criză hipertensivă
Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre aceștia se numără printre apel „ambulanță“ echipe pentru pacienții cu boli cardiovasculare. Și unul din trei medici diagnosticat: crize hipertensive.
Atunci când criza hipertensive este o agravare bruscă a hipertensiunii arteriale, cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale. starea grea este însoțită de o încălcare a sistemului nervos autonom și tulburări cerebrovasculare, coronariană (inimă) și a fluxului sanguin renal. Criza hipertensivă este periculos nu numai pentru sănătate ci pentru viață. În cazul în care pacientul de criză ar trebui să consulte întotdeauna un medic care va avea asistenta medicala de urgenta, pentru a afla motivele pentru eliberarea bruscă a presiunii și a prescrie un tratament.
Principalele motive pentru dezvoltarea de crize hipertensive sunt:
- o creștere bruscă a tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune cronică;
- antihipertensivele anulare bruscă;
- neuro-psihologice și de suprasolicitare fizică;
- schimbarea vremii, variațiile de presiune atmosferică (pacienți meteosensitive caracteristice);
- fumatul și consumul de băuturi alcoolice;
- masă copioasă (mai ales sare) pentru noapte;
- glomerulonefrita acută, colagenoze (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită, etc.), renale ateroscleroza arterelor, fibromyshechnaya displazie, accident vascular cerebral ischemic;
- care primesc glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Particularitățile de manifestare sunt două tipuri de crize hipertensive.
Tip 2 crize mai severe, cu o durată de până la câteva zile. La pacienții care prezintă dureri de cap severe, amețeli, greață, vărsături, apare vedere încețoșată tranzitorie. În timpul exacerbare pacienților prezintă dureri la compresiune în inimă, parestezie (amorțeală, furnicături în corp), stupoare, confuzie. Crește presiune brusc mai mici și presiunea pulsului (diferența dintre presiunea superioară și inferioară) nu crește. În acest moment, a crescut de coagulare a sangelui si nivelul hormonilor de noradrenapina.
Tratamentul pacientului cu crize hipertensive necomplicat pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu. Printre condițiile care necesită o intervenție urgentă relativ se referă hipertensiune malignă (CUG), atunci când presiunea de jos depășește valoarea de 120 mm Hg. Art. Este ceea ce duce la schimbări dramatice în peretele vascular. Și provoacă țesut ischemie și perturbă funcționarea organelor. Toate aceste modificări sunt însoțite de emisie ulterioară a substanțelor care provoacă vasospasm, și chiar și o mai mare creștere a presiunii. Sindromul manifestă de obicei, CUG progresia insuficienței renale, scăderea vederii, pierderea in greutate, simptomele adverse ale sistemului nervos central, modificări ale proprietăților sanguine.
Complicațiile majore ale crizei hipertensive sunt astm cardiac, edem pulmonar, infarct miocardic, accident vascular cerebral. Când aveți probleme cu o criză a tensiunii arteriale ar trebui să nu numai mai mici, dar, de asemenea, pentru a preveni complicațiile cardiovasculare. Alegerea de medicamente pentru tratamentul depinde de gradul de deteriorare a inimii, creier, rinichi, ochi.
Tensiunea arterială trebuie redusă cu 25% în primele 2 ore sau până la 160/100 mm Hg. Art. în următoarele 2-6 ore. Nu puteți reduce presiunea prea repede, sau se poate dezvolta ischemie (lipsa de oxigen) a sistemului nervos central, rinichii, miocardul (mușchiul inimii). Ca urmare, persoana va avea de suferit nu atât de mult din criză, dar cu privire la tratamentul greșit.
Ce altceva trebuie să știți?
Atunci când o criză hipertensivă trebuie să sune mai întâi „ambulanță“, și este de dorit să se facă următoarele înainte de sosirea medicilor.
Stai confortabil cu picioarele cazute.
Pentru a reduce presiunea de a lua una dintre următoarele medicamente:
- captopril - 6,25mg sub limbă, cu un efect redus asupra re-ia medicamente 25 mg după 30-60 minute;
- clonidină (clonidina) -1.15 mg oral sau sublingual din nou după 1 oră la 0,075 mg;
- nifedipina (Corinfar, kordafen) -10mg;
- gipotiazid - 25 mg furosemid sau - 40 mg po;
- când stresul emoțional exprimat poate lua Corvalolum picături sau diazepam -40 -10 mg po;
- în boala coronariană, folosind nitroglicerină (izosorbid dinitrat sau mononitrat) și propanolol (metoprolol, atenolol);
- tulburări neurologice, ca un agent de beneficiu suplimentar poate aminofilina.
Nu utilizați medicamente ineficiente - dibazol, Papazol, sau poate agrava starea.
În cazul în care creșterea bruscă a tensiunii arteriale, atunci când nu există nici un simptom adverse de la alte organe pot utiliza medicamente cu o acțiune relativ rapidă (Inderal - 20-40 mg sub-limbaj nitroglicerina).
În hipertensivi. boala este mai bine să renunțe la alcool complet. Multe medicamente cardiovasculare si alcoolul nu sunt compatibile: reduce efectul medicamentului, iar protecția este redusă.
Bărbații în ziua în care puteți mânca nu mai mult de 50 de grame de vodca sau 200 g de vin sec (de preferință roșu) sau o halbă de bere. Pentru femei, consumul de alcool ar trebui să fie redusă la jumătate.
Gimnastica de dimineata, înot, ciclism, patinaj sau schi, mersul pe jos zilnic în aer liber timp de 40 de minute, tonifiere a corpului și a restabili sănătatea. Cu hipertensiune arterială nu trebuie să se ocupe cu gantere grele și o halteră. Faptul este că exercitarea excesivă poate duce la complicații grave.