Etiologia. Agentul cauzal de varicela - apartine virusul varicelo-Zoster- familiei Herpesviridae, subfamilia tip cx-virus 3, conține ADN. Virusul afecteaza nucleul celulei, pentru a forma incluziuni eozinofilice intra-nucleare poate cauza ob transforma celule gigante multinucleate. Pathogen instabil în mediu, este inactivat la + 50-52 ° C timp de 30 minute, este sensibil la expunerea la ultraviolete, bune sitele transferabilitate la temperatură scăzută, repetate și racita zamo-decongelare.
Epidemiologiya.Istognik-. varicelă bolnavi și zona zoster. Durerea pe termen contagioasă cu ultimele 2 zile de incubare, onnogo perioadă de până la 5 zile din momentul în care au apărut o vezicule ultima-ment.
Mecanisme peredagi: picurare, con-accident vascular cerebral. peredagi Way - aer-ka-Pelny; rare - contact de gospodărie, pe verticală. flow Patogen WHO-spirit poate fi transportat peste curse de lungă durată.
Vospriimgivost la varicela este foarte mare. Indicele este contagios-- 100% STI.
Incidența este extrem de mare. Ill cea mai mare parte copii de grădiniță-copii de vârstă.
Sezonalitate: creșterea incidenței etsya în perioada de toamnă-iarnă.
rezistent la imunitate. cazuri repetate de varicela sunt rare. Cu toate acestea, virusul persistă în organism pentru viață, și cu o scădere a forțelor de protecție ale microorganismului provoacă timp vitie herpes zoster.
Decese pot avea dureri de-TION cu generalizată, gemorragiche-cer,, boli buloase Vor gangrenoasă Mami și dezvoltarea BACTA-'an complicații.
forma Tipignye de varicela. Perioada de incubație durează între 11 și 21 de zile (de obicei 14-17 zile).
Perioada de prodromal durează de la câteva ore până la 1-2 zile (de obicei, absent), prost-vă expresii sindrom intoxicatie, febra, rar - sindromul exantem: melkopyatnistaya punctulate sau erupții cutanate (erupții cutanate), Koto-paradisul precede de obicei, erupții pe piele bule Ti-pichnyh.
erupții cutanate perioada dureaza 2 până la 5 zile. Începe brusc odată cu creșterea temperaturii la 37,5-38,5 ° C, toxicitate moderată (cefalee, iritabilitate) și dezvoltare ha trăsătură erupție veziculară marmorat pe piele, membranele mucoase ale obrajilor, limbii, palatului. Primele bule, apar de obicei pe trunchi, sistemele Volo ale capului, feței, erupții cutanate pe palme și tălpi de met-ed a, în principiu, în forme severe. dezvoltarea Di Namik de elemente ale unei erupții (spot - papula - veziculei - crusta) pro vine rapid: la fața locului se transformă într-o veziculă în decurs de câteva ore, o vezicula - în crusta timp de 1-2 zile. Elemente de varicelă (dimensiunea de 0,2-0,5 cm dia-metru) au o formă rotundă sau ovală, sunt aranjate pe bază neinfiltrirovanom înconjurat pămătuf rod-schimbare; perete vezicule tensionate, Co-conținutul de transparente, flacoane cu o singură cameră și puncția netedă. Din a 2-a zi ne-IRS suprafața erupții cutanate a vezicula devine lent, încrețită, centru începe să se scufunde. În zilele următoare, cruste hemoragice format, co-torye treptat (în 4-7 zile), se usucă și se desprinde; în locul lor poate fi pigmentare ușoară, în care non-cazuri - coaste individuale ( „carte de vizită de pui pox“). Pacienții cu erupții cutanate varicela apare în 2-5 zile, în formă de tremor. și stabilește că „false“ erupții polimorfismul (piele la un loc de elemente erupții cutanate sunt într-un stadiu diferit de dezvoltare - de la fața locului până la maro). În ultimele zile, elementele erupții cutanate devin mai mici, rudimentare-guvernamentale și de multe ori nu ajung la stadiul de pu-zyrkov. Veziculele apar adesea pe membranele mucoase ale cavității bucale, conjunctiva, laringe rezhe- și organele genitale.
erupție pe membranele mucoase ale elementelor ofertei, deschise rapid și convertit la suprafață eroziune (sprue), în care au marcat o ușoară durere. Alive-Lenie eroziune are loc în ziua 3-5th, rulare în tine.
Fiecare nouă erupție însoțită creștere etsya temperaturii corpului, astfel încât curba de temperatură varicelei tip greșit.
Caracterizat de paralelismul dintre intoxicației Sindh Romani si exantem. la pacienții cu dureri de cap erupții cutanate profuze HN pronunțat, letargie, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare.
inversa perioada de dezvoltare etsya continuă timp de 1-2 săptămâni. după apariția ultimelor elemente ale eruptiei.
Prevenirea. Izolând pacient-a dizolvat în casă (sau caseta meltserovskom) până în ziua a 5 după apariția rash vezicular ultimul element de. Copiii sub 7 ani, fără antecedente de varicelă (opoyasy-vayuschim herpes), decupla de la 9 la 21 de zile de la contactul cu pacientul. Contactului zilnic fix-ing de supraveghere care transportă termo-simetrie, piele și examinarea mucoaselor despre lochek. copii sănătoși, nu ud-bolevshie ryanoy variola, în primele 72 de ore după expunere pot fi vaccinate vaccin zosternoy-varicela.
Dezinfecția nu este efectuată suficient, cu acuratețe și ventilați curățarea camerei rh termen.
Pentru a profilaxia spetsifigeskoy proactive în străinătate folosesc vaccinul varicelo-zosternuyu Ms-mână-atenuat. Profilaxia specifică pasivă (introducerea specifică th varicelo-zosternogo imunoglobuline-on) este un contact de copii "cu risc" (cu boli de sânge, diverse-TION imunodeficitar stat-E), iar contactul gravidă nu bolevshim varicelă (herpes-Herpes conductive ).