Endoproteticele (din interiorul grec "endo") sunt proceduri chirurgicale în care o articulație deteriorată sau uzată este înlocuită cu una artificială.
Trebuie remarcat faptul că înlocuirea în comun se efectuează numai în cazurile în care tratamentul medicamentos al osteoartritei nu aduce rezultatele dorite și de calitatea vieții pacientului este în continuă deteriorare din cauza durerii insuportabile. Endoproteticele, prin urmare, servesc la restabilirea calității vieții pacientului.
Cauzele artrozei pot fi diferite, variind de la un defect congenital, consecințele unui prejudiciu și se termină cu o încărcare excesivă a articulației în timpul sportului. Adesea, artroza apare din cauza bolii reumatice. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se stabilească o cauză specifică, sau mai mulți factori influențează dezvoltarea artritei.
Unde se fac endoprotetice, în Rusia sau în Germania?
Până în prezent, clinicile din Rusia oferă o gamă largă de operații pentru endoprotetice. Specialiștii locali au stăpânit practicarea endoproteticelor relativ recent. Înlocuirea părților pierdute sau deteriorate ale corpului cu înlocuitori artificiali a început să se desfășoare în centrele ortopedice ale Rusiei doar la începutul anilor '90. În Germania, specialiștii ortopedici de peste 30 de ani consideră că endoproteticele reprezintă "standardul de aur" al practicii ortopedice.
Una dintre sarcinile principale ale unui specialist în domeniul endoproteticii este de a stabili articulația artificială cât mai exact posibil. Dacă îl deplasați chiar și pentru un milimetru, durerea și limpul după operație pot chiar să crească, iar proteza însăși va trebui înlocuită într-un an. Potrivit statisticilor, revizuirea articulației șoldului datorită unei poziții incorecte a implantului în Rusia este efectuată de 2,5 ori mai des decât în Germania. clinici ortopedice din Germania sunt echipate cu module optice de navigare prin calculator și vă permite să combine precizie înaltă a tehnologiei de calculator și abilitatea de chirurg. Utilizarea de navigare calculator vă permite să realizați incizii mici și cu acuratețe compara parametrii isskusstvennogo caracteristici comune anatomice ale pacientului. Un astfel de rezultat nu poate fi realizat cu ochiul liber. Clinicile din Rusia nu sunt încă în măsură să ofere pacienților întreaga gamă de tehnologii moderne ortopedice disponibile în Europa. De aceea, zeci de mii de pacienți preferă anual specialiștii centrelor ortopedice germane.
Un alt motiv pentru endoprotetice în Germania este calitatea reabilitării. Nu este un secret faptul că endoproteticele articulațiilor mari necesită nu numai o operație de succes, ci și o reabilitare calitativă, precum și o terapie dureroasă eficientă. După cum se știe, dacă în termen de 7-10 zile de la operație mobilitatea articulației nu este restabilită, va fi extrem de dificil să o restabiliți în viitor. În clinicile din Rusia, din păcate, specialiștii acordă o atenție deosebită intervenției chirurgicale, împingând reabilitarea arzătorului din spate.
În Germania, reabilitarea pacienților după endoprotetice este efectuată de specialiști fizioterapeuți și masseeri. Perioada de reabilitare începe imediat după operație și durează până la descărcarea de gestiune. Cursurile zilnice de mers pe jos, fizioterapia, drenajul și exercițiile selectate individual vă vor permite să uitați de implantarea articulației după 2-3 săptămâni. "Mișcarea fără durere" este sarcina principală a ortopedilor din Germania.
Tipuri de endoprotetice
Ambele endoprotetice și metodele de punere în aplicare a acestora sunt de diferite tipuri. Cele mai frecvente operațiuni de înlocuire a articulațiilor sunt endoprotetice ale articulațiilor șoldului și genunchiului. De asemenea, până în prezent, endoprotetice ale umărului, cotului, gleznei și chiar endoproteticele articulațiilor mici ale locului și degetelor mâinii.
