Duodenita este o boală care este însoțită de inflamația mucoasei intestinale. Este însoțită de slăbiciune generală, durere în stomac, arsuri la stomac, râgâială, greață, vărsături. Distingeți între formele acute și cronice. Duodenita este cea mai frecventă boală a duodenului, 5-10% din populație a suferit simptomele sale cel puțin o dată în viață. Ea afectează în mod egal și reprezentanții diferitelor grupe de vârstă.
La bărbați, este diagnosticat de 2 ori mai frecvent din cauza dependenței de alcool și a unui stil de viață nesănătoasă. În articol, vom examina în detaliu principalele cauze ale bolii, simptomele și primele semne, precum și metodele de tratament a duodenitei la adulți de diferite forme.
Duodenita: Ce este această boală?
Duodenita este o boală inflamatorie a membranei mucoase a peretelui intestinului duodenal. De cele mai multe ori se dezvoltă în asociere cu gastrită și este denumită gastroduodenită. DPC efectuează funcții secretoare, motor și evacuare.
- Funcția secretoare constă în amestecarea chimioterapiei cu sucurile digestive care intră în intestin din vezica biliară și pancreas.
- Funcția motorului este responsabilă de mișcarea aglomerării alimentare.
- Principiul funcției de evacuare constă în evacuarea hemiei în secțiunile ulterioare ale intestinului.
După cum arată practica, procesele inflamatorii acute ale duodenului în 94% din cazuri dobândesc o formă cronică de flux.
Duodenită poate fi o boală independentă sau patologie combinată cu alte tract digestiv, de exemplu, se poate dezvolta pe fondul gastrită, pancreatită, colecistită, enterite, adică, pe fondul înfrângerii stomacului, pancreas, vezica biliară, intestinul subțire, respectiv.
Boala este clasificată în funcție de natura leziunii:
- Neatrofic (superficial).
- Hipertrofic (eroziv).
- Atrofică.
Conform localizării - afecțiunea părților proximale (centrale) și a părților distal ale PDC. Se manifestă prin mai multe specii clinice:
- gastritopodobnym;
- yazvennopodobnom;
- holetsistopodobnym;
- pankreapodobnym;
- amestecate și asimptomatice.
Duodenita motive principale, în cele mai multe cazuri - bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), poziția anormală a corpului și generarea unei hormoni încălcare intestin. Riscul de a obține duodenită există la persoanele de toate grupele de vârstă. Distingeți între formele acute și cronice.
- tulburări de alimentație, consum de alimente care irită mucoasa gastrointestinală (acru, afumat, picant, prăjit);
- alcool, fumat, abuz de cafea;
Cazurile clinice ale duodenitei primare sunt mult mai puțin frecvente decât cele secundare (dezvoltate ca urmare a unei alte patologii).
Secundar. dezvoltarea bolii apare pe fondul altor boli ale tractului digestiv - ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, gastrită, pancreatită, colecistită, hepatită, infecție cu bacteria Helicobacter pylori și altele.
Există, de asemenea, un număr de factori de unică folosință care, pe o perioadă lungă de timp, duc la apariția bolilor cronice și la inflamația periodică a duodenitei. Acestea includ:
- mâncăruri nesănătoase și neregulate;
- obiceiuri proaste;
- stres sever;
- boli cronice ale diferitelor organe;
- luând anumite medicamente.
Duodenita acută: ce este?
Forma acută de duodenită apare brusc. Adesea este după o încălcare a dietei. Simptomatologia caracteristică este o senzație dureroasă în partea de sus a abdomenului, greață, având ca rezultat vărsături. Însoțește aceste semne de slăbiciune generală, febră.
În duodenita acută, durerea este intensă, bruscă, apărută mai des de două sau trei ore după mâncare sau pe timp de noapte (dureri de foame). Dacă duodenita este combinată cu gastrită cu aciditate ridicată a stomacului, durerea poate să apară chiar și după 15-20 minute după masă. Astfel de forme clinice se numesc ulcerative și gastritice.
Cu o terapie și o dietă adecvată, puteți scăpa de ea în câteva săptămâni. Dacă apare din nou inflamația, există o mare probabilitate ca boala să devină cronică. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în 90% din cazuri.
