Avort spontan la femeile din diferite grupe de vârstă, cu motivele pentru avort ratat fiecare dintre ele pot fi foarte diferite. Există problema din cauza diferiților factori: boala, ereditate, perturbari hormonale și altele.
Din fericire, doar un pic nu știu din auzite ce un avort ratat, și care sunt motivele care duc la moartea fătului. In timp ce patologia este rara, mama insarcinate ar trebui să fie conștienți de semne în această stare, astfel încât, în caz de pericol, în timp util pentru a vedea un medic pentru a salva viața copilului și, probabil, propria lui.
Principalele motive
Cauzele avortului ratat în stadii incipiente, sunt variate și adesea au un impact complex. identifica în mod univoc factorii care au condus la decesul fătului, este imposibil. După îndepărtarea embrionului din uter, medicul trimite materialul pentru examenul histologic, care, în majoritatea cazurilor, este dificilă din cauza unei macerare mort tesut fat.
In primul trimestru, există două perioade critice atunci când acestea pot apărea o varietate de complicatii ale sarcinii: de la 6 până la 8 săptămâni, și 11 până la 13. Este în aceste spații, femeile ar trebui să aibă o grijă deosebită de sănătatea lor, precum și la cea mai mică suspiciune de nereguli și probleme imediat consultați medicul dumneavoastră.
Există mai multe motive care duc la avort ratat în dezvoltarea fetală timpurie a sarcinii:
- tulburări genetice;
- aberațiilor cromozomiale;
- diskorellyatsii hormonale;
- procese infecțioase acute care apar în corpul mamei;
- infecție cronică;
- obiceiuri proaste.
Să ne gândim mai în detaliu fiecare dintre premisele, ceea ce poate duce la moartea intrauterină a copilului.
de dezvoltare anomalii genetice
Un loc aparte în etiologia avortului ratat ocupă anomalii structurale care afectează cromozom set de fructe. In mod normal, un set haploid de cromozomi uman, și atunci când există diverse aberații genetice, numărul de celule capabile să schimbe în direcția de scădere sau creștere, ceea ce duce la apariția anomaliilor congenitale la copil.
- Trisomia (2n + 1). apare o modificare în cariotipul haploid omului, și el devine un cromozom suplimentar. Acesta este cel mai frecvent tip de aberații cromozomiale, ceea ce duce la dispariția sarcinii. Dacă nu există nici o moarte intrauterină, copilul nenăscut are mai multe defecte de dezvoltare fizică și mentală. Aici se referă Sindromul Down (trisomia cromozomului 21), trisomia pentru cromozomul X, sindromul Envardsa (trisomia 18) și Patau (perturbarea 13 perechi) sindrom.
- Monosomy (2n-1). Atunci când există o schimbare în cariotip, moartea intrauterină apare la 98% din cazuri, și doar 2% dintre copii se nasc, dar au tulburări grave (sindrom Turner sau monosomy XO).
- Triploid (3n) și (4n) seturi tetraploide de cromozomi sunt rare. Chiar dacă nu există nici o moarte a fătului în uter, copilul se naște are o gamă largă de tulburări care sunt incompatibile cu viața.
- Translocare. În plus față de încălcări ale cromozomilor și cariotipuri se găsesc în care cromozomii se schimbă piese reciproc. Această patologie poate fi moștenită de la un părinte. La interogatoriu, de multe ori se dovedește că a avut loc anterior un istoric familial de avort spontan.
diskorellyatsii hormonale
Acest tip de încălcare este a doua cauza de avort ratat in primul trimestru. Astfel, există o moarte embrion datorită faptului că progesteronul nu ajunge necesar pentru maturarea limitei corpului galben, iar estrogenul este produs în cantități excesive. dezechilibru hormonal nu permite embrionului sa obtina nutrientii necesari, ceea ce determină încetarea vieții.
O altă cauză a tulburărilor hormonale sunt boli endocrine suferite de femei inainte de sarcina.
Toate acestea pot duce la o dezvoltare embrionară de oprire și decesele care au loc, de obicei, în primul trimestru de sarcină.
În cazul în care o femeie a descoperit endocrine diskorellyatsii, în unele cazuri, eșecuri hormonale conduc la faptul că endometrul uterin devine insuficient pregătită pentru implantarea unui ovul fertilizat. Pentru corectarea încălcării recomandate de hormon specific. În cazul în care nu se face în timp util, există riscul de decolorare sarcinii.
cauze autoimune
In ultimii ani, cercetatorii medicale sunt din ce în ce vorbesc despre faptul că a ratat primul trimestru fătul poate apărea datorită faptului că corpul mamei este capabil sa perceapa originea în uter o viață nouă ca un corp strain, ceea ce este necesar pentru a scăpa de. Corpul unei femei va recunoaște celulele fetale ca antigen.
