Activitatea crescută fibrinolitică din sânge (purpură fibrinolitică) - Clinica (simptome)

Termenul „fibrinolitică Purpura“ denota sindrom hemoragic asociat cu creșterea fibrinolizei din cauza consumului excesiv de fibrinokinaz fibrinolizei activare.
status Fibrinolytic apar adesea în sol acut șoc traumatic, arsuri extinse, reacția post-transfuzie, operații chirurgicale pe pancreas si pulmonare in boli obstetricale (placenta abruptio, moarte fetală intrauterină) și t. D.
Boala se caracterizează prin hemoragii extinse în piele și țesutul subcutanat, hematurie, sângerare din membranele mucoase. În practică, fibrinolizei obstetrice adesea insotita de sangerari uterine abundente.
fibrinoliza cronică văzut în hepatita, leucemie, carcinomatoza metastatic, și așa mai departe.

Diagnosticul fibrinolitica purpură posibil în cazurile când se presupune apariția în sânge fibrinolizina activ (în patologia sarcinii, chirurgia pulmonară, pancreas si m. P.). Studii speciale determinate perturbări grave sau chiar absența totală a coagulării sângelui, scad cantitatea de fibrinogen cu activitate fibrinolitică ridicată a sângelui. Predicție grave.

Tratamentul. transfuzie masivă de sânge (2-3 L) sau plasmă (1-2 L) și atribuirea hormonilor hipofizo suprarenal (în doze uzuale) facilitarea produselor serozyme. utilizat cu succes de acid aminocaproic recent (ACC), într-o formă izolată - 12,6 g (100 ml fiolă soluție 6%) sau în combinație cu fibrinogen (2 g, în doze mici, -). blochează ACC conversia de chișcarului plasmei din sânge la enzimă activă - o enzimă, plasmina, care hidrolizează de sange fibrinogen, transformându-l în aminoacizi și polipeptide. efect hemostatic apare după 10-30 min după injectarea intravenoasă a medicamentului (picături mici administrate la un debit de 50-60 picături per 1 min) și a continuat până la 6 ore. În introducerea continuă sângerarea ACC poate fi repetată de 3-4 ori pe zi.

articole similare