Calendarul vaccinărilor preventive România
- despre oameni care au o probabilitate mai mare de a contracta o boală infecțioasă, deoarece acestea au o probabilitate mai mare de expunere la agentul cauzal;
- de persoane pentru care o anumită boală este deosebit de periculoasă, din cauza caracteristicilor individuale ale sănătății.
Ce este un calendar de vaccinare pentru copii?
Exemple de grupe cu risc ridicat:
- un copil cu astm, bunicii lui, și toți ceilalți bunici la risc pentru boala de gripa;
- fiul unui medic veterinar cu risc de rabie;
- călători cu risc pentru boala hepatita A, și așa mai departe. d.
Vaccinarea pentru indicații epidemiologice nu are nici o legătură cu calendarele de vaccinare. Aceasta se realizează atunci când o anumită zonă sau un anumit grup de persoane sunt amenințate boli infecțioase specifice. Respectivul pericol este posibil în patru moduri:
- înregistrată sau detectată în vecinătatea sau se deplasează în direcția acestei boli, pentru zona nu caracteristică (ciuma, febra tifoidă, febra Q, etc ...);
- există o creștere semnificativă a incidenței bolii, tipice pentru zona (gripa, hepatita A, encefalita, etc.);
- Activitatea profesională reprezintă o amenințare de boală pentru cei care lucrează, și membrii familiei sale - munca în spital de boli infecțioase, contactul cu animale, etc.;.
- călătorii de călătorie și de afaceri, în cursul căreia conturile se încadrează în regiune, în cazul în care el în mod activ circulant microorganisme în țara natală nu este tipic.
Vaccinarea pentru indicații epidemiologice
O astfel de vaccinare necesită în mod obligatoriu importantă condiție prealabilă - existența unui vaccin adecvat. Și într-adevăr, a dezvoltat un vaccin pentru prevenirea bolilor, cum ar fi ciuma, antrax, tularemie, febra tifoidă, bruceloza, leptospiroza, febra Q, encefalită, gripa, febra galbenă, rabie, hepatita A și colab.
Trebuie remarcat faptul că dovezile epidemiologice pentru vaccinare poate avea loc, de asemenea, în ceea ce privește bolile care pot fi prevenite calendarul prevăzut imunizare profilactică. Reducerea nivelului de imunitate turma, incidență crescută a difteriei sau rujeola - este motivul real pentru vaccinare suplimentare acum pe indicatorii epidemiologici.
O varietate de vaccinare asupra indicațiilor epidemiologice este vaccinarea de urgență. diferența sa principală este că nu este atât de mare, și are ca scop o anumită persoană care are un risc real de bolnav și necesită asistență imediată. Contactul cu sângele pacienților cu hepatită B - un motiv real pentru vaccinarea de urgență împotriva hepatitei B. mușcătura nu este cunoscut modul sau unic de câine bolnav - un motiv real pentru vaccinarea de urgență împotriva rabiei.
Imunizare anumite infecții.
vaccinarea BCG pentru copii
BCG - vaccin viu contine viu tulpina bacterii vaccin BCG-1 tuberculoza bovină. Este produs sub forma a două preparate - BCG și BCG-M (conține un număr minim de celule microbiene viabile). Vaccinul este liofilizat, nu conține antibiotice. Înainte de utilizare, vaccinul se diluează cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sterilă, fiolă care se aplică la un vaccin. Vaccinul BCG se administrează o seringă cu tuberculină strict intradermic la limita treimii superioare și de mijloc a suprafeței exterioare a umărului stâng la 0,1 ml conținând 0,05 mg sau 0,025 mg BCG BCG vaccin M în soluție salină. Vaccinul trebuie depozitat la temperaturi care nu depășesc + 4 ° C
BCG este administrat la viață 4-7 zile.
Tabel 1. Calendarul vaccinărilor preventive România
* Vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei monovalent efectuat sau vaccin triplu (rujeolă, rubeolă, oreion), sub rezerva de a cumpăra produse de pe piața internă sau externă de achiziții de vaccinuri în modul stabilit:
** revaccinare efectuat copii nu infectați cu tuberculoză;
*** revaccinare efectuate de copii care nu sunt infectate cu tuberculoză și nu s-au vaccinat, la vârsta de 7 ani.
Tabelul 2. Calendarul vaccinărilor preventive împotriva hepatitei B
Tabel 3. Lista contraindicatiilor medicale (absolut) pentru vaccinarea preventivă
* Reacție Excesiv puternic - febră peste 40 ° C: edem, hiperemie de 8 cm diametru la locul injectării.
