În prezent, în practica clinică și de cercetare utilizate următoarele trei clasificare a cancerului rectal:
1. Clasificarea TNM;
2. Dukes Clasificare;
3. Clasificare în funcție de gradul de diferențiere a celulelor canceroase.
Clasificarea TNM este metoda internațională de evaluare a dimensiunii tumorii, prezența metastazelor și localizarea lor, și stadiul procesului patologic. Fiecare literă a trei - TNM reprezintă una dintre caracteristicile tumorii. Astfel, T se referă la tumora primară reală, N - este de metastaze la ganglionii limfatici, iar M - este metastaze la alte organe. Clasificarea TNM este foarte informativ, deoarece reflectă mărimea volumului leziunii tumorale și gradul de severitate al procesului.
Deci, în funcție de dimensiunea tumorii, T caracteristică poate avea următorii parametri:
- T0 - umflarea în peretele intestinal nu este definit;
- Tis - carcinom in situ - în epiteliul exista celule canceroase;
- T1 - tumora creste in stratul submucos;
- T2 - tumora invadează stratul muscular;
- T3 - tumora invadează toate straturile peretelui intestinal;
- T4 - tumora invadează seroasa și se mută la organele și țesuturile învecinate.
N Opțiunea poate avea următoarele valori:
- N0 - ganglionii limfatici din apropiere sunt curate (fara metastaze);
- N1 - metastaze se găsesc în ganglionii limfatici de la 1-3;
- N2 - Metastazele se găsesc mai mult de 4 ganglioni limfatici.
Parametrul M poate avea următoarele valori:
- M0 - metastaze în alte organe nu sunt disponibile;
- M1 - metastaze la alte organe sunt disponibile.
Conform clasificării TNM caracteristici de diagnostic și de celulele tumorale sunt descrise după cum urmează: cancer T3N1M0 rect. Acest lucru înseamnă că toate fibrele încolțite tumorale peretele muscular sunt prezente metastaze 1 - 3 ganglionilor limfatici, dar nu metastaze în organe îndepărtate.
cancer stadiu de clasificare TNM este definită după cum urmează:
1. Etapa 0 - T0, N0 și M0;
2. Etapa I - T1N0M0 sau T2N0M0;
3. Etapa II - T3N0M0 sau T4N0M0;
4. Etapa III A - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0 sau T4N1M0;
5. Etapa III - T1-4N2-3M0;
6. Etapa IV - T1-4N1-3M1.
Clasificarea cancerului Dukes distinge patru etape - A, B, C și D, care diferă unul de altul în gradul de germinare straturi colon tumorii și prezența metastazelor. Astfel, în conformitate cu clasificarea Duke implică alocarea următoarelor etape ale cancerului colorectal:
- Etapa A - canceroasa tumora limitata mucoasa si submucoasa (T1N0 M0);
- Etapa B - cancerul pătrunde în mușchi și ulcer seroasa;
- Etapa C - tumori canceroase invadează toate straturile peretelui intestinal, lovind si ganglionii limfatici;
- Etapa D - cancerul are metastaze la alte organe.
Clasificarea cancerului colorectal, de asemenea, depinde de gradul de diferențiere celulară. Fiecare celulă în dezvoltarea trece anumite etape - de la simplu la extrem de capabil și de a efectua anumite funcții specifice. Acesta este procesul de maturare de celule, achiziționarea unor proprietăți la ea, și se numește diferențiere. Celulele canceroase se pot multiplica incontrolabil, dar nu întotdeauna, ele sunt diferențiate. Este mai mic gradul de diferențiere a celulelor - cea mai mare malignitatea de cancer. Astfel, gradul de cancer colorectal diferentierea celulelor este clasificată după cum urmează:
- Gx - gradul de diferențiere nu este determinată;
- G1 - diferentierea mare (celulele canceroase arata aproape ca structurile epiteliale normale sănătoase);
- G2 - moderat diferentiate (celulele canceroase difera de la normal);
- G3 - slab diferențiate (celulele canceroase sunt doar de la distanță similare la normal);
- G4 - non-diferențiate (celulele canceroase sunt destul de similare la normal).