Tratamentul postoperator
În fiecare caz, mai ales dacă există o suprapurare repetată a periei. este necesar să se caute alte boli (diabet, sifilis, diateză hemoragică etc.).
Starea generală a pacientului este, de asemenea, de mare importanță. O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului diferitelor anemii, eliminării lipsei de vitamina C și creșterii nivelului scăzut de proteine serice (onychodystrophy). Dacă pacientul are dureri, este necesar să utilizați analgezice.
După deschiderea infractorului nu poate subestima importanta tratamentul local al rănilor. Unii chirurgi aplicate comprese, bandaj Billroth de pânză sau de celofan si la dressing schimba pacient perie timp definit cufundat în soluții de dezinfectare. Ca dressing umed și baie de plumb la perie macerarea pielii.
O macerare reduce viabilitatea și rezistența pielii și a țesuturilor, interferează cu vindecarea plăgii și creează solul pentru infecția secundară. Țesuturile macerate ale marginilor plăgii creează un sol bun pentru izbucnirea procesului inflamator. Un alt Gertel a vorbit despre efectele adverse ale băii în tratamentul panaricilor.
Clapp și Beck aplică bai numai după oprirea descărcării de pe rană, pentru a facilita desfășurarea exercițiilor de gimnastică active. Se respinge cu fermitate impunerea pansamentelor umede și folosirea băii după deschiderea focarului inflamator.
Am avut sa ma uit pe o baza ambulatoriu cu utilizarea de soluții de baie de mangan, în cazul în care durata procedurii, din cauza altor manipulări urgente adesea prea prelungite. In consecinta, pensula a devenit pacient edematoasă, luând brun de mangan, rezultând indicii că un proces de propagare (umflare inițială), culoarea pielii nu pot fi detectate.
Considerăm că este necesar să subliniem faptul că băile. ca regulă, se aplică cu focare insuficient deschise, pentru o ieșire mai bună a puroiului, dar acesta din urmă nu poate contribui nici la utilizarea băii sau a compreselor. Ele amână doar perioada de funcționare repetată inevitabilă.
Fistula paroniciei subunguale, tratată cu o compresă timp de câteva zile, a fost mascată cu piele macerată.După rezecția parțială a unghiei, a intervenit o vindecare, dar pielea macerată a fost necrotică.
Noi Felon după operația de deschidere protejează unguentele pielii, și să impună pe bandaj uscat rana care ea a supt rănile gnoyiz drenată. Deși există o descărcare de la rana, producând o schimbare de zi cu zi de pansamente si iriga rana, în același timp, o soluție de antibiotice, dar niciodată nu folosesc infiltrare locală.
Dupa separarea ranii de rana si incetarea durerii in membre, pansamentul se schimba in fiecare zi. Aplicarea pansamentelor de unguent pe rana umedă este dăunătoare, deoarece bandajul nu absoarbe puroiul și bandajul se acumulează pe suprafața plăgii.
În tratamentul panaritienilor. Pe lângă fixarea părții bolnave a mâinii, nu trebuie să uităm de mișcarea părților sale sănătoase. Scopul acestuia este de a evita imobilitatea ulterioară a tendoanelor și articulațiilor. Exercițiile de gimnastică pot începe înainte ca rănile să se vindece. După încetarea procesului inflamator, un bandaj mic care nu interferează cu mișcarea degetelor este suprapus și începe exerciții fizice gimnastice.
Mișcarea cu degetele sănătoase ar trebui să înceapă imediat după delimitarea focarului inflamator. Acest lucru nu trebuie uitat niciodată, deoarece în practică nu este neobișnuit pentru astfel de cazuri, când durează mult mai mult timp pentru a restabili funcția motorie a degetelor decât pentru tratarea panicii.
După orice proces infecțios. unde rămân defecte ale pielii, țesutul de granulație trebuie acoperit cu piele transplantată pentru a evita infecția secundară sau fibroza. În caz contrar, există cicatrici, contracții, ceea ce duce la deformări ireversibile.
Dacă în timpul tratamentului delicvent medicul devine clar că, având în vedere starea tendoanelor sau articulațiilor ale funcției nu poate fi restabilită, atunci ar trebui să avertizeze pacientul. În prezența proceselor purulente osoase care distrug articulațiile, și supurația extensivă a tecii tendonului, în cazul în care tendonul necrotică a fost eliminat, precum și în cazurile pandaktilitov și necroza extensivă a pielii, în funcție de profesia pacientului poate apărea o întrebare: să nu fie mai potrivit să amputeze o parte dintr-un deget decât după un tratament prelungit obțineți un deget inferior, cosmetic extrem de puțin satisfăcător?
Astfel, tratamentul panaritiului până în prezent este încă o sarcină serioasă. Momentul cel mai potrivit, precum și modul de deschidere a panaritiului, fac obiectul unui gând serios. Sarcina suplimentară este de a contribui la delimitarea procesului și vindecarea rănirii. Când apar complicații, trebuie împiedicată răspândirea procesului.
Salvarea degetelor de mobilitate este extrem de importantă și necesită o atenție încă din etapa inițială a tratamentului rănilor, după restaurarea funcției de mână este realizată printr-o terapie funcțională, și, dacă este necesar, și cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Prin urmare, tratamentul fiecărui delincvent profunde sau complicate este sarcina specialiștilor.