Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr

  • JMO
  • 4606 posturi

Continuăm. Pregătirea caz de luni, dar care au durat până la vineri, pentru o lipsă totală de timp />

Nu a fost prima dată când se confruntă cu fracturi „evaziv“ ale coastelor, atunci când unul pune spital lor, celălalt cu privire la rezultatele controlului cu raze X - ia. Sau invers. Apoi, există îndoieli cu privire la autenticitatea fotografiilor efectuate în ambele spitale, cu toate consecințele sale.

Acest caz mi-a placut faptul că există doar două dintre cele mai frecvente cauze ale „elusiveness“ fracturi coaste au întâlnit într-un singur loc.

Acest puzzle este format dintr-un singur mesaj, care va fi de 4 radiografiile făcute la aceeași persoană în momente diferite, dupa prejudiciu. studiu cu raze X este necesară pentru, una după alta. În cele din urmă tot ce se vede pe primul (cere prea, asa ca nu pierde timpul în zadar) - nimic.

Oportunitatea de a se bucura de rezolvarea unei ghicitoare depinde numai de propria integritate, care este, faptul că nu se va uita doar „pe ultima pagină.“

Circumstanțele prejudiciului: accident rutier, pasagerii într-o dubă, o coliziune a fost inclusiv o suprafață laterală stângă a pieptului a șinei orizontale.

Prima raze X efectuate în ziua de prejudiciu. Acest fragment dintr-un film simplu piept în proiecție directă (pe partea dreaptă nu există):

Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr

Următoarea Radiografia efectuate în ziua 12 a prejudiciului:

Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr

Următoarea Radiografia efectuate în ziua a 29-a prejudiciului:

Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr

Ultima Radiografia efectuat exact 3 luni de la prejudiciu:

Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr

Deoarece a doua raze X a văzut doar coaste rupte 6 și 7 pe o linie anatomice. Restul nu văd.


„Evazivi“, cred, este legată de rigiditatea imaginii, prin urmare, pe №1 - kagbe nr Cron. Și apoi rigiditatea schimbat și totul a căzut în loc.

Interesant, este radiologul însuși ghicit „doză“ sau schimbare a sugerat cineva?

În satul meu un radiolog practic „manual“ (pentru mine), pot să-l manipuleze. /> Orice neponyatki am decis să ofere consultanță în capitolul, periodic pentru a „se execută în“ un fel de special. probabil atras undeva (/>.) de birou și un verdict pe care nimeni nu a contestat.

Fracturile de coaste estimate încă:
1 coaste - ușoare daune
2 și> margini - mediu (taxiuri durată)

Heavy - tip - punctul 6.1.11.

  • JMO
  • 4606 posturi

Aleksey Lvovich, 5 și 8, eu nu văd /> Deci, ce se întâmplă dacă nu este o greșeală, eu întreb în detaliu.

Funny alta - Pecs a atras prima atenție la schimbarea proiecției, și Edwin și TMB ratat și a decis că „invizibilitatea“ este legată de rigiditatea grinzilor />

Cu o astfel de deplasare de fragmente, cum ar fi cea de a doua nervură, rigiditatea grinzilor nu împiedică fracturi observate.

Primul motiv este „invizibilitate“ de fracturi - este un raport rău de locația lor și radiografiile de proiecție. fracturi costale pe liniile axilare, în special în linia de mijloc-axilare pe film simplu în proiecție directă a intra în zona de proiecție a impune umbre ale coastelor. Prin urmare, acestea sunt în astfel de radiografiile nu sunt vizibile și nu ar trebui să fie vizibile. Prima raze X astfel.

În viitor, ca clinica a fost menținută, a făcut raze X în oblic - a doua și toate radiografiile ulterioare. Notă lama, pentru că este ușor de navigat. Fracturile de linia de mijloc-axilară.

Am avut un examen când cu radiolog și MC a trebuit să se ocupe cu identificarea cu raze X pentru apartenența la o singură persoană. Primul spital a constatat fracturi costale pe oblică. Dar a preluat controlul, dar a făcut-o la un alt spital din proiecția directă, și nu am găsit fracturi sau calusuri. Anchetatorii au devenit suspecte de fraudă.

Concluzia este simplă: dacă o persoană are un raft clinică caracteristică lungă de localizarea fracturii Rib liniilor axilare, și film simplu nu se poate vedea nimic, are sens să ofere pentru a face un control al oblic.

Al doilea motiv pentru „invizibilității“ - o combinație a lipsei de deplasare a fragmentelor osoase, în special atunci când fracturile incomplete, cu proiecția la care calea de raze nu coincide cu planul de fractură. Astfel, datorită acelorași suprapunerile de proiecție ale diferitelor straturi de fractură coaste poate fi din nou invizibil.

Pentru a fi sincer, pentru a doua radiografiei am avea unele îndoieli vagi, dar cu siguranta confirma fractura de a șaptea coaste, nu aș îndrăzni. În al treilea radiografiei îndoială crescut foarte mult. Dar a patra raze X, care este în mod clar vizibil calus se închide fără echivoc problema.

Concluzia este simplă din nou: atunci când în dubiu, în prezența fracturii coaste are sens pentru a recomanda un control cu ​​raze X după 2 sau mai multe luni de la prejudiciu.

și voi, domnilor, experți, care, de fapt, care ar fi evalua profesional radiografiile?

Ei bine. cum ar fi persoanele cu deficiențe de vedere. și, uneori, chiar și o lupă. napisano- dacă „există o fractură a unui os -Că“. acesta este implicat. se poate vedea. în cazul în care nu este posibil razglyadyvaetsya-. O să amintesc. că nimeni nu este imun la greșeli, iar printre acestea radiologi și posomnevayus în închisoare? „Profesional“ Eu nu intenționez să evalueze cu raze X. Am destul de vedere amator de încălcare a integrității osului

Ei bine, mă duc offtopic. Pentru unii: forumul este un buton „pentru a crea o temă.“

  • Încredeți fracturi costale - medicină legală din fr
  • membru
  • 1 mesaje

Răspunde la mesajele citate Șterge

Software-ul comunitar Forum de IP.Board.
Licentiat la: Forens.ru