Ministerul Sănătății din România
PRIVIND APROBAREA FORMA DE ÎNREGISTRĂRI OFCYTOLOGIC
Pentru a îmbunătăți formularele de înregistrare pentru studii citologice efectuate în România, facilitățile de îngrijire a sănătății, și instrucțiunile de administrare de completare a acestora
1.1. Formular 203 o / u-02 "Focus pe cercetare și investigare rezultat de diagnostic citologic" (Anexa 1 N);
1.2. Formează o „direcție pe citologia și rezultatul materialului de studiu realizat la examenul ginecologic profilactic, screening“ 446 / y (anexa N 2).
2.1. Instrucțiuni pentru completarea formularului de înregistrare N „Direcția pentru studiul de diagnostic citologic, iar rezultatul studiului“ 203 / u-02 (Anexa N 3).
2.2. Instrucțiuni pentru completarea formularului de înregistrare 446 N / y „direcție citologia și rezultatul materialului de studiu realizat la examenul ginecologic profilactic, screening“ (anexa 4 N).
2.3 Monitorizarea punerii în aplicare a acestui ordin de a atribui primului ministru adjunct al A.I.Vyalkova.
CONTABILIZAREA COMPLETARE FORMULAR 203 N / U-02
„Indicații de orientare pe citologic DIAGNOSTIC
Studiu și a rezultatelor cercetării "
Formularul de cont N 203 / U-02 „Direcția pentru test de diagnosticare citologice și rezultatul testului“ este completat în toate de sănătate - de îngrijire în România, angajarea în testele lor citologice de lucru de diagnosticare.
Formularul de înregistrare Aversul în 2 exemplare 203 N / Y-02, punctele 1-9, umplut cu medicul curant al pacientului, punctele 10, 11 - sunt umplute tehnician luând materialul conductor (medicul curant, chirurg, oncolog, etc.).
Punctul 3, 4. să includă informații despre pacient: Nume - integral, data nașterii (ex: 01/05/1972) o podea - o notă în căsuța corespunzătoare.
Punctul 5. Datele referitoare la societatea de asigurare cu care a contractat pacientul, N, și o serie de poliță de asigurare.
Punctul 6. precizarea diagnosticului stabilit prin examinarea clinică a pacientului, codul de diagnostic clinic privind „Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor și de sănătate legate“; revizuire a zecea.
Punctul 7. Note de date de istorie și cele mai importante simptome clinice includ: prezența sau absența secrețiile tumorale, etc.
Punctul 8. Datele de examinare instrumentale: cu raze X, ecografie, tomografie computerizata, endoscopie, care potrivit clinician confirma diagnosticul clinic.
Punctul 9. Informațiile cu privire la tratamentul efectuat de: operațional (data tranzacției); ray (doza, data și sfârșitul tratamentului start); chimioterapeutic (numele medicamentului, data și sfârșitul tratamentului începe).
Punctul 10. Includeți informații despre procesul de localizare și metoda (metoda) luând material biologic pentru citologie: puncție, răzuire, amprentele digitale, frotiuri - amprente.
Punctul 11 descrie tipul macroscopic, cantitatea de material biologic direcționat către citologie: un lichid de evacuare, punctiformă, tampoane, frotiuri - amprente.
Apoi, a pus jos: data luării materialului biologic, numele medicului, trimite materialul pentru a studia materialul biologic pentru cercetare; specifică tipul de material, cantitatea acestuia.
Partea inversă a formularului de înregistrare este umplut cu un medic care a efectuat examenul citologic și asistentul de laborator, care a efectuat înregistrarea materialului biologic.
În continuare, se indică numărul de examenul citologic, data primirii bunurilor, iar rezultatul este descris în detaliu, indicând presupusa sau stabilit diagnosticul bolii. Specifică data anchetei. Citologie va fi semnat de către medicul care a efectuat studiul, 1 exemplar este returnat la medic, 1 - în arhiva de laborator.
la Ministerul Sănătății a ordinelor Romania
CONTABILIZAREA COMPLETARE FORMULAR 446 N / V
„Dedicată citologie,
Rezultatele studiului materialului produs de
Preventive ginecologice check-up-uri, proiectii "
Formularul de cont N / y „direcția pe citologia și rezultatele obținute în timpul cercetării materialului examen ginecologic preventiv, de screening“ 446 este completat toate de sănătate - de îngrijire în România, angajarea în citologie lor de lucru în timpul examenelor ginecologice preventive.
Partea dreaptă a formularului de înregistrare este umplut cu un medic sau moasa, materialul ghid citologia în 2 exemplare.
Punctul 1, 2. Include: Nume - integral, data nașterii (de exemplu, 09.09.1987).
Punctul 3. Datele privind societatea de asigurare cu care contractul studiu, N, și o serie de poliță de asigurare.
Punctul 5. Diagnosticul stabilit prin examinarea clinică a pacientului, codul de diagnostic clinic privind „Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor și de sănătate legate“; revizuire a zecea.
Postul 6, 7. Informații privind data ultimei perioade menstruale si menopauza si tratamentul acesteia.
Punctul 8. Informații despre locul de material pentru a lua examenul citologic: vagin, ekzotserviks, endocervical.
Apoi, a pus jos: data luării materialului biologic, numele medicului (moașe), materialul ghid pentru a studia.
Partea inversă a formularului de înregistrare este umplut cu un medic sau tehnolog medical care a efectuat un material citologic.
În continuare, se indică numărul de citologie; la punctul 1 marcat preparatele de calitate derivate; 2 în punctele ce corespund rezultatelor scontate observate sau stabilite diagnosticul bolii. Punctul 5 clarifică caracteristicile citologice ale altor entități care nu sunt incluse în articolele 1-4. Specifică data anchetei. Citologie va fi semnat de un medic, un tehnolog medical sau alt specialist cu studii medii, un comportament de cercetare, 1 copie a revenit doctor, 1 - în arhiva de laborator.