Efectul asupra presiunii ochilor (hipertensiune)
Modificări ale retinei în hipertensiunea arterială
Simptome. În cele mai multe cazuri, tensiune arterială ridicată nu produce nici un simptom oculare. modificări retiniene, în special schimbările în vasele sanguine asociate cu presiune ridicată sunt detectate doar la fundus studiu. Poate că manifestarea unor abateri de la vederea normală (vedere încețoșată, sângerare la nivelul conjunctivei), care duce la o creștere a presiunii, care nu au fost menționate.
Tratamentul. scăderea tensiunii arteriale la normal este de obicei suficient pentru dispariția majorității tulburărilor retiniene menționate. În unele cazuri, este necesar să se efectueze un curs special de tratament oftalmic, mai ales în cazul în care tulburarea este însoțită de alte tulburări (glaucom, diabet, etc.).
vedere încețoșată și hipertensiune
Tensiunea arterială fără utilizarea de medicamente antihipertensive, in timpul imagistica prin rezonanta magnetica au fost identificate (IRM) modificări periventriculare. Sa demonstrat ulterior relație în formă de J între frecvența leziunilor cerebrale silențioase și a tensiunii arteriale cantitate de reducere de noapte: multiple lacune cu RMN au fost detectate la 56% supra-dippers, 38% non-dippers și doar 6% dintre pacienții cu ritm circadian intact al tensiunii arteriale. Semnele de edem periventricular au fost găsite în 44% din supra-Polonicele, 22% dintre non-dippers și 18% dintre pacienți cu reducerea normală a tensiunii arteriale.
Efectul asupra vederii hipertensiunii arteriale
Cercetarea tensiunii arteriale
Studiile efectuate cu utilizarea ABPM, a confirmat importanța presiunii pulsului ca un factor de risc independent pentru complicații cardiovasculare. Când această creștere bruscă a riscului observat la mediu puls zilnic BP> 53 mmHg. Art. în timp ce este considerat nivelul critic pentru presiunea pulsului clinic de 60 mm Hg. Art.
Rezultatele studiului Syst-Eur a arătat că principalii factori care determină fluctuațiile zilnice ale tensiunii arteriale la pacienții vârstnici cu Isah sunt sexul, vârsta, fumatul, consumul de alcool. Astfel, valorile medii zilnice ale SBP și DBP avut tendința de a fi mai mare la bărbați (150 ± 15/82 ± 9 mm Hg. V.) decât la femei (147 ± 17/79 ± 10 mm Hg. V.), Cu toate acestea, semnificativ intersexuală diferențele au fost doar tensiunii arteriale diastolice.
Este cunoscut faptul că AD acută crește când se fumează, probabil datorită stimulării simpatice In studiile de populatie au aratat ca fumatorii cu tensiune arteriala conventionale de masurare 1-2 mm Hg. Art. mai mare decât nefumătorii. In Syst-Eur studiu nu a gasit nici diferente semnificative ale tensiunii arteriale clinice la fumatori si nekuryaschh, in timp ce medii zilnice AD crește sistolice cu 3 mm Hg. Art. pentru fiecare 10 ani de creștere a vârstei a fost semnificativ mai mare la fumători.
Modificări în daveniya de sânge în funcție de vârstă
Același studiu a demonstrat o dinamică clară a valorilor medii zilnice ale tensiunii arteriale în funcție de vârstă. medie zilnică a tensiunii arteriale diastolice la barbati a fost de 2 mm Hg. Art. mai mare decât cea a femeilor și a scăzut cu 1,5 mm Hg. Art. pentru fiecare 10 ani de creșteri de vârstă. Drop "zi-noapte" a crescut cu 2 mm Hg. Art. pentru fiecare 10 mm Hg. Art. creșterea tensiunii arteriale măsurate printr-o metodă convențională, și a scăzut la 5 mm Hg. Art. la fiecare 10 ani, odată cu creșterea vârstei, el a fost de 2 mm Hg. Art. mai mare la femei decât la bărbați, la 6 mm Hg. Art. mai mare la fumători.
În plus, gradul de reducere a TA nocturne este strâns corelată cu nivelul de gamma-glutamil, utilizat ca indice al aportului de alcool.
La pacienții vârstnici are propriile caracteristici și creștere matinală a tensiunii arteriale, care joacă un rol important în complexul schimbărilor neurohormonali și hemodinamice nefavorabile care definesc o incidență semnificativ mai mare de accidente cardiovasculare și cerebrovasculare în acest timp al zilei. Astfel, în conformitate cu Carmo-na J. și colab., Și prin compararea mărimii vitezei de ridicare BP ore 6 dimineața (3 h. La un lift pacient și 3 ore. Dupa), la pacienții cu vârsta peste 60 de ani de salt bruscă a tensiunii arteriale se înregistrează semnificativ mai mult decât la pacienții tineri și de vârstă mijlocie. Conform acestor date, mai mult de 75% din evenimente cardiovasculare la pacienții vârstnici înregistrate în timpul acestor ore.
Variabilitatea BP este un factor de risc independent pentru evenimente cardiovasculare, și tinde să crească odată cu creșterea vârstei.
vedere încețoșată și hipertensiune
Atunci când o criză hipertensivă poate să apară orbire subita din cauza spasm al arteriolelor si a ischemiei retiniene. În plus, creșterea bruscă a tensiunii arteriale poate duce la orbire din cauza edem ischemic al discului optic. Pentru tratamentul retinopatiei hipertensive acută este necesară scăderea tensiunii arteriale - dar nu prea brusc, ca deteriorarea bruscă a alimentării cu sânge poate duce la un atac de cord a nervului optic.