Elaborarea unui plan de intervenții de asistență medicală pentru pacienți în perioada postoperatorie
intervenții care alăptează plan coordonat activitatea echipei de asistență medicală, îngrijire medicală, asigură continuitatea și vă ajută să vă conectați cu alți profesioniști și servicii, ceea ce este deosebit de important în perioada postoperatorie.
Este necesară Planul de a prevedea participarea pacientului și de familie în îngrijire, inclusiv criteriile de evaluare a îngrijirii și rezultatele așteptate.
Mai mult decât atât pregătirea și punerea în aplicare a intervențiilor planului de asistenta medicala pe baza de asistente medicale funcționale responsabilități episcopiei departamente urologice (a se vedea apendicele 1). Schema de planificare a intervențiilor care alăptează este prezentată în tabelul 1
Tabelul 1 Planificarea de îngrijire medicală pentru pacienții în perioada post-operatorie
acţiuni asistente medicale
Intervențiile de tip independente
Monitoriza semnele vitale (de măsurare a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, BH, CVP, temperatura, etc.)
Prevenirea complicațiilor postoperatorii
schimbarea la timp a lenjerie de pat, de îngrijire a pielii, schimbarea statutului, etc.)
Prevenirea ulcere de presiune,
Prevenirea infecției generalizate, complicații.
Recuperarea rapidă a corpului postoperatoriu.
Deoarece durata perioadei postoperatorie a numărului de nevoile pacienților perturbate au scăzut. Desigur, reducerea numărului de pacienți cu probleme - este o realizare într-o măsură mai mare activitatea personalului medical.
Rezultatele sondajului de asistente medicale Departamentul de Urologie
Sondajul au participat 30 de asistente medicale. Figura 17 prezintă distribuția de asistente medicale (asistente medicale de sex masculin), cu vârsta.
Figura 17. Distribuția în funcție de vârstă asistente medicale
Departamentul de Urologie de sanatate are 2 frati. Vârsta medie de asistente medicale - timp de 31 de ani.
Figura 18 prezintă date privind nivelul de educație al asistentelor medicale.
Figura 18. Nivelul de educație al asistentelor medicale in urologie
Datele arată că 74% au o educație specială medie, 13% au studii superioare și 13% sunt elevi mai mari care alăptează Facultatea de Educație.
Figura 19 prezintă date privind durata de serviciu de asistente medicale.
Figura 19. Durata serviciului de asistente medicale in urologie,%
Pentru durata de prestare a serviciului a fost după cum urmează: până la 5 ani - 20% din asistente medicale; 37% dintre asistente medicale au lucrat timp de până la 10 ani; 15 ani de experiență de muncă sunt 23% dintre asistente medicale; și 20% dintre asistente medicale au o experiență de muncă de peste 15 ani. Aceste cifre indică faptul că majoritatea asistentelor medicale este sub forma unui stil de viață activ.
Figura 21 prezintă date privind motivația de a lucra ca asistent în departamentul de urologie.
Figura 21. Motivația de a lucra ca asistent în departamentul de urologie,%
În studiul motivației muncii de asistente medicale au fost obținute departamentul urologic dintre următoarele rezultate: 15 persoane au răspuns că pentru ei este important venit materiale, 13 persoane au răspuns că ei lucrează pentru că le place să ofere servicii de îngrijire medicală; 12 persoane - au o locație aproape de facilități de sănătate acasă; 2 persoane au admis că munca pe care nu le place, dar ei sunt forțați să muncească, iar 8 persoane nu au fost capabili să formuleze motivația lor de la locul de muncă, selectând răspunsul „ambele“.
Rezultatele evaluării asistente medicale Departamentul urologice sunt prezentate în Figura 22.
Răspunsurile au fost după cum urmează: Departamentul de urologie estimare excelenta - 33% dintre asistente medicale sunt bine - 64%, iar 3% au evaluat departamentul de urologie satisfăcător.
