Blefaroplastia este o procedură relativ sigură și eficientă în comparație cu multe operații chirurgicale invazive din plastic și reconstructivă. Majoritatea covârșitoare a pacienților după blefaroplastie este mulțumită de rezultatul intervenției. Cu toate acestea, sunt posibile complicații nedorite, cele mai multe dintre acestea fiind susceptibile de a fi corectate, deși uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare.
Riscuri fizice și complicații după blefaroplastie
Riscul de infecție este prezent în chirurgie întotdeauna, totuși, datorită bunei circulații sanguine a pleoapelor și a respectării sterilității, chirurgia rareori duce la infecții grave.
Continuarea sângerare după blefaroplastia poate solicita redeschiderea plăgii și cauteriza vasul de sângerare și / sau evacuarea cheag (hematom). Cele mai frecvente locuri de sângerare sunt buzunarele grase și mușchii circulari.
Marginile cusăturii de pe pielea pleoapelor se pot dispersa, în special în prima zi a doua după îndepărtarea materialului de sutură. O discrepanță mică poate fi închisă spontan sau cu o bandă de susținere. O discrepanță mare poate necesita suturarea. De regulă, aceasta practic nu afectează rezultatul final.
În linia cusăturii se pot dezvolta mici chisturi albe (milia). Deși majoritatea dintre ele dispar fără tratament, îndepărtarea chistului are loc ușor și rapid.
Pleoapele, în ciuda unui aspect individual bun, pot să nu coincidă în pereche. Asimetria poate include înălțimea și forma pliului pleoapei superioare, localizarea marginii pleoapei inferioare etc. Dacă o asimetrie vizibilă persistă după trei până la șase luni, trebuie efectuată oa doua operație.
- Îndepărtarea inadecvată a pielii
Stimularea cu blefaroplastie este întotdeauna preferabilă hipercompensării, dar poate necesita oa doua operație. Ar trebui să ne amintim acest lucru
Problemele pleoapelor se pot datora caracteristicilor altor părți ale feței pacientului, iar blefaroplastia este o operație numai la pleoape.
De exemplu, căderea moderată a pielii superioare a pleoapei din partea templului poate fi secundară la coborârea descendentă a sprâncenelor.
- Îndepărtarea excesivă a pielii
Îndepărtarea excesivă a pielii superioare a pleoapei poate interfera cu închiderea normală a pleoapelor (lagophthalmus) în timpul clipirii sau al somnului. Deficitul excesiv al pielii poate distorsiona marginea pleoapei și poate crea o dilatare a spațiului ocular, care este nedorită din punct de vedere cosmetic și funcțional. Îndepărtarea excesivă a pielii pleoapei inferioare poate determina marginea pleoapelor să se separe de suprafața ochiului (ectropion). Problemele care rezultă din hiper-corecția pielii necesită intervenție chirurgicală.
- Înlăturarea insuficientă sau excesivă de grăsime
Atunci când îndepărtarea insuficientă a grăsimii creează un defect asimetric, se poate efectua o extragere suplimentară. Îndepărtarea grăsimii de la pleoapele superioare poate crea o creuză care pare prea ridicată și adâncă. Îndepărtarea grăsimii din pleoapa inferioară poate crea o bucată vizibilă.
- Îndepărtarea excesivă a mușchilor
Îndepărtarea excesivă a mușchiului circular al pleoapelor superioare sau inferioare poate duce la o slăbire a închiderii pleoapelor și a suportului acestora.
Căderea internă (fibroza) a straturilor interioare ale pleoapelor poate duce la distorsiuni și restricții ale mișcării. În cazurile ușoare, masajul poate ajuta, dar pentru a îmbunătăți aspectul și restabilirea funcțiilor, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Cicatrizare vizibile ale pielii pot fi cauzate de vindecare deficitară a pielii deteriorate sau sensibile, plasarea neoptimă a reducerilor (prea mari în pleoapei superioare; prea mic in pleoapei inferioare), lipsa de ștergere sutura latență instrucțiunilor postoperatorii și de alți factori.
Plasarea pliului superior prea mare tinde să "feminizeze" pleoapa masculină. O pliu superioară înalt sau curbat în secolul asiatic poate face incompatibil cu restul feței. Îndepărtarea superioară a pielii poate duce la migrarea ascendentă a cicatricii și devine vizibilă.
- Suspendarea pleoapei superioare
Blefaroplastia poate "dezvălui" omisiunea preexistentă, dar inconștientă a pleoapei superioare (ptoză). În cazuri rare, ptoza poate fi cauzată de deteriorarea mușchilor de ridicare și a tendonului. Ptoza moderată după blefaroplastie nu este mai puțin frecventă și poate persista timp de câteva săptămâni până la câteva luni. Dacă efectul persistă în timp, problema trebuie corectată chirurgical.
Din cauza intervenției chirurgicale, o regiune de dimensiuni grase cu un mazăre poate fi necrotizată în primele câteva săptămâni. Masajul poate accelera vindecarea.
- Tumora pe suprafața globului ocular
Acumularea de lichide postoperatorii (edeme) sau tulburări temporare de drenaj limfatic poate provoca o tumoră pe suprafața ochiului, în special în cazul blefaroplastiei inferioare. Aproape toate cazurile sunt soluționate independent timp de trei săptămâni la trei luni.
- Deteriorarea canalului lacrimal
Dacă glandul lacrimal este deteriorat, tumoarea din partea exterioară a pleoapei superioare poate persista timp de câteva săptămâni. Nu este necesară o operație suplimentară. Deteriorarea canalului de drenaj este rară și necesită o corecție imediată de către oftalmolog.
