În timpul procesului inflamator este în prezent în curs o perioadă de un fel de revenire, atunci când tratamentele sunt disponibile în arsenalul medicinii moderne nu sunt eficiente, și forme nefavorabile ale progresului bolii, care, la rândul lor, nu pot afecta incidența lamei și laringita. Inflamator gât patologie este de la 8.4 la 10% din toate bolile ORL și nu tinde să scadă.
Structura bolilor inflamatorii ale laringelui
laringită acută (catarală, catarală edematoasă, abces) laringita cronică (hiperplastice laringita cronică) laringita specifică (tuberculoza, sifilitica) laringita secundar (Chlamydia, amiloidoza gât, laringita cu boli limfoproliferative).
Infecțiile respiratorii dobândite de comunitate (PID)
-laringită catarală acută în structura dobândită în comunitate PID (SARS, ARI) este mai mare de 70% din comunitare dobandite PID - cea mai frecventa patologie umană este majoritatea absolută a comunității dobândite PID cauzate de viruși și nu întotdeauna capabile de -Disponibilitate acute laringitei spontane auto-vindecare edematoase abces și cataral în dobândită în comunitate PID indică de suprainfecție bacteriană și tratament în timp util numai prestate este capabil de a optimiza rezultatul.
Cu laringita catarala acuta, faldurile vocale sunt hyperemice, ingrosate, cursul vaselor este convoluat, epiteliul este opac. Infiltrarea membranei mucoase a laringelui variază în funcție de starea generală a corpului. În laringita acută edematoasă catarală, se atașează edemul vitros al cartilajelor aritenoide, falcile vocale reale, epiglottisul și substratul. Starea pacientului se agravează brusc, dispneea inspiratorie se unește.
Laringita catarală acută
Semne de formare a chistului de stânga vocală după ARVI
Formate chisturi de la stânga vocal fold după ARVI
Laringita acută edemato-catarală
Laringita hiperplastică cronică (hCG)
HGL reprezintă modificări morfologice persistente în țesuturile organelor, cu încălcarea inervației, circulației și secreției. XGL este caracterizat nu numai de un curs de durată persistentă, dar rămâne, de asemenea, unul din fundalul principal, care predispune la dezvoltarea bolilor oncologice. Tratamentul pacienților cu CHD nu este o sarcină ușoară. Despre succesul mic al terapiei patologiei inflamatorii cronice a laringelui a fost menționat de M.I. Svetlakov, Despre Kleinsasser.
Plângerile pacienților cu CHL
La 18,5% dintre pacienții cu CHL se diagnostichează patologia sistemului endocrin
La toți pacienții cu hCG, indiferent de forma bolii, patologia tractului digestiv
Laringita spate, FLR
GERD, pahidemie a zonei intercapitale
Laringita hiperplastică cronică (hCG)
Formă infiltrativă simplă
Hematoxilin - zosin. SW. X 700. Semnele unei infecții virale sunt bine văzute
Laringita cronică hiperplastică (CGL) difuză-formă infiltrativă cu focare de cheratoză plată
Laringita hiperplastică cronică, stadiu acut
HGL, monocordită stângă
Îmbogățirea stratului epitelial cu semne de parakeratoză. Hematoxilina - eozina. SW. X 157.
Laryngita cronică hiperplastică cronică (CGL), difuză, keratoză papilară sau focală, cu prezența hiperplaziei sub formă de granuloame și îngroșări de polioid
HGL asociat cu polip
HGL cu cheratoză papilară
Acantoză. Hematoxilina - eozina. SW. X 150.
Compoziția florei bacteriene și fungice a mucoasei laringiene la pacienții cu diferite forme de HGL
Laringita hiperplastică cronică (hCG)
- Gram-pozitiv și gram-negativ monocultură predominat în grupul de pacienți cu o formă simplă infiltrative;
- în grupele de pacienți cu focare diferite de keratoză sunt în principal marcate (micro-infecții bacteriene-bacteriene și bacteriene-fungice)
- o relație directă între forma CGL și o încălcare a microecologiei mucoasei laringiene
Interrelația formei HGL cu încălcarea microecologiei mucoasei laringiene
Agenții intracelulare și membrană detectați în mucoasa laringiană la pacienții cu HGL
Virusul Herpes simplex de tip 1 (HSV 1)
Virusul Herpes simplex de tip 2 (HSV 2)
Herpesvirus uman tip 6 (HHV-6)
Virusul Epstein-Barr (EBV)
Micoplasmele familiale (Mycoplasma sp.)