Nou-născuți și copii mici cu patologie perinatala vaccinate cu BCG-M. Copiii mai mari de 2 luni înainte de vaccinare a pre-test de asteptare Mantoux cu 2 TE. Atunci când un rezultat negativ la tuberculină se vaccineze nu mai devreme de 3 zile și nu mai târziu de două săptămâni de la testul Mantoux contabile. Alte vaccinarea preventivă se efectuează la 2 luni după vaccinarea împotriva tuberculozei. Revaccinarea se efectuează în 7 ani după testul negativ Mantoux, în 14 ani, revaccinare se face copiii care nu sunt infectate cu TBC si sa nu te vaccinate, la vârsta de 7 ani.
Reacțiile generale convenționale după administrarea BCG nu este prezent.
Reacțiile locale convenționale. După 4-6 săptămâni după vaccinarea cu BCG copil oligosymptomatic aceasta apare, de obicei, nu, un proces local sub forma unei infiltrări mici (5-8 mm în diametru) și, ulterior, perturbarea veziculă situ infiltrare în format, apoi - pustule, după 5-6 luni - crustă - cicatrice - cicatrice.
Vaccinul polio oral
Oral vaccin poliovirus (OPV) - este un live formulare 3-valent de tulpini Sabin atenuate de tipuri de virus polio 1,2,3. Raportul dintre tipurile în vaccin, 71,4%, 7,2%, respectiv 21,4%. Vaccinul este un lichid limpede, de culoare roșu-portocalie fără sedimente conține conservanți - sulfat de kanamicină, 30 ug / doză.
Virusul vaccin pentru o lungă perioadă de timp eliberat în mediul înconjurător, astfel încât să poată fi trimise acelor persoane care nu au fost imunizați la o unitate medicală. Acest lucru este important mai ales în zonele în care acoperirea de imunizare împotriva poliomielitei rămâne la un nivel scăzut.
Doza de OPV - 4 picături pe recepție. doză de vaccin inocul insuflat în gură. După inoculare timp de o oră nu este permis să mănânce sau să bea.
reacțiile generale și locale convenționale după vaccinarea împotriva poliomielitei acolo.
vaccin DTP
DTP (adsorbit difteric-pertussis-tetanus) vaccinul este asociat, în 1 ml conținând 20 de miliarde de celule pertussis microbiene unități 30 și 10 difterie antitoxinică anatoxine unități de legare tetanus adsorbite pe hidroxid de aluminiu floculare. Vaccinul trebuie depozitat într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură de 6. + 2 ° C vaccin DTP se administrează intramuscular la o doză de 0,5 ml în cadranul superior exterior al mușchiului gluteal sau perednenaruzhnuyu coapsei.
Cei mai mulți copii au primit vaccinul DTP, s-a observat reacție la vaccinare. In unele vaccinata pentru primele două zile ale reacțiilor convenționale pot să apară după vaccinare: generală (febră, stare de rău) și local (piele hiperemie, umflarea tesuturilor moi).
vaccin rujeolic viu
vaccin viu pojar (ZHKV) preparat dintr-o tulpină de virus atenuat A-16, crescute în culturi de celule de embrioni prepeliță japoneză. Deoarece conservantul cuprinde un antibiotic (neomicina sau kanamicina). Vaccinul este produs sub forma unui preparat liofilizat de culoare galben-roz. Înainte de utilizare, vaccinul este diluat într-un solvent și agitat. depozitarea vaccinului reconstituit nu este supus trebuie administrat în decurs de 20 de minute. Administrat subcutanat 0,5 ml dintr-o lamă sau o regiune de umăr. Vaccinul trebuie păstrat la 6. + 2 ° C Lanțul rece necesară respectarea în timpul transportului.
Vaccinul nu este recomandat să intre mai devreme de 3 luni de la administrarea de imunoglobuline, 6-7 luni după transfuzie de sânge sau plasmă, 8-10 luni. după perfuzia unei imunoglobuline pentru administrare intravenoasă. Dacă este necesar, introducerea de produse din sânge și imunoglobulină umană mai devreme de 2 săptămâni de la administrarea de vaccin rujeolic viu, rujeolă vaccinarea trebuie repetată după 3 luni.
Reacțiile tipice după administrarea ZHKV sunt rare și apar în perioada de la 6 până la a 15-a zi după vaccinare.
Reacții generale convenționale:
- creșterea temperaturii corpului (2-3 zile);
- Simptomele aspectul catarala (conjunctivită, rinită, tuse);
- uneori - un melkopyatnistoy slabã palid erupții cutanate roz. În unele cazuri, reacțiile de vaccinare sunt pojar tip mitigirovannoy.
