarea trombinei, reflectă mai complet gravitatea și amploarea hipercoagulabilitate reduce prin utilizarea terapiei anticoagulante.
Studiile genetice moleculare sunt efectuate pentru a detecta mutațiile care predispun la dezvoltarea condițiilor trombotice (vezi secțiunea din laboratorul de biochimie)
În prezent, testează:
Mutația în gena factorului V (FV Leiden);
Mutația G20210> A în gena protrombinei;
Polimorfismul lui C677> T în gena reductazei metilentetrahidrofolat;
Polimorfismul PIA1 / A2 în gena GpIIIa;
Polimorfismul 4G / 5G în gena PAI-1;
Polimorfismul G / A-455 în gena factorului I (fibrinogen).
Spectrul de mutații testate, predispus la dezvoltarea complicațiilor trombotice, se extinde constant.
Prelevarea de probe de sânge pentru evaluarea stării sistemului de hemostază și a studiilor genetice moleculare se efectuează în laboratorul de coagulare a sângelui.
Consultarea cu un hematolog (hemostasiolog) se desfășoară în zilele de joi, între orele 13.00 și 15.00, la clinica institutului, în funcție de o întâlnire.