Pentru a înlocui îmbinarea deteriorată, endoproteticele utilizează endoproteze. Acestea sunt implanturi, care sunt fabricate din ceramică, metal și polietilenă foarte puternică. În ultimii ani, dezvoltarea tehnologiilor în fabricarea endoprotezelor a obținut rezultate foarte bune, care acum permit medicului ortopedic să restabilească în mod optim funcția articulației deteriorate și să readucă pacientul la un stil de viață activ.
În principiu, fixarea endoprotezei se realizează cu ajutorul țesutului osos nou crescut, care acoperă bine implantul. Deoarece procesul de construire a oaselor durează mult timp, cimentul osos este utilizat cel mai adesea pentru a întări proteza. În plus, cu ajutorul cimentului osoasă, proteza poate fi întărită cu precizie în poziția corectă, ceea ce garantează funcția optimă a articulației. Până în prezent, endoproteticele se realizează utilizând trei metode de fixare a implantului: ciment, fără ciment sau combinat.
În funcție de tipul de implant utilizat, endoproteticele sunt, de asemenea, împărțite în suprafață, parțială sau totală. Endoproteticele de suprafață și endoprotezele parțiale sunt prescrise, de regulă, pacienților tineri cu o calitate bună a oaselor. Chirurgul ortopedic avansează din faptul că în viitor acești pacienți pot necesita o intervenție chirurgicală de revizuire. pentru care păstrarea mai multor țesuturi osoase este de mare importanță.
Una dintre cele mai populare metode de înlocuire de șold astăzi este artroplastie de suprafață a metodei McMinn, de asemenea, cunoscut sub numele de Hip resurfatarea Birmingham. Suprafetele endoprotetice prin această metodă, în particular, sunt realizate cu succes de către chirurgii noștri ortopedici.
In cazul in care endoprosthetics superficiale nu sunt posibile, clinica noastra ofera, de asemenea, o metoda dezvoltata de McMinn, Birmingham Mid Head Resection, care este endoprosthetics partial. În timpul acestei operații, numai o parte a capului femural este îndepărtată, cea mai mare parte a osului este reținută. Costul acestui tip de endoprotetice cu metoda standard de operare: de la 15.000 de euro.
Atât endoproteticele superficiale cât și cele parțiale pot fi realizate prin intervenții chirurgicale minime invazive. Endoproteticele folosind metode ușoare de chirurgie minim invazivă pot reduce riscurile de complicații postoperatorii și pot scurta semnificativ perioada de reabilitare a pacientului.
înlocuire totală în comun este prescris mai frecvent la pacienții vârstnici sau în acele cazuri în care cartilajul și țesutul osos deja deteriorat atât de mult încât artroplastia de suprafață sau în comun de înlocuire parțială nu este posibilă. În ciuda faptului că o mare parte din osul este îndepărtat în același timp, de inlocuire totala de sold permite reconstrucția exactă a articulațiilor, chiar și cu cel mai înalt grad de deteriorare.
Endoproteticele articulației genunchiului se efectuează cel mai adesea cu ajutorul unei endoproteze glisante sau totale. Proteza alunecoasă este o endoprotetică parțială.
O etapă importantă în endoproteza articulației genunchiului și șoldului este procesul de reabilitare. Reabilitarea după intervenție chirurgicală se desfășoară sub îndrumarea fizioterapeuților și a ortopedilor. După artroplastia totală a genunchiului sau șoldului, trebuie planificate 1-2 săptămâni pentru reabilitare. Cursul standard de reabilitare în clinica noastră, ținând seama de consultările regulate și controlul radiologic: 4.000-5.000 de euro.
Endoproteticele din clinica noastră se desfășoară la cele mai înalte standarde de calitate, folosind cele mai noi echipamente și endoproteze fiabile, pe termen lung. Chirurgii noștri ortopedici au o experiență bogată și vă vor reveni într-o perioadă scurtă de timp pentru mobilitatea anterioară.
Endoprotetice în Germania
Dr. dragă. Norbert Hoyer
Șefii adjuncți. doctor
Dr. dragă. Christoph Kaiser
Doctor senior
Dr. dragă. Rainer Schnel
Doctor senior
Ingrid Glaus
Secretariatul