Cronică duodenită
Cursul duodenitei cronice (HD) se caracterizează printr-o varietate de simptome clinice care fac dificilă stabilirea diagnosticului corect. De multe ori confundat cu alte boli ale sistemului digestiv, adesea confundat cu ulcerul duodenal, dar cu mai putina durere si severitatea exacerbărilor. Dacă HD se manifestă tulburări dispeptice, este diagnosticată inițial incorect ca gastrită.
Cursul bolii este de obicei prelungit cu exacerbări periodice.
- În timpul exacerbării, pacientul se plânge de cefalee, stare generală de rău, iritabilitate și somn sărac.
- După 2-2,5 ore după masă, unii pacienți au palpitații cardiace, transpirații, dificultăți de respirație, slăbiciune și amețeli.
- Există o pierdere semnificativă în greutate sau o plenitudine excesivă a pacientului.
- În plus, există tulburări cardiovasculare severe și neuropsihice.
În funcție de gradul de schimbări structurale, există mai multe variante de duodenită cronică:
Duodenita superficială
Ce este? duodenită Surface este un proces inflamator care afectează mucoasa duodenului, motiv pentru care peretele intestinal este considerabil se umflă și se îngroașă. În plus față de modificările organice, capacitatea funcțională a organului este afectată, iar funcțiile motor și enzimatice sunt modificate. Uneori, umflarea se găsește în alte organe digestive. Forma superficială a duodenitei nu este niciodată o boală independentă. Potrivit statisticilor, tulburarea în asociere cu gastrită apare la mai mult de 50% din populație.
- durerea și disconfortul în hipocondru după masă. În stadiile avansate, durerea stomacului și a intestinelor poate fi amplificată pe timp de noapte;
- oboseală generală și apatie, poate să apară și anemie;
- tulburare permanentă a scaunului: diaree sau constipație.
atrofică
duodenita atrofica este o forma cronica a bolii, care se caracterizează prin atrofierea mucoasei KPD, și o scădere bruscă a numărului de enterocitelor caliciforme. Acest diagnostic nu este în nici un fel asociat cu gastrita atrofică.
interstițial
Fără deteriorarea glandelor.
Erozive și ulceroase
Este caracterizat printr-un defect superficial al mucoasei intestinale datorită leziunilor erozive. În plus față de factorii externi, poate fi un catalizator pentru dezvoltarea intervenției operaționale în organele interne, sepsis, leziuni ale venelor varicoase, sistemul nervos central si boli de sange.
hyperplastic
Se manifestă prin supraaglomerarea țesutului.
Pacienții cu duodenită cronică trebuie să fie sub supravegherea clinică, li se arată că efectuează tratament anti-recidivă.
Simptomele duodenitei la adulți
Duodenita poate începe fie brusc, fie treptat. Adesea se manifestă după excesul de alimente, consumul de alcool, stresul. Simptomele duodenitei depind de cauza bolii și de patologiile asociate ale sistemului digestiv. Boala este adesea "mascată" pentru ulcer gastric, gastrită, colică hepatică (bilioasă), ceea ce face dificilă diagnosticarea.
Principalele simptome ale duodenitei sunt:
- o durere constantă constantă în regiunea abdominală epigastrică sau în hipocondrul drept, amplificată în timpul nopții, cu stomac sau palpare;
- lipsa apetitului;
- senzația de plinătate a abdomenului, în special după ce a mâncat;
- balonare (flatulență);
- o eructație amară;
- arsuri la stomac;
- greață, uneori cu vărsături;
- constipație;
- slăbiciune, stare generală de rău;
- creșterea temperaturii corporale;
- dispepsie.
Pacienții cu duodenită acută se caracterizează prin:
- durere severă în regiunea epigastrică 1,5-2 ore după masă, durere nocturnă;
- greață și vărsături;
- slăbiciune generală.
Simptomele duodenitei în formă cronică:
- sentiment de spargere "sub lingura";
- apetit scăzut; arsuri la stomac;
- râgâială; un sentiment de greață și vărsături;
- constipație.
Dacă apar simptome, consultați un medic și urmați instrucțiunile acestuia! Nu vă angajați în auto-tratament pentru a preveni trecerea bolii într-o etapă cronică.
complicații
În cazul în care cererea prematură pentru îngrijirea medicală sau nerespectarea dietelor cu duodenită cronică sunt posibile complicații grave. Inflamația se poate răspândi în toate straturile peretelui intestinal și poate chiar afecta peritoneul. În acest caz, se dezvoltă peridiodenită, ducând la tulburări grave ale procesului digestiv, durerea devine permanentă și tratamentul este îngreunat.