Figura 22. Evaluarea Departamentul de asistente medicale Urologie
Figura 23 prezintă estimări ale relațiilor în echipă, în funcție de asistente medicale.
Figura 23. Relațiile în echipă, în conformitate cu asistente medicale, n = 30
83% dintre respondenți au relații într-o echipă la fel de bun evaluat, 17% cred că echipa respectă satisfăcătoare.
La întrebarea de ce a răspuns la VBI toți respondenții. 33% dintre asistente medicale cred ca HAI - o boală a pacientului; 57% au răspuns că HAI - un personal medical și pacienți ale bolii, 10% nu au răspuns (Figura 24).
Figura 24. Opinia asistente medicale despre infectiile nosocomiale,%
În Figura 25 prezintă date referitoare la cauzele răspândirii infecțiilor nosocomiale în opinia asistente medicale.
Figura 25. Frecvența infecțiilor nosocomiale răspândite prin mâinile personalului medical, in functie de asistente medicale,%
16% dintre asistente medicale cred că în 80% din cazurile de infecție nosocomiale se raspandeste prin mâinile personalului; 40% dintre asistente medicale au crezut că doar 30% din mâinile personalului sunt responsabili pentru transmiterea infecțiilor nosocomiale, iar 44% dintre asistente medicale atribuie cauza transmiterii infecțiilor nosocomiale - 50% din cazuri.
Figura 26 prezintă rezultatele unui studiu de asistente medicale cu privire la utilizarea de antiseptice cutanate în perioada postoperatorie.
Figura 26. Utilizarea antiseptice cutanate asistente medicale în perioada postoperatorie,%
Întrebarea: „Ce fel de piele antiseptice pe care le utilizați atunci când se lucrează cu pacienții în perioada postoperatorie?“ S-au obținut următoarele rezultate:
· Săpun Antiseptic - 20 de persoane (67%)
· Soluții apoase antiseptice - 6 persoane (20%)
· Soluții alcoolice Antiseptice - 6 persoane (20%)
· Altele - 1 persoană (3%).
Figura 27 prezintă secvența de tratament a mâinilor antiseptice ale pielii.
Figura 27. Mâna asistente medicale de secvență de prelucrare,%
Datele prezentate în Figura 27 demonstrează că, atunci când contaminate de sânge pe mâini sau alte secreții 57% asistente medicale petrec prima prelucrare a pielii mână antiseptice și apoi spălarea cu săpun și se repetă antiseptice; 43% dintre asistente medicale - se spală mai întâi mâinile cu apă și săpun, apoi petrece antiseptice
echipamentul individual de protecție atunci când se lucrează cu materialul biologic utilizat de către toți angajații departamentului de urologice.
Figura 28 prezintă cele mai eficiente metode de a reduce riscul infecțiilor nosocomiale, in functie de asistente medicale. Printre acestea se numără:
· Utilizarea dezinfectanților mai eficiente
· Asigurarea adecvată a echipamentului individual de protecție
· Furnizarea adecvată a instrumentelor medicale de unică folosință
· Utilizarea de lenjerie medicale de unică folosință
· Clase Resurse
Figura 28. Modalități de a reduce riscul infecțiilor nosocomiale, în conformitate cu avizul asistente medicale
Figura 29 prezintă datele regularitatea activităților de prevenire a infectiilor dobandite in spital, in functie de asistente medicale.
Figura 29. Frecvența activităților pentru prevenirea infectiilor dobandite in spital, potrivit asistente medicale, n = 30
Pentru 57% din asistente medicale de formare privind prevenirea infecțiilor nosocomiale sunt regulate pentru 43% din ocuparea forței de muncă este neregulat.
Figura 30 prezintă răspunsurile la întrebarea: „Indiferent dacă sunt sau nu departamentul de dezinfectanți moderne în cantitate suficientă?“
Figura 30. Facilități dezinfectante departament urologice într-o cantitate suficientă,%
70% dintre asistente medicale cred că echipamentul departamentului urologice de dezinfectant îndeplinește toate cerințele, 30% din asistente medicale, numărul de dezinfectant nu este suficient.
