conform statisticilor din Germania, 20% din toate tumorile din copilărie sunt tumori cerebrale. Astfel, acestea sunt cele mai frecvente tumori la această vârstă. De cele mai multe ori există numai boli ale sistemului circulator. Aproximativ 300-350 de maladii noi ale tumorilor cerebrale la copii pe an sunt dezvăluite în Germania.
Cele mai comune tumori in copilarie - ea astrocitom (aproximativ 40%), meduloblastomul (aproximativ 20%) și ependimom (aproximativ 10%). Alte tumori sunt mai puțin frecvente - ea PNET (tumoră neuroectodermală primitivă), kraniofaringeoma, ganglioglioma, tumori la nivelul plexului coroid, tumori ale regiunii pineale, tumorile germinativnokletochnye și meningioame.
Cele mai frecvente simptome de tumori cerebrale la copii - o durere de cap, greață și vărsături, tulburări de echilibru și amețeli, ochi de circulatie, precum oboseala si somnolenta. Mai puțin frecvent sau cu progresia pot apărea încălcări de coordonare motorie, slăbiciune în brațe și picioare boala, scăderea vederii, pierderea auzului sau de mișcare la nivelul coloanei vertebrale cervicale.
Există puține cauze cunoscute de tumori cerebrale în copilărie. Nu există factori de risc confirmați, totuși, mai multe boli predispozante, adică cunoscute boli, crescând potențial riscul de a dezvolta tumori cerebrale. Acestea includ: neurofibromatoza, scleroza tuberculoasă, sindromul Gipel-Lindau. În cele mai multe cazuri, nu este posibil să se stabilească boli predispozante.
Diagnosticul se realizează de cercetare și de sprijin metode de cercetare clinica. Buna tehnica este destul de imagistica prin rezonanta magnetica a creierului (IRM), care vă permite să vedeți structura creierului. În cazuri rare, sunt necesare mai multe cercetari (tomografie computerizata (CT), RMN a coloanei vertebrale, oftalmolog, medic ORL, studiul de lichid cefalorahidian, angiografie, teste de sânge, teste electrofiziologice).
A: MRT a unui băiat de 3 ani cu un gliom parțial chistic al nervului optic, care stoarce tulpina creierului. Băiatul tratat cu inflamație orbitală (flegmon orbital) și tumora a fost diagnosticată ca o descoperire accidentală.
B: Tumor sub vas de sânge, hemoragii în creier (săgeți). C: După o rezecție tumorală, tulpina creierului cu hrănirea arterei bazilare este eliberată (săgeată).
D: Control-MRT la 3 luni după operație arată eliminarea aproape completă a tumorii. Partea tumorală, care include hipotalamusul, este lăsată pentru a evita perturbările diencefalului. Un mic pacient fără deficiență neurologică și endocrinologică.
Ependimomii sunt tumori care provin de la mucoasa ventriculară a creierului sau a canalului central al măduvei spinării (ependyma). Pe baza poziției sale în ventriculele creierului, acestea cauzează adesea un bloc de circulație a fluidului cefalorahidian. Operația este o terapie de alegere. Ependimoamele pot fi foarte bine delimitate din țesutul cerebral normal, care este foarte util pentru îndepărtarea promptă. Numai în cazul tumorilor maligne sau a reziduurilor tumorale inoperabile este iradierea.
R: RMN al unui băiat de 16 ani cu ependimomul măduvei spinării superioare cervicale (săgeți). Un băiat cu plângeri de durere în spatele gâtului și vărsături. În ciuda amplasării incomod procedurilor chirurgicale tumorale (riscul de diametru distrugerea completă a sindromului măduvei spinării cu paralizia respirației, precum paralizia brațelor și picioarelor paralizat) chirurgia este tratamentul de alegere.
B: Săgețile marchează restul țesutului normal rămas al măduvei spinării din jurul tumorii (marginea gri în jurul tumorii luminoase)
C: Monitorizarea potențialului motor evocat.
D și E: MRT de control la 3 luni după operație arată eliminarea completă a tumorii. Pacientul fără un deficit neurologic vizibil, cu excepția unei ușoare jena în mâna dreaptă.
Kraniofaringeoma - o tumora benigna, care apare din resturi de pungă Rathke și este în cele mai multe cazuri, originea pâlniei hipofizare. Ele cresc încet și stoarce treptat structurile neurale adiacente. La distribuirea până la 3 ventriculul poate conduce la un bloc spinnno lichid cefalorahidian de la formarea edemului cerebral (hidrocefalie). Craniofaringoamele cauzează deseori afectarea vizuală prin comprimarea nervilor optici. Cu lipsa tratamentului și progresia tumorii, pierderea vederii este amenințată, urmată de încălcări grave ale reglementării hormonale.