Dacă un pacient dezvoltă complicații, prognosticul pentru viață rămâne favorabil, iar pentru sănătate este îndoielnic datorită unei încălcări a funcției organelor interne.
diagnosticare
Un specialist competent este capabil să suspecteze duodenita după ce a vorbit cu pacientul care a venit la el și cu examenul său. Dar pentru verificarea finală a acestui diagnostic care nu este prea frecvent, este nevoie de o examinare completă și cuprinzătoare.
Dacă în timpul unui diagnostic un medic suspectează leziuni maligne situate în membrana mucoasă, medicul va prescrie un alt examen. În acest caz, biomaterialul este examinat în laboratorul departamentului oncologie.
Diagnosticul se bazează pe metode instrumentale de cercetare:
- Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) cu biopsie;
- duodenoscopie;
- pH-metru;
- radiografia stomacului și a duodenului;
- analiză sanguină biochimică;
- examinarea scaunului;
- ultrasunete (cu ultrasunete)
Cu ajutorul cercetării este posibil să se stabilească ce a devenit cauza bolii, acest lucru va simplifica ulterior tratamentul și va permite fluierului să minimizeze riscul de recidivă.
Tratamentul duodenitei
La adulți, tratamentul duodenitei implică mai multe direcții:
- eliminarea inflamației acute
- prevenirea trecerii bolii la stadiul cronic
- recuperarea funcției 12-duodenale
- normalizarea digestiei
Cum se trateaza duodenita acuta?
Tratamentul duodenitei cu gastrită în faza acută în primele zile prevede spălarea gastrică, odihnă strictă a patului și foamete. După aceasta, boala trebuie tratată cu medicamente coliolitice și antispastice, medicamente care înconjoară și astringente. O dietă cu duodenită nr. 1 trebuie respectată.
Cum se trateaza duodenita cronica la adulti?
Tratamentul formei cronice apare în majoritatea cazurilor în spital. Terapia clasică de medicamente include:
- antibiotice (pentru combaterea Helicobacter pylori);
- pregătirea învelitoare - o soluție "Sulfakrat";
- enzime;
- mijloace de chimioterapie (în prezența helmintiozelor);
- medicamente care reduc aciditatea (de exemplu, "Maalox");
- medicamente care reduc secretul acidului clorhidric (comprimate "Ranitidine").
Medicamente spasmolitice pentru îndepărtarea spasmelor:
- Drotaverin (Bespah, No-shpa, Spasmoverin, Spasmol)
- Clorhidratul de papaverină (Papaverină)
- Antiacide (aciditate scăzută a sucului gastric)
- Almazilat (Simagel)
Fiecare pacient este selectat o schemă individuală de terapie farmacologică, în funcție de forma și caracteristicile clinice ale bolii.
De regulă, toate măsurile necesare se efectuează acasă. Pentru a accelera recuperarea este recomandat pentru a evita stresul, renunța la alcool și la fumat. Pacientul are nevoie de o odihnă completă și de somn, activități ușoare fizice și plimbări. În perioada de remisie, pacienții cu duodenită prezintă tratament sanatorial.
Prognosticul pentru monitorizarea regulată și tratament în timp util este favorabil, cu duodenita, cauzat duodenostaza după măsurile care vizează eliminarea stagnării se produce simptome inflamatorii stuhanie și, de obicei, vindeca.
Examenul clinic include înregistrarea lor, examenul medical periodic în toamnă și primăvară cu examen ambulatoriu și tratament preventiv anti-recidivă.
Nutriție și dietă
Cand duodenita pacientul este prescris dieta, dieta normala №1 (prin Pevsner), care exclude utilizarea irita mucoasa stomacului și duodenului mâncarea. După scăderea duodenita exacerbare, pacientul este transferat într-o dietă sau №2 №5, iar în cazul produselor lactate, a redus tolerabilitate, dieta №4, apoi transferat la 4B. În perioada de remisie, poate fi aplicată dieta nr. 15.