- Diplopia (dubla viziune)
Dacă mușchii care mișcă globul ocular sunt deteriorați, poate apărea o diplopie temporară sau permanentă. O încercare de corectare a diplopiei poate necesita serviciile unui oftalmolog specializat în chirurgia musculară oculară (specialist în chirurgia strabismului).
O ușoară deteriorare a vederii după operația plastică pe pleoape este foarte frecventă și apare, de obicei, datorită edemului sau a lacrimării excesive. O pierdere catastrofală a vederii (orbire) apar rar (mai puțin de 1 din 10.000 de cazuri) și cel mai adesea asociat cu sângerări în partea din spate a ochiului (retroorbitară sau hemoragie orbitală), ceea ce creează o presiune se opune fluxul normal de sange la nivelul retinei. Majoritatea hemoragiilor orbitale apar în 48 de ore după intervenția chirurgicală și cauzează durere severă, dublându-se în ochi, cu ochii înaintați în față. Aceste simptome indică o situație de urgență și necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Complicațiile anesteziei pot include reacții alergice grave, fluctuații ale tensiunii arteriale și tulburări ale ritmului cardiac și respirație. Astfel de probleme sunt mai des asociate cu utilizarea anesteziei generale decât cu anestezia locală.
Riscuri psihologice
Pacienții cu tulburări psihologice pot reacționa necorespunzător la procesul normal și la rezultatul final după intervenția chirurgicală pe pleoape. Pacienții cu comportament normal pot, de asemenea, să experimenteze dezamăgirile și dificultățile postoperatorii dacă nu primesc suficiente informații în timp despre esența chirurgiei cosmetice a pleoapelor.
Dacă pacientul așteaptă un rezultat ideal din chirurgie, va fi cu siguranță dezamăgit. În cazul în care așteptările sunt inadecvate sau excesive din cauza lipsei de informații, indiferent de cât de minunat rezultatul poate fi din punct de vedere obiectiv, pacientul nu va fi îndeplinită.
Perfecțiunea nu este realizată niciodată, pentru că nu există chirurgi ideali, nici o rană nu se vindecă fără urmă, iar majoritatea pacienților au anumite limitări anatomice.
Unii pacienți (de obicei frică de hipercorrecție) exprimă dorința pentru o abordare foarte conservatoare ("Vreau doar să arăt puțin mai bine"). Această abordare va determina în mod inevitabil dezamăgirea. Dar aceasta nu este vina chirurgului care a urmat cererea specifică.
Selecția greșită a procedurii poate duce la succesul tehnic, dar la eșecul cosmetic. De exemplu, dacă un pacient are nevoie de o blefaroplastie superioară, dar a făcut o ridicare a frunții, poate fi foarte nemulțumit de rezultat.
Complicații pe termen lung după blefaroplastie
Cele mai multe probleme după operația plastică pe pleoape sunt evidente în perioada imediat postoperatorie, dar există și excepții.
Odată cu schimbările de vârstă, unii oameni "absorb" în mod natural o cantitate semnificativă de grăsime din interiorul orbitelor lor. Dacă s-a efectuat îndepărtarea chirurgicală a grăsimilor la un astfel de pacient la o vârstă mai înaintată, poate exista un gol în regiunea orbitală care va arăta din ce în ce mai scheletic cu vârsta.
O cantitate mică de atrofie grasă este probabilă pentru aproape fiecare pacient. Previziunea pierderii de grăsimi este dificilă, deci o măsură de precauție rezonabilă este eliminarea minimă a grăsimilor.
Îndepărtarea activă a grăsimii sau repoziționarea grăsimii în canalele de rupere va cauza o epuizare a volumului orbital, fie imediat, fie cu întârziere.
Abordarea structurilor profunde ale pleoapei inferioare, realizate din orice motiv (blefaroplastie, lift midface etc.) Transkozhny poate duce la creșterea cicatrici interne în timpul de vindecare. Odată cu vârsta, cicatrizarea în combinație cu slăbirea structurii anatomice de susținere poate duce la eșecul sistemului de susținere a pleoapelor.
Cauzele rezultatelor nesatisfăcătoare și modul de corectare a acestora
Unii factori care pot duce la rezultate nesatisfăcătoare sunt enumerați mai jos:
- calitatea slabă sau starea precară a țesuturilor (boală, fumat, soare etc.);
- caracteristici anatomice individuale;
- alegerea unei proceduri inadecvate;
- nerespectarea instrucțiunilor pre și postoperatorii;
- alegerea unui chirurg neexperimentat;
- alegerea unui chirurg al cărui sentiment de estetică este diferit de al dumneavoastră;
- ghinion (imprevizibilitate inerentă tuturor operațiunilor).
Intervenția unui medic cu experiență și cunoștințe este puțin probabil să ducă la un impact imediat sau pe termen lung, așa cum sa menționat mai sus, deoarece conștientizarea problemelor potențiale garantează în mare măsură succesul tratamentului.
Rezultatele nu a reușit blefaroplastia este dificil de a corecta complet, deoarece materialul subțire al secolului și mecanismele complexe care guvernează mișcarea vârstei, este ușor de daune, dar este aproape imposibil de a recupera.
Rezultatele dezamăgitoare pot fi atenuate în timp, dar unele consecințe pot necesita intervenții chirurgicale suplimentare. Subcorecție (îndepărtarea insuficientă a țesutului) este în general mai cedat la ameliorare, deși soluția poate atrage după sine o blefaroplastie reprelucrare completă, reluarea procesului de vindecare de la zero, și din nou, există un risc overcorrection.
Puteți obține sfaturi de specialitate: