Autobuz cu bucle deget de la picior. Această anvelopă este cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul pacienților cu fracturi ale maxilarului. În fracturile mandibulare două anvelope fabricate cu dinții de angajament articulate fălcile superioare și inferioare. Pentru fracturi ale maxilarului superior în funcție de metoda aleasă poate fi utilizată ca una sau două autobuze cu bucle angajament. Indicații pentru utilizare:
• fracturi de mandibulă în afara dentiția;
• fracturi mandibulare în dentiția în absența unor fragmente mai mari de patru, dar mai mic - doi dinți stabile;
• fracturi ale maxilarului inferior, cu un hard vpravimymi fragmentele care necesită extindere;
• fracturi față-verso, duble și multiple ale maxilarului inferior;
• fractură a maxilarului superior (i bărbia praștie utilizarea obligatorie);
• fracturi simultane ale fălcilor superioare și inferioare (completate bărbia praștie).
Metoda de îndoire a bucle deget de la picior de anvelope. Secțiunea din sârmă de aluminiu de 15 cm luate în mâna stângă și cu ajutorul forcepsului Crampon a avut loc în mâna dreaptă, îndoiți logodna cârlig pe un dinte înțelepciune (sau alt ultimul dinte, este disponibil în dentiția). Cârligul este îndoită și ascuțită ca producție a unui pneu-suport netedă.
anvelopă Bent la următorul dinte (să zicem, ei vor fi al doilea molar). Anvelopa trebuie să atingă al doilea și al treilea molar, cel puțin într-un punct și aranjate între ecuator și marginea gingiilor, forceps de prindere spațiul interdentar anvelope primul și al doilea molar, puțin mai aproape de primii molari, scoateți anvelopa din dinți derivă gura fără a schimba poziția clești de anvelope. Apoi, începe să catarama bucla deget de la picior.
Ținând clește mânerele în sus, suprapuse obrajii anvelopei la un unghi de 30-40 ° în raport cu dintele. Recuperate gura autobuz, autobuz prinse cu forcepsul atașate în poziție verticală mânere în jos și primul deget de la mâna stângă este de sârmă îndoită în sine de la 90 °, bine presat obrajii forcepsul. Apucați mâna stângă îndoită de capăt (lung) al firului, inspirându-l obrajii forcepsul, ce au format aproape de colțul. Al doilea deget al mâinii stângi, situate în apropierea forcepsul obrajii lăsate pivotat pe capătul lung (180 °), apăsându-l strâns pe obrazul stâng. Obrajii forceps sunt mutate pe bucla de bază reunesc brațele îndoite și, simultan, capătul lung al firului însuși cu 90 °, ceea ce face o continuare a porțiunii deja îndoită a anvelopei. Bus încercați pe dinti. Partea superioară a buclei trebuie să fie îndreptată în jos pe maxilarul inferior și în sus - pe maxilarul superior, lungimea acestuia trebuie să fie egală cu 5 mm, este situat la dinte la un unghi de 30-40 ° (Figura 5.9.).
Criteriul pentru corectitudinea unghiului buclei poate fi o bucată de sârmă din care anvelopa îndoită: în cazul în care firul se execută între dinte și bucla, doar atingându-le, bucla este pliat corect, în cazul în care firul nu trece - bucla trebuie să se aplece în cazul în care trec două fire - bucla ar trebui să se aplece pentru dinte. În cazul în care unghiul dintre bucla si dintele nu corespunde magistrala necesară în continuare în continuare curbare este imposibilă. Ar trebui să fie corectată imediat buclă unghiul de înclinare. În acest scop, imediat înainte de bucla (deja într-o porțiune curbată a autobuz) mânerul de sârmă obrajii forcepsul crampon și buclă hemostat fixe. in mod ferm firul de clește crampon funcționează angajament de rotație cu clema buclele printr-un unghi mic de înclinare atinge 30-40 °. Ca și în cazul îndoire buna a anvelopei-acolade centura de siguranță autobuz la al doilea premolar. Agățarea bucla este îndoit chiar dinți, adică pe al doilea incisivii, premolarii și primii molari, în cazul în care condițiile anatomice și permite localizarea fracturii. Bent agățarea o buclă pe primul premolar, canin pentru a personaliza autobuz, atunci bucla este îndoit la a doua și dispozitivul de tăiere se apleacă autobuz la prima tăiere. După trecerea linia mediană a maxilarului continuă să se aplece pneului pe aceeași tehnologie. Cu toate acestea, pe partea opusă a maxilarului pentru a capta firul să se îndoaie angajament balamalei necesare înainte dintele la care trebuie plasate. De exemplu, în cazul în care cârligul este îndoit printr-o buclă de-a doua frezei, un forceps de aderență sârmă între prima și a doua freze, etc. cârlig complet îndoire producător pneuri sau țăruș, folosind tehnicile descrise în flexiune anvelope-suport. Spike ar trebui să intre cu ușurință în spațiul interdentar, să nu rănească limba și gingiile (fig. 5.10).
Într-un mod similar sunt produse cu autobuzul de bucle tep la dinții maxilarului superior, dar cuplarea bucle pe acestea sunt orientate vârful său în sus. Astfel, în gură, ar trebui să fie un clește de captare de sârmă, astfel încât cleștele mânerele orientate în jos, iar unghiul de înclinare a fost prea 30-40 ° față de suprafața bucală a coroanei dintelui. Prima mișcare în bucle de îndoire trebuie să fie spre tine, la 90 °.
Logodna bucle, de obicei, îndoit în autobuz, astfel încât acestea sunt situate în al șaselea, al patrulea și al doilea dinți. Dacă acești dinți lipsesc, atunci bucla de angajament se face în ceilalți dinți, dar trebuie să facă acest lucru cât mai mult posibil de dinții cu antagoniști. De obicei anvelopa, adiacent dinții fragmente mai mari, îndoite 3- 4 și fragmentele dinți mai mici - 2-3 bucla angajament. bucle de la sol trebuie să fie între coroana dintelui. Dacă unghiul de articulare în raport cu mucoasa gingivală va fi mai mic de 30 °, uzura pe inelul de cauciuc prindere bucla determină formarea escarelor (dekubitalnaya ulcer) asupra gingiilor. Dacă acest unghi este mai mare de 45 °, decubit formată pe mucoasa bucală sau buzelor.
anvelope industriale au fost plasate pe dinții fălcilor și calitatea acestora este verificată: anvelopa ar trebui să adere la fiecare dinte în cel puțin un punct, bucla de angajament - care formează unghiul dintelui axa 30-40 °, cuplarea ambelor bucle pneuri - să fie aproximativ același nivel, anvelopa - poziționat între marginea gingival și ecuatorului.
Atașat la fiecare autobuz dinte sârmă din bronz-aluminiu așa cum este descris.
După fixarea celor două anvelope în funcție de localizarea și natura fragmentelor fracturii încep să prejudecată și elastic mișcarea lină a pieselor maxilarului în poziția corectă (normal). Pentru a face acest lucru, trageți pe inelele de cauciuc buclă de logodna. Repoziționat într-un braț de cauciuc (oblic, vertical) trebuie să fie îndreptate spre partea opusă deplasării fragmentelor osoase, avand in vedere severitatea pofte si fragmente musculare. În astfel de cazuri, de tracțiune de cauciuc se extinde în direcții diferite sunt suprapuse sau sub formă de pene la capetele lor într-o poziție vicioasă a fragmentelor maxilarului.
Nu creați puțin de tracțiune pentru o lungă perioadă de timp (câteva zile), deoarece crește suferința pacientului, dă un efect mai mic și duce la mobilitatea dintelui. Este mai bine pentru a efectua anestezie, pentru a impune fragmente puternice de tracțiune de cauciuc și reponirovat într-un timp scurt. Despre repoziționarea corectă a fragmentelor osoase, la care este atașată anvelopa poate fi judecat prin restaurarea unei mușcături corecte. Apoi, reduce pofta și repara fragmentele pentru întreaga perioadă de tratament cu inele de cauciuc sau (mai bună) ligaturi de sârmă. Ultima livra dinți parodonțiului incluse în autobuz de sarcină non-fiziologică.
Uneori fracturi în corpul mandibulei șinei curbat avantajos lega numai strâns dinții fragmentului transportat. Pentru a corecta dinții în picioare de autobuz fragment doar repara ușor ligaturi. Repoziționarea, în orice caz, va fi mai rapid și mai mult succes la sediile temporare ale pelotă în dinți impartiale (sau un pic părtinitoare) fragment. După repozitionare fragmente osoase, ligaturi de sârmă răsucire pentru fixare rigid.
În cele din urmă judeca corectitudinea fragmentelor de locație, prin utilizarea radiografiile efectuate în cel puțin două proiecții.
După atele pe pacient fractură de maxilar superior trebuie să poarte un bandaj elastic submental. În caz contrar, maxilarul inferior se va deplasa în jos atunci când deschiderea gurii superioară.
Periodic (de 2-3 ori pe saptamana) pacientul vizitare, corectarea durabilitatea anvelopelor fixarea prin strângerea ligaturilor, schimbarea inelelor de cauciuc, deoarece acestea sunt întinse și, astfel, pot fi deplasate fragmente, tratate cavitatea bucală cu soluții antiseptice: soluție de apă oxigenată 3%, o soluție de potasiu permanganat (roz), clorhexidină și altele. monitorizează starea mușcăturii, poziția fragmentelor osoase și țesut în regiunea fracturii. Fragmentele QC repoziționare efectuate radiografii imediat după imobilizare. Pentru a controla coalescența fragmentelor fac radiografii după 10-25 zile după fractură.
Angrenarea anvelopei cu buclele pot fi utilizate ca unul dintre principalele elemente portante de metode chirurgicale de imobilizare a maxilarului superior. În acest caz, vârfurile de angajament bucle maxilar anvelopei trebuie să fie orientată în jos. De obicei, ele nu îndoiți mai mult de 2 bucle pe fiecare parte. Cu toate acestea, ar trebui să acorde prioritate unui pneu-suport netedă.
