Cancerul pulmonar este o boala periculoasa, cu prognostic redus de supraviețuire în care pentru a dezvolta complicații grave. Lichidul din plamani in oncologie acumulate atat in tesutul (ceea ce duce la umflarea corpului), iar în cavitatea pleurală (pleurezie apare). Pentru simptome ușurință și îmbunătățirea calității vieții tratamentul acestor patologii ar trebui să înceapă imediat.
Simptomele de edem pulmonar apar în ultimul stadiu al bolii, astfel încât, în cele mai multe cazuri, tratamentul eșuează. Acest sindrom periculos apare pe un fundal de epuizare completă și slăbiciune a corpului, plamani, si insuficienta cardiaca, care duce rapid la moarte. În terapia intensivă și costisitoare poate realiza un ajutor temporar, dar mult timp un pacient cu acest diagnostic nu locuiesc.
Pleurezia in procesul de cancer pot fi eliminate, ceea ce va prelungi durata de viață a pacientului. cavitatea pleurala este o zonă între foile de pleurei. Prima foaie se referă la lumina din exterior, asigurând protecție și de conținut scurgeri minime. Cea de a doua piesă de căptușeală din regiunea interioară a sternului. În mod normal, între foile conține întotdeauna valoarea admisibilă de lichid - asigură funcția motorie a plămânilor în timpul respirației.
In tratamentul cancerului de cantitatea de lichid variază, și poate crește foarte mult, care ar împiedica respirația „profund“. Pe fondul acestui proces are loc într-o insuficiență respiratorie a pacientului. Relief poate fi realizat prin asigurarea fluxului de lichid din zona pleural.
Cauza bolii
stare patologică (edem pulmonar sau efuziune) apare in procesele de cancer la nivelul tractului respirator, precum si a metastazelor in tesutul cu alte forme de cancer.
efuziune pulmonară maligne se dezvoltă o serie de motive.
- În cursul creșterii neoplasmelor se închide lumenul bronhiilor mari. Acest lucru reduce presiunea din exudatul pleural și, treptat, se acumulează.
- De asemenea, există blocarea ganglionilor limfatici toracice. care împiedică fluxul natural al limfatic din zona.
- Dacă nu oferă un tratament în timp util, tumora primara creste in ganglionii limfatici regionali sau a metastazelor observate active în regiune. În acest sens, fluxul limfatic în vase este rupt.
- Pe fondul procesului de cancer este îmbunătățită permeabilitatea pleurei.
- La pasul 3-4 boala a redus dramatic nivelurile de proteine in sange, ceea ce duce la o reducere a tensiunii arteriale.
- Pleurezia sau edemul pulmonar poate fi rezultatul complicațiilor radioterapie, radio- sau chimioterapie, intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, și țesuturi patologice.
Toate cauzele de lichid în plămâni complex, necesită un diagnostic complet și în timp util, pulmonologist tratament profesional si un medic oncolog.
Semne si simptome
edem pulmonar este considerat condiție periculoasă de urgență, simptomele de care se dezvoltă rapid (câteva ore).
Pacientul începe să înghită respirație cu frenezie, un sentiment de lipsa de oxigen. Sternului apare barbotare caracteristică (barbotare). pacient, de asemenea, începe să se grăbească și îngrijorat în zadar să caute o situație în care respirația se va întoarce la normal. Un medic din notele zgomotoase respirație fluierând, dificultăți severe de respirație, pupile dilatate.
Mai mult lichid se acumuleaza in plamani, curs de dezvoltare mai rapid și alte simptome:
- pacient Blanch pielii si cianoza dezvoltat eventual (culoarea pielii albăstrui);
- Se pare tuse isteric;
- lansat sputa spumoasa abundent cu impurități însângerate.
Observând aceste simptome ar trebui să înceapă imediat un tratament și calificat să efectueze manipulări pentru a restabili respirația, deoarece probabilitatea de deces.
efuziunii pleurale maligne se dezvoltă treptat și lent. Lichidul din cancerul pulmonar este acumulat de-a lungul anilor, astfel încât, uneori un diagnostic preliminar al pleurezie progresive dezvăluie neoplasmului. Terapia cu succes permite pacientului să trăiască timp de mai multe luni sau chiar ani.
În prima etapă acumularea de exudat nu a simțit de către pacient, iar boala poate fi identificate în mod aleatoriu (de obicei, la o examinare profilactice anuale). Ca cavitatea pleurală umplere a apărut trăsături caracteristice:
- senzație de apăsare în piept, senzație de presiune și un corp străin;
- piercing și Durerile în zona afectată a plămânilor;
- dificultăți de respirație, care se întețește cu mers prelungit și efort mic;
- tuse isteric care persistă pentru o lungă perioadă de timp;
- spută.
teste de diagnostic
În cazul în care pacientul a constatat simptomele de mai sus, ar trebui să consulte imediat un medic oncolog, care va oferi o directie control a medicilor de înaltă specializare: Laura pulmonologist si altele.