Ca răspuns, anticorpii sunt produși care nu permit deplin apar tulburări de embrion implantare folosind următoarele mecanisme:
- modifica proprietățile adezive ale unui oocit fertilizat;
- sinteza protrombinei crescută;
- un dezechilibru între procesul de formare a fibrinei și distrugere;
- suprimarea gonadotropinei corionice umane;
- consolidarea procesului de coagulare a sângelui.
În prezența patologiilor autoimune apar diferite procese ca rezultat a fluxului sanguin perturbat placentar și modificări hemodinamice ale celulelor embrionului. Acest lucru poate cauza sarcinii a stat timp de până la 6 săptămâni din motive imunologice.
procese infecțioase acute și cronice
Mulți agenți patogeni pot duce la avort ratat in primul trimestru. Deosebit de periculos este perioada de la 7 la 12 săptămâni, atunci când există o filă pentru toate sistemele viitoare și organe ale copilului.
Datorită faptului că multe boli infecțioase apar într-o formă latentă, este foarte important să se planifice sarcinii și în curs de pregătire pentru ca acesta să se supună unei inspecții complet la detectarea microorganismelor patogene să ia măsurile adecvate pentru ao rezolva.
Cele mai frecvente cauze ale avortului ratat în perioadele critice de 6 până la 8 și 11 până la 12 săptămâni:
- Bolile cauzate de bacterii oportuniste - streptococi, stafilococi, Escherichia, Klebsiella.
- Boala virale - herpes. rubeola. infecții cu citomegalovirus. papilomavirus uman. infecție adenovirală, virusul Coxsackie.
- Infecții, infecții cu transmitere sexuală - o micoplasmoză. ureoplazmoz, Chlamydia. gonoree.
- infecție fungică - candidoză (afte), diferite tipuri de infecții fungice.
O atenție deosebită trebuie acordată în timpul sarcinii de prevenire a TORCH infectii care pot fi transmise de la mamă la copil în timpul formării fetale, provocând o varietate de anomalii. Prin infecții TORCH includ toxoplasmoza. citomegalovirus, rubeola și virusul herpes simplex. pericol speciale poarta contaminarea primară a agenților patogeni, care este unul dintre motivele pentru avort ratat la 6-10 saptamani.
Dacă există o infecție la începutul sarcinii, de obicei duce la avort ratat în perioada cuprinsă între 6 și 16 săptămâni din cauza infecție intrauterină a fătului. Contactul cu agentul cauzal al bolii în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, de obicei, duce la malformații.
Există trei mecanisme care influențează moartea embrionului:
- Impactul direct al particulelor infecțioase per embrion.
- corpul mamei, ca răspuns la dezvoltarea răspunsului inflamator stimulează sinteza de prostaglandine, care ar putea provoca hemodinamica și afecta troficii placentar sau au efecte toxice asupra fătului.
- În cazul în care cavitatea uterină este sustinuta de inflamatia cronica, aceasta duce la modificări ale endometrului, din cauza căreia implantarea rupt ovulului fertilizat.
Separat, este necesar să se acorde o atenție la astfel de boli infecțioase, cum ar fi rubeola. Omul este capabil să-l prind, și au avut doar o singură dată în viața lui, și este foarte bun în cazul în care infecția se produce în copilărie, ca în această perioadă, boala este ușor de tolerat și nu provoacă consecințe neplăcute. Feriți-vă de contactul cu purtători de virusul rubeolei ar trebui să fie femeile gravide, mai ales cei care nu au suferit această boală.
Virusul rubeolei poate provoca moartea fatului. Dacă nu există nici o fading de sarcină, copilul nou-născut are mai multe anomalii structurale și funcțiile diferitelor organe, care este incompatibilă cu viața. De obicei, acești copii mor la scurt timp după naștere. Atunci când cazurile de infecție cu rubeolă în timpul primului trimestru de sarcină, medicii recomanda femeilor sa faca avorturi.
obiceiurile dăunătoare
Abuzul de alcool. fumatul. dependența de droguri în timpul sarcinii duce la faptul că reducerea substanțelor nocive ale corpului feminin au un efect toxic asupra copilului. Acest lucru poate duce la tulburări de dezvoltare și, în unele cazuri, la dispariția sarcinii.
Un anumit pericol de droguri și alcool este efectuată în primul trimestru, când nu se formează bariera placentară, iar tot ceea ce este ingerat mamele fluxul sanguin cade in cavitatea uterina unde embrionul.
medicamente
O femeie gravidă este permisă o mică listă de medicamente care pot fi luate în timp ce transporta copilul, cât mai multe medicamente au efecte teratogene. Unele medicamente pot provoca anomalii minore la făt, în timp ce alte medicamente duce la anomalii grave, incompatibile cu viața.
avorturi spontane cauza următoarele medicamente:
Înainte de a lua medicamente, consultați medicul dumneavoastră, nu va provoca daune în cazul în care este copilul tău.
teratozoospermie
Un alt motiv, care poate duce la avort spontan, este theratozoospermia. Este o stare patologică a spermei, atunci când un număr mare de celule germinale masculine anormale prezente în ejaculat.