Comunicarea cu pacientii toate asistente medicale este satisfăcătoare.
pacienții Disturbed are nevoie și de probleme la locul de muncă ia întotdeauna în considerare 67% din personalul de asistenta medicala, 33% dintre asistente medicale de multe ori ia în considerare decât nu.
În Figura 31 prezintă date referitoare la problemele pacienților care se confruntă cu cele mai multe ori asistente medicale în perioada postoperatorie
· Durere, durere - 22%
· Încălcarea funcțiilor sistemului excretor - 18%
· Tulburări de gastro-intestinale (greață, vărsături, etc) - 10%
· Probleme psihologice - 13%
· Probleme cu sistemul central nervos (insomnie, amețeli, etc.) - 16%
Figura 31. Cele mai frecvente probleme la pacienți în perioada postoperatorie, in functie de asistente medicale, n = 30
Figura 32 prezintă opțiunile de schimbare, care ar putea contribui la îmbunătățirea Departamentului Urologie, in functie de asistente medicale.
Figura 32. Modificările care contribuie la îmbunătățirea activității Departamentului de Urologie, in functie de asistente medicale, n = 30
Studiind problema a fost cauzată de boli urologice frecvență mare de apariție și de complicații severe (insuficiență renală cronică, dezvoltarea pielonefritei și etc.) la care acestea conduc.
Studiul a examinat caracteristicile personalului medical din departamentul de urologie, în perioada postoperatorie.
Studiul a fost efectuat la 50 de pacienți Departamentul de Urologie. 30% dintre respondenți au identificat patologie urologica cel puțin un an în urmă, 32% mai mic de cinci zbura înapoi; 38% dintre pacienții patologie identificat aproximativ 10 de ani. Cele mai frecvent întâlnite la pacienții comorbidități - din sistemul cardiovascular - 63% din sistemul respirator - 29%, din tractul gastro-intestinal la 26%.
56% dintre respondenți au evaluat activitatea departamentului urologice de bun, bine-evaluat cu 34% dintre respondenți, 10% dintre pacienți evaluat în mod satisfăcător.
53% dintre pacienți au raportat atitudine binevoitoare de asistente medicale la pacienți în perioada postoperatorie, 42% au afirmat ca, 5% dintre respondenți au atras atenția asupra faptului că asistentele efectua toți pacienții mecanizate (cum ar fi roboți) și neglijent tratate.
La a doua etapă a studiului a fost compus din planul de îngrijire medicală, care a coordonat activitatea echipei de asistență medicală, îngrijire medicală, asigură continuitatea și vă ajută să vă conectați cu alți profesioniști și servicii, ceea ce este deosebit de important în perioada postoperatorie. Este necesară Planul de a prevedea participarea pacientului și de familie în îngrijire, inclusiv criteriile de evaluare a îngrijirii și rezultatele așteptate.
De asemenea, în studiu au fost chestionate asistente medicale. au fost obținute în cursul rezultatelor studiului evaluării departamentului de urologic - 33% asistente medicale ( „fine“), 64% ( „bun“), 3% ( „echitabil“). 83% dintre asistente medicale au evaluat relația într-o echipă la fel de bun, 17% cred că echipa respectă satisfăcătoare.
Bazat pe toate rezultatele au fost prezentate propuneri menite să îmbunătățească activitatea departamentului urologice.
1. Introduceți poziția psihologului pentru a oferi sprijin psihologic pentru pacienți și personalul medical.
2. Pentru a organiza sesiuni regulate cu personalul medical, în scopul ridicării nivelului de cunoștințe și clarificarea caracteristicilor de ingrijirea pacientului in departamentul de urologie, prevenirea infecțiilor nozocomiale.