Sergey:
Hmm! prea! fractură kaneshno chiar inamicul nu hochetsa ar dori! Aici el este acum ședinței în cauciucurile de sârmă trebuie să spun, nu este cel mai bun! ca firul trece prin gingii dintre dinti pro! este foarte gume razdrazhayutsya și mucoase. + Sârmă de aluminiu este foarte okislyaetsya în gură! și priligaetsya la buze în cazul în care, ca urmare obrazuyutsya răni! Am o fractură ușoară de partea stângă a maxilarului, fără deplasare du-te timp de 4 zile! Dinti zdavleny pe de mult încât am uitat durerea maxilarului și-a îndreptat atenția spre durerea gingiilor si a dintilor, deoarece fractura a fost un yuy nu vrea să se miște maxilarul ușor. ca un obicei și, astfel, există o placa stiraenie si email! în care seldstvii obrazuetsya puternic prikroscheniya prokticheski fara durere! izlegkih nu suporta astfel de chin azi m-am intrat în mănăstirea balnitsy ca eu locuiesc aproape de unitatea medicala! obosit bolnichanya buhariki putoarea cu căni sparte și atmosferă! în cazul în care domnește întunericul! ((Evita durerea am luat 2 guma din stânga față pe ambele părți cu 3 benzi de cauciuc pe fiecare parte! Presiune dinte a scăzut în număr, dar nu se simte așa mi-l împiedică maxilarului nu deformiruetsya și plimbări pentru înnădită os pe ambele părți ca fixarea pe ambele părți ! propria casa buckled de sârmă de cupru care se atașează suportul! ca medicul OCH Josquin și fără înțelegere morală. a făcut autobuzul fără medicație durere și anestezie! aproape am plâns când shinomantazhe! eu zic suferința la durerea maximă lasa chiar spiritul traduce Dr. putin vzdlohnut de stres! ea Raspunsul meu este NU! Draga mea ai îndurat atunci când maxilarul rupt aici și acum îndure mea vermeni nu, mă grăbesc să spun! Am ahue a fost Chesney cuvânt! Eu prezint cum Hed prezentat ca o față într-un scaun cu un Celeste rupt! iar acest lucru va fi Suva lui despre între gingii nu akuratno sârmă. periajul țesut viu! el avea diaree diaree și poschyade rugat! bine, Doamne, nu mă cert cu el. sunt la final doar în Blogadoril el și-a spus să-l vă mulțumesc doctor și îmi pare rău pentru ceea ce a cerut un moment să ia o respirație! Cred că el a prins marals meu subțire pozhzhelany! precum și în Kratz! mai bine chelyussti Pryachte și prekryvayte timp ush prihoditsya primi lyuley! Deoarece maxilarului nu este ușor de tratat. Mână și fractură picior poartă o flori de tencuiala pe extremitățile acestei srovneniyu
Invitat:
Serghei, la fel ca ai deja 6 zile th autobuz, dar fractura a fost pe partea dreapta. Dacă aveți VC, mă otpishi. vk.com/yadrinow (Alexey Faust) sau colegii de școală Yadrinov Aleksey
Invitat:
și am același lucru le problema.hozhu pentru două săptămâni nedeli.esche terpet.nervy chertu.pohudela porecla pe 15kilo.
Invitat:
Am o dublă fractură de mandibulă - cu Moța a zburat (era un pasager). A petrecut 10 zile în spital din alt oraș, nu este medicul meu (invitat). La doar patru zile după rupere, mi-a facut atele. Doc, când ai pus anvelope la anesthetize numai site-ul fractura, si orice altceva - pentru profit. M-am gândit fereastra sări afară de durere. Până în prezent - 4 săptămâni cu „fir“ gura. Și încă 1-2 de mers pe jos. Cu toate acestea, în acest timp am aproape pierdut in greutate. Poate pentru un cuplu de lire sterline. Sârmă posletali dinți din față, din cauza care anvelopa superioară a alunecat la marginea incisivilor superioare și șina de jos în sus și din stânga sub aceste tăietori. Păstrați totul pe cuvânt de onoare. Marginea inferioară de autobuz din stânga săpate în gingii, iar acum doare, du-te la medicul dentist azi. Foarte îngrijorat de starea maxilarului, gingiile și dinții (ea va avea o reparație serioasă.). Așa a fost. Mai mult de 15 de ani nu au vizitat medicul dentist, iar acum dintr-o dată.
Articole despre „Dinte de autobuz sârmă“:
O anvelopă cu un cot de web. Indicații: dentiție mandibular • fractură în interiorul defectului osos, cu nu mai mult de 4-5 cm; • fețe mandibulei fracturate fără deplasare sau fragmentele vpravimymi cu ușurință dacă fractură fantă trece prin porțiunea alveolar anvelope lipsite de îndoire zubov.Dlya -skoby propti cu flexiune aceleași materiale necesare și instrumente, și că, pentru a face buna îndoire anvelope skoby.Rasporochny împiedică deplasarea laterală a anvelopei de la îndoire otlomkov.Metodika lonjeroanelor îndoiți diferă de netedă de fabricație w Ins parantezele numai în etapa de formare a distanțierelor.