Virusul Epstein-Barr (EBV), o familie de micoplasme (Mycoplasma sp.)
Virusul Epstein-Barr (EBV), virusul herpetic uman 6 (HHV-6)
Virusul Epstein-Barr (EBV), citomegalovirusul (CMV)
Virusul Epstein-Barr (EBV), virusul herpetic uman 6 (HHV-6)
Virusul Epstein-Barr (EBV), familia de micoplasme (Mycoplasma sp.), Familia Chlamydia (Chlamidia sp.)
Virusul Epstein-Barr (EBV), familia Mycoplasma sp., Virusul papilomavirus uman 6 (HPV-6), 11 (HPV-11)
Virusul Epstein-Barr (EBV), citomegalovirusul (CMV), o familie de micoplasme (Mycoplasma sp.)
Interrelația formei de laringită cronică hiperplastică cu prezența infecției intracelulare și a membranei
HGL cu degenerare în formă de polioid a corzilor vocale
Unul dintre principalii factori etiologici este dispepsia funcțională: gastrita cronică, gastropatia, boala de reflux gastroesofagian (GERD).
Pe fundalul iritație chimică a mucoasei mezhcherpalovidnoy unește ușor intracelular și infecția membranei, clinic cifre semnificative pentru a crește numărul de bacterii gram-pozitive și gram-negative, precum și orice aparat vocal supratensiune duce la formarea de granuloame.
Observațiile din ultimii 2-3 ani arată o distribuție intensivă a infecțiilor chlamydiene, incluzând localizarea non-genitală.
Reclamațiile pacienților cu faringolaringită catarrală catarrală au fost reduse la dureri severe în gât. Pacienții au observat răgușeală, o separare crescută a mucusului, tuse obsesivă. Senzațiile dureroase exprimate au crescut brusc la utilizarea alimentelor acide și reci. După stabilirea adevăratei naturi a bolii (PCR, markeri serologici Ch. Trachomatis), fălcile indicate au fost patognomonice.
Este bine cunoscut faptul că chlamydia contribuie la dezvoltarea neuroticismului semnificativ la pacienți.
Mai mult de jumătate din cazurile (56%), semnele leziunilor laringiene sunt primele manifestări clinice ale procesului de tuberculoză din organism.
Laringita hiperplastică cronică (hCG)
În ciuda diferenței clare în proprietățile biologice ale agenților patogeni (viruși, chlamydia și micoplasme), toate provoacă modificări similare în laringe și joacă un rol în etiologia bolii.
Aceste date permit nu numai să înțeleagă legăturile patogenezei CHL, dar și să ofere metode de tratament extrem de eficiente.
Propunem următoarele metode de tratare restaurativă a HGL:
• Microchirurgie endolaringială (îndepărtarea formărilor laringiene benigne, biopsie țintită, de-epitelizarea pliurilor vocale).
• terapie cu medicamente (Clazid SR 500 mg pe zi numărul 10, antihistaminice)
• Tratamentul patologiei somatice concomitente
În legătură cu efectul biologic al CLASED SR®
activitatea antimicrobiană optimă
un procent redus (6,2%) de tulpini rezistente de microorganisme
prezența efectelor antiinflamatorii, imunomodulatoare și mukoreguliruyuschego
Ganaton este o reducere rapidă eficientă a simptomelor
Când semnele laringitei posterior laringian, dovada dispepsie functionala, gastrita cronica, gastropatia, boala de reflux gastroesofagian (GERD) patsintam numit Ganaton (Itopride) la 50 mg de trei ori pe zi, înainte de mese, timp de o lună. În timp ce luați reacții adverse grave Ganaton nu au fost observate, astfel încât nu necesită supraveghere medicală constantă.
În viitor, dacă este necesar, specialistul specialist după o examinare detaliată a inclus ganaton în terapia combinată.
În legătură cu efectul biologic al CLASED SR®
Tratamentul anti-recidivă al granuloamelor de contact a inclus:
• Îndepărtarea cu atenție a granuloamelor
• 500 mg Clozid 500 mg o dată pe zi timp de 10 zile
• Ganaton 50 mg de trei ori pe zi înainte de mese, o lună
Prima și a zecea zi de tratament a unui pacient cu CHL