Dintre pacienții cu boli ale sistemului urinar constituie un grup specific de pacienți cu retenție urinară atunci când urinezi plin imposibilă, incontinență urinară, durere severă. Acești pacienți pot fi instalate cateter urinar (Figura 8, anexa). Dupa operatie testicul, cordonul spermatic este aplicat pe scrot în formă de T sau un bandaj de suspendare, o zonă triunghiulară este ultima deschidere pentru penis.
Grija pentru pacienții cu epitsistostomoy. Epitsistostoma (cystostomy, suprapubiană fistulă urinară) - o fistula urinar artificial pentru evacuarea urinei din vezica, care este folosit permanent sau temporar rămâne în leziuni ale vezicii, uretrei și boli ale sistemului urinar (tumori ale glandei prostatei).
Operația de creare a tubului de drenaj urinar fistula se termină introducerea în vezică și aplicarea șervețele sterile (pantaloni tip) în jurul drenaj. țesut fixe sau leucoplast kleolovoy.
Tubul de evacuare este coborâtă într-un mod transparent, volumetric vas curat, bine umplut cu care poate fi închis o soluție antiseptică (50-100 ml). Vezica a fost spălată prin epitsistostomu de 3 ori pe zi.
După scăderea efectelor acute și recuperarea urinat de scurgere natural tub îndepărtat. vindecã fistula urinare la sine in cateva zile.
În unele cazuri, nevoile pacientului epitsistostome o lungă perioadă de timp, apoi, după formarea unei fistule (vindecarea rănilor și îndepărtarea suturilor) se înlocuiește cu tubul de drenaj cateter Petstsera ultima coborât în sac.
Caracteristici de îngrijire epitsistostomoy după formarea unei fistule. O asistentă medicală trebuie:
- pentru a fixa punga de trunchi pacientului;
- inferior Petstsera cateter în sac, oferind etanșeitate;
- înlocuiți cu regularitate pisoar. Dacă este reutilizabil - steriliza și dezinfecta-l;
- de zi cu zi a trata pielea din jurul cystostomy cu apă și săpun, bine spălat departe rămășițele acestuia din urmă;
- apariția macerare a pielii, utilizarea de unguente protectoare și paste;
- De 2-3 ori pe saptamana spalati vezica urinara prin epitsistostomu soluție antiseptică apoasă pentru a curăța apa de spălare;
- Instruiți pacientul și familia pentru îngrijirea pielii din jurul cystostomy, pisoar.
Schimbarea Petstsera cateter urolog efectuat o dată în 3-4 săptămâni.
Caracteristici ale asistenta Ward cu pacienții operați organe abdominale
chirurgie Specificitatea cavității abdominale, datorită complexității anatomie, fiziologie si corpuri caracteristici de reacție la o intervenție chirurgicală, un potențial ridicat de dezvoltare a infecției slab controlate atunci când apar complicații.
Aproape toți pacienții din prima zi după intervenția chirurgicală pe organele abdominale sunt lăsate să se schimbe poziția corpului în pat, exercitii de respiratie, masaj. Imediat după o intervenție chirurgicală suprafața rănii în vederea îngustarea vaselor mici și prevenirea dezvoltării de hematom pus ambalaj cu gheață. În plus, aplicarea locală de rece are un efect analgezic.
Râgâială - bruscă, eliminarea involuntară a gazelor prin gura stomacului sau esofagului, uneori cu mici porțiuni ale conținutului lichid al stomacului. cantități excesive de aer din cauza creșterii presiunii intragastrice determină contracția reflexivă a intrării mușchilor stomacului și relaxarea musculară în stomac, și care contribuie la râgâie. În această situație, stomacul trebuie golit și se clătește cu o sondă.
Voma - act complex, al cărui rezultat este cuprins în exterior erupție stomacului: blocarea ieșirea din stomac și o intrare, conținutul stomacului, deoarece au fost stoarse rezultat diafragma inhalare coborat profundă și reduce mușchii abdominali.
În cazul în care starea pacientului permite, în caz de vărsături ar trebui să fie plantate, susținând capul și umerii, pelvisul înlocuitorului, ștergeți gura și să dea apă pentru clătirea gurii.
Atunci când o condiție gravă a pacientului ar trebui să fie eliminate imediat din perna lui cap, coborâți capătul dinspre cap al patului, întoarce capul pacientului la partea de a voma nu a primit în tractul respirator, si nu au avut pneumonie de aspirație sau asfixierii. Sub colțul tăvii gurii sau prosopul ingrosata substituit. După vărsături spălare pacient, cavitatea bucală este tratată cu un tampon umed.
În cazul voma˘ cu sânge ar trebui să pună pacientul pe partea lui, a pus un fior pe stomac, pentru a interzice ingestia de alimente, lichide, medicamente. nu vomite curat de check-up, care imediat a făcut cunoștință de incident. Alte acțiuni sunt efectuate de către un medic. Dacă aveți greață, cu scopul de a preveni vomei trebuie să fie golite și clătite de stomac prin gavaj.
Flatulență - flatulență în intestin - acțiuni medicale începe pe bază de rețetă, cu introducerea în tubul de vapori de rect, care este un tub de cauciuc, cu o lungime de 30-50 cm diametru de 5-10 lumenului mm. Vaselined capătul rotunjit al tubului, acesta este administrat în rect la o adâncime de 20-30 cm. Înainte este necesară introducerea de sora sa poarte mănuși de cauciuc lubrifiat deget cu vaselina și degetul pentru a ajuta la realizarea tubului, dacă este necesar. Introdu telefonul nu trebuie să se grăbească, mișcări circulare, fără violență și durere. Tubul poate fi lăsat timp de mai multe ore în intestin. Capătul liber al tubului este de obicei coborât în ploscă, deoarece pe ea poate curge și conținutul intestinului lichid. După îndepărtarea tampoane umede regiune tub anus tampoane, iar în caz de iritare unse unguent cu zinc. Tubul a fost bine spălat cu apă și săpun și se fierbe.
Am epuizat, oncologie, în vârstă și senilă, uneori, în perioada postoperatorie există o discrepanță de plaga peretelui abdominal marginile cu caderile de măruntaie out. Această complicație este numită eventeratsiey, cel mai adesea apare la 8-10 zile după laparotomie, îndepărtarea de zi cu zi, uneori, de suturi cutanate. Când tuse, tensiune abdominală ascuțite, și, uneori, fără nici un motiv aparent anunțurile de pacient pe care un bandaj impregnate cu descărcare seros sau sângeroase lumina, care poate fi abundente. Rana a abdomenului căderea glandei și intestin bucle, ele sunt expuse riscului de racire, contaminare, care poate duce la o inflamație generalizată a peritoneului - peritonita sau la încălcarea viscere și șoc.
Eventeratsiya necesită o intervenție chirurgicală imediată.