Cel mai adesea, provoacă infertilitate într-un partener, cu toate acestea, în unele cazuri, apare concepția, dar datorită faptului că sperma sunt anormale, în curând se întâmplă cu moartea embrionului.
factori externi
fat neviabil la începutul sarcinii poate deveni din mai multe motive. Este adesea imposibil de prezis deloc ceea ce a cauzat moartea sa.
Uneori reziliat utero din cauza unor factori triviale:
- ridicarea de obiecte grele;
- schimbările climatice;
- zbor lung într-un avion;
- radiație radioactivă;
- expunerea prelungită sub soarele arzător.
De ce două mandate consecutive ratat avort?
Odată ce o femeie sa întâmplat deja o dată fading sarcinii, cea mai mare frica în viața ei devine o concepție ulterioară, în timpul căreia a existat o moarte fetală. Cei care au experimentat un astfel de șoc, de multe ori nu știu cum să trăiască și de a reuși la ei din nou pentru a ramane insarcinata si da nastere unui copil sanatos.
Medicii spun că, dacă o femeie se solicită în timp util asistență medicală în caz de deces al fătului, și ea a fost repartizat la tratamentul adecvat, șansa de a deveni o mamă în ei de mare.
Repetarea experienței trist posibil în situațiile în care femeia nu este legată în mod adecvat la sexualitate și maternitate, în cazul în care sarcina ulterioară a avut loc în mod spontan, și un tratament adecvat după primele cazuri de deces fetale nu a fost efectuată. Medicii sunt sfătuiți să se abțină de la concepție în termen de 6-12 luni, pentru ca organismul sa se refaca dupa pierderea unui copil și să se pregătească pentru adoptarea unei noi vieți.
2 avortul consecutiv ratat este uneori cazul, cu toate acestea, nu este natural, deoarece motivele pentru repetarea experienței sad poate fi după cum urmează:
- viața sexuală necontrolată într-un an de la dispariția sarcinii;
- detectarea tulburărilor genetice, care necesită consultarea genetician la etapa medic de planificare familială;
- boli infecțioase, care nu a fost complet vindecat (acest lucru este valabil mai ales pentru infecțiile cu transmitere sexuală atunci când ambii parteneri este nevoie de tratament);
- tulburări hormonale, tratamentul care nu a fost făcută.
Dacă o femeie este serios cu privire la sănătatea lor și să devină o mamă, ea va asculta tot sfatul medicului dumneavoastră și urmați recomandările sale, care vor reduce probabilitatea de re-fading sarcinii.
Cum de a evita re-viabilă sarcinii?
Din păcate, nu există nici o modalitate de profilaxie specifică împotriva avortului ratat, deoarece provoacă în stadii incipiente este imposibil de prezis. Foarte adesea opri dezvoltarea fătului este din cauza unor defecte de tub neural.
Din acest motiv, toate femeile în perioada de programare și primele zile de la conceptie recomandata de acid folic in doze profilactice de 0,4 mg. Dacă o femeie a apărut anterior decolorare sarcinii și tulburări ale formării tubului neural într-un fetus, doza de vitamina recomanda B9 crescută la 4 mg.
Pentru a evita expunerea la cauzele avortului ratat la 6-12 săptămâni, ar trebui să adere la momentul re-concepție tactici specifice de monitorizare a stării mamei insarcinate:
- Screening-ul pentru stadiile timpurii ale utilizării diagnosticului cu ultrasunete. determinarea proteine marker seric și gonadotropinei corionice umane.
- Dacă există un istoric familial de date privind malformații congenitale, a recomandat punerea în aplicare a determinării prenatale invazive aberațiilor cromozomiale și a altor tulburări genetice.
- Amniocenteza este indicat.
sunt recomandate următoarele acțiuni medicale și preventive:
- Prevenirea infecției și eliminarea la timp a semnelor de leziuni infectioase. În acest scop, medicii prescriu terapia anti-inflamatorii și imunomodulatori care primesc.
- Inhibarea reacțiilor autoimune. Pentru acest picurare recomandat parenterală de administrare y-imunoglobulinele o zi la 0,025 litri.
- Depanarea tulburări hemodinamice. Primirea medicamente anticoagulante acțiune directă și agenți antiplachetari.
Astfel de măsuri joacă un rol important în prevenirea fading sarcinii ulterioare și de a crește probabilitatea de a obține un nou statut: o mamă fericită.
Cauzele avortului ratat în stadii incipiente pot fi diferite. Din păcate, în cele mai multe situații este imposibil de prezis când acest lucru se va întâmpla. Nici o femeie nu este imun la ceea ce se poate întâmpla pierderea unui copil. Cu toate acestea, menținerea unui stil de viață sănătos, abordare responsabilă față de concepția, planificarea, depistarea precoce și tratamentul ulterior al diferitelor boli reduce riscul de avort spontan.