Fiecare dintre medicii care efectuează istoricul medical standard, și examinarea inițială (vizuală și palparea pieptului). La examinarea vizuală medicul determină restante leziuni pulmonare în cazul în care actul de respirație. De asemenea, luate în considerare atunci când scurtarea parte a prostukivanii sunetului inferioară a sternului, lipsa de zgomot respiratorii normale.
Dacă suspectați că un medic pleurezia atribuie o radiografie a sistemului respirator. Cele mai umbrite zone într-o imagine, și nivelul orizontal al acumulării de lichid permite un diagnostic si prescrie cercetari suplimentare.
- Ultrasunete CT piept. Dezvăluie adevărata cauză a stării patologice.
- puncție de diagnosticare. Conținutul de lichid permite utilizarea Fence studii histologice și citologice confirma caracterul patologie oncologică.
Tratamentul de urgență de edem pulmonar
Tratamentul stărilor patologice se realizează pe baza cauzelor și a simptomelor stabilite, care poate prelungi durata de viață a pacienților cu cancer.
Medicul trebuie să știe unde se află un neoplasm primar de cancer pulmonar și gradul de metastaze în sistemul respirator, ganglionii limfatici regionali.
Atunci când edem pulmonar, utilizat în principal medicație terapie conservatoare.
- Diuretice. Componente decongestionante speciale pentru a accelera alocarea de exudat, împreună cu urină. Exemple de formulări: Furosemid, manitol și altele.
- Pastile și injecții, care ar crește și duce la tonusului musculaturii netede a bronhiilor. Cel mai frecvent prescris Eufillin.
- Pregătirile pentru mușchiul inimii, care stimulează intensitatea și frecvența contracțiilor miocardului. glicozide populare: Strofantin, Koglikon și altele.
Tratamentul chirurgical al edemului nu este furnizat.
terapii
În cazul în care diagnosticat cu revărsat pleural malign, strategia de tratament va fi radical diferit. In acest caz, tratamentul medicamentos nu dă rezultate pozitive.
Profite radical pacientul este o operație furnizează un flux de lichid in plamani in oncologie.
Toracocenteză poate fi efectuată sub anestezie locală. Un medic cu un ac special străpunge cavitatea pleurală, care se află într-un spațiu intercostal zonă de 7-8. În plus, acul de injectare este îndepărtat și plasat într-o altă, care se conecteaza la un cateter pompe electrice. Mai scăzut conținutul de lichid este ușor d, cu atât mai bine pacientul se simte el însuși.
Din păcate, tratamentul acestei proceduri imbunatateste numai pacientului bunăstarea, dar nu elimină cauza. De aceea, poate exudat acumulate periodic în cavitatea pleurală. toracocenteză Repetiția este foarte dureros pentru pacient și este însoțită de complicații (dezvoltarea adeziuni).
Evoluțiile recente în domeniul oncologiei permite o funcționare mai eficientă - pleurodesis. Medicul umple cavitatea pleurală a componentelor speciale, care previn acumularea conținutului de lichid. Utilizării medicamentelor sclerozant:
- agenți antimicrobieni și antibiotice (de exemplu, tetraciclină, delagil);
- citostaticelor (embihina și Valezid);
- modulatori imuni (IL);
- radioizotopi.
Înainte de a trata cu pacient cu cancer, medicul conduce conversație explicative și perspective cu privire la posibilele complicații și consecințe, iar apoi primește o confirmare de primire cu caracter obligatoriu în forma prescrisă. Este necesar pentru protecția personalului medical, deoarece chiar și tratamentul eficient și în timp util a pleurezie sau edem poate duce la inevitabilul în caz de deces prin cancer.
Potrivit statisticilor, în timp util permite tratamentul pleurezie în 50% din cazuri, pentru a prelungi durata de viata a pacientului și de îmbunătățire a calității acestuia. În cazul în care simptomele au fost identificate în 2-3 stadiul de cancer, atunci există o șansă de a salva pacientul și să dea posibilitatea de a trăi timp de mulți ani și chiar decenii.
Dacă efuziuni pleurale sau umflarea dezvoltat în ultima etapă, tratamentul poate fi dificil și aduce o ușurare scurtă. În prezența metastazelor în sistemul respirator și ganglionii regionali de prognostic nefavorabil: de supravietuire - de la 2-3 luni la un an.
Pentru a spune exact cât de mulți pacienți trăiesc în efuziune maligne în absența tratamentului nu este posibilă. În cazul în care, cu toate acestea, la pacienții cu cancer dezvoltat edem pulmonar, și îngrijire medicală nu a fost furnizat, pacientul moare de multe ori în decurs de câteva ore.
Diagnosticul în timp util de patologii în stadiile incipiente ale cancerului face posibil să se aștepte la un rezultat pozitiv.