Salutăm utilizarea produselor cum ar fi:
- produse care au un efect de învelire asupra membranei mucoase a stomacului și DPC - semințe de in, ovăz, cartof și amidon de porumb,
- cereale și supe piure,
- soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne și pește, mai bine sub formă de chifle, chifteluțe și chifteluțe,
- omele, vase de lapte,
- fructe în formă coaptă, legume aburite,
- pâine veche, biscuiți,
- unt și ulei vegetal în cantități mici.
Sunt permise mâncăruri fierte. Acestea trebuie neapărat să fie calde, deoarece frigul poate agrava spasmele și tulburările motorii (clinic, pacientul va relua sau durerea va crește).
Primele 12 zile cu inflamație duodenală nu pot consuma carne. Doar 2 săptămâni după începerea cursului tratamentului și alimentației, puteți include în meniu carne slabă fiartă fără piele și venele: piept de pui, carne de vită. Puteți găti găluște aburit din pește macră (păstrăv, pollock, biban) fără oase și piei și carne slabă, trecut printr-o mașină de măcinat cu carne.
Dieta cu duodenită ajută la reducerea inflamației. promovează vindecarea rănilor, ulcerațiilor și eroziunilor, reduce durerea.
Interzis cu produse de duodenită. stimularea secreției gastrice și a alimentelor care conțin fibre de plante grosiere.
- produse conservate
- carne afumată
- ciorbe concentrate din carne, pește, ciuperci
- soiuri grase de carne și pește (carne de porc, rață, macrou)
- piper, mustar, usturoi, hrean, piper, ceapa
- înghețată
- băuturi carbogazoase
- alcool
- legume și fructe crude
Meniu pentru zi
Dieta pentru zi poate fi ajustată la discreția sa, inclusiv mai multe produse preferate.
Nutriție similară cu duodenita se recomandă să adere la două săptămâni, până la o lună (timpul exact al dieta trebuie determinat de către medic). După aceasta, dieta poate fi extinsă și mai mult - adăugați la ea cârnați de calitate (nefumați), terci de fructe, fructe crude, salate de legume.
Cu respectarea strictă a dietei, pacientul se simte ușurat după câteva zile. Și dacă pacientul aderă la toate recomandările descrise mai sus în dietă în mod constant, atunci toate manifestările de duodenită pot fi complet eliminate.
Remedii populare
Înainte de a utiliza remedii folk pentru duodenită, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!
- Este de dorit să beți ceai din mușețel mai des decât de două ori pe zi. Bea mai bine frig. Băutura se distinge prin capacitatea sa de a calma organele interne și de a reduce inflamația.
- Suc de plantain și miere. Pentru a face compoziția, luați 3 linguri de suc de planta și 1 lingură de miere. Se amestecă totul și se ia în cantitate de 3 linguri mari de 3 ori pe zi. Acest remediu este deosebit de eficient în duodenita erozivă.
- Se toarnă 2 linguri planta Hypericum perforatum 1 cană de apă, se acoperă, se încălzește pe o baie de abur timp de 30 minute, la fierbere timp de 15 minute, se filtrează. Beți o cană de 3 ori pe zi timp de 30 de minute înainte de mese cu duodenită.
- Pentru a trata forma erozivă a bolii, se recomandă utilizarea următoarei rețete: o linguriță de semințe de in este turnată într-un pahar de apă clocotită și infuzată timp de aproximativ 15 minute. Luați compoziția medicamentelor recomandată pe stomacul gol cu o oră înainte de micul dejun. Tratamentul inului durează aproximativ o lună.
- 30 de grame de frunze de menta si balsam de lamaie. 40 de grame de flori de musetel. Insistă. Bea un pahar timp de o jumătate de oră înainte de a mânca.
profilaxie
Prevenirea întreținerii duodenitei include următoarele măsuri preventive:
- alimentarea rațională regulată cu restricționarea alimentelor picante și a alcoolului;
- diagnosticarea în timp util și tratamentul parazitozelor și bolilor sistemului digestiv.
Când apar semne de duodenită, nu trebuie să se angajeze în auto-medicație cu diferite remedii folclorice, care pot fi doar metode suplimentare de terapie. În caz contrar, sunt posibile complicații grave sub formă de sângerare intestinală, sindrom de malabsorbție. ulcer sau obstrucție intestinală.