Reacțiile locale convenționale sunt de obicei absente.
vaccin urlian
urlian vaccin viu (DRI) - preparate din tulpina atenuată L-3 cuprinde un antibiotic aminoglicozid. Este produs sub forma unui preparat liofilizat galben-roz sau roz colorat. Vaccinul trebuie păstrat la o temperatură de 6. + 2 ° C subcutanat Se injectează 0,5 ml dintr-o lamă sau o regiune de umăr. Imunitatea după vaccinare este stocată nu mai mult de 8 ani.
Reacția obișnuită a unui DRI apar la vaccinare 8-10 zile. Reacțiile comune convenționale sunt rare: febră, stare generală de rău, letargie, dureri abdominale, pe termen scurt ușoară creștere a glandelor salivare parotide. Reacțiile locale convenționale sunt de obicei absente.
vaccin antirubeolic
Vaccinul antirubeolic este un virus viu atenuat liofilizat crescut pe celule diploide umane contin neomicina. Disponibil fie ca un monovalent, cât și în forma divaktsiny (oreion-rubeola), vaccin si trei (rujeola-oreion-rubeola). Seroconversia după administrarea vaccinului este observată la 95% dintre persoanele vaccinate. Anticorpii specifici sunt produse în a 20 zi de imunizare și să circule într-un titru protector de 10 ani, iar în unele cazuri, de 20 de ani.
Vaccinurile monovalente contra rubeolei
Vaccinurile monovalente contra rubeolei este indicat în special pentru vaccinarea fetelor înainte de pubertate și perioadele pubertar, precum și femeile de vârstă fertilă, care nu sunt de planificare o sarcină în următoarele 3 luni.
Reacțiile tipice după administrarea vaccinului împotriva rubeolei provin din 5 la a 12-a zi după vaccinare. Convențional reacție generală: creștere ușoară a occipitală și a ganglionilor limfatici cervicali; apariția exantem spotted rare și artralgii. Reacțiile locale convenționale sunt de obicei absente.
Vaccin hepatitic B
Hepatita B vaccin - drojdie recombinant intern, este antigenul de suprafață (subtip ayw) virusul hepatitei B (HBsAg), izolat dintr-o tulpină producător Saccharomyces cerevisiae, adsorbit pe hidroxid de aluminiu. 1 ml din preparatul conține 20 ug HBsAg. Ca thimerosal conservant este utilizat la o concentrație de 0,005%. Vaccinul este un lichid opalescent, pe picioare separate în două straturi: - sus un lichid incolor transparent, jos - un precipitat alb, ușor de spart prin agitare. Vaccinul se administrează intramuscular: adult în mușchiul deltoid, sugari și copii mici în antero-laterală a coapsei. Introducere în altă locație nu este de dorit din cauza mai mici eficacitatea vaccinului.
Doza unică pentru copii sub 10 ani - 0,5 ml (10 mg) HBsAg, peste 10 de ani - 1,0 ml (20 mg HBsAg). Pacientii Hemodializa administrat separarea doză dublă pentru adulți - 2 ml (40 mg HBsAg).
Cine este eligibil pentru vaccinarea împotriva hepatitei B?
Vaccinarea împotriva hepatitei B, în primul rând, sunt supuse:
Născuții din mame-purtători ai virusului și pacienții cu hepatită B, în al treilea trimestru de sarcină. Vaccinarea acestor copii petrec 4 ori: prima fotografie făcută în termen de 24 de ore de la naștere, următoarele 2 vaccinări la intervale de 1 luna. A patra Administrarea preparatului se efectuează la vârsta de 12 luni, impreuna cu vaccinul rujeolic. Vaccinul BCG se efectuează în timp util pentru 4-7 zile după naștere.
Toate nou-nascuti in regiunile cu prevalenta a transportatorilor de AgHBs de mai mult de 5%, precum riscul de a le contracta în aceste zone este suficient de mare. Vaccinarea este efectuat de 3 ori: prima doza in spital, a doua într-o lună, iar al treilea - cu al treilea DPT și OPV, în vârstă de 5-6 luni (conform schemei numărul 1 calendarul vaccinărilor preventive împotriva hepatitei B). Copiii care nu au fost vaccinate în spital pot fi vaccinate în conformitate cu schema 2 № calendarul imunizare profilactică împotriva hepatitei B sau trisubstituit la orice varsta, cu un interval lunar între 1 și 2 inoculare, a treia inoculare se efectuează după 6 luni. după începerea vaccinării. Este posibila vaccinarea cu un singur pas împotriva hepatitei B și a altor infecții, care sunt incluse în calendarul de vaccinare preventivă.
Copiii din familii care au purtători de AgHBs sau pacienți cu hepatită cronică B, copiii la casele de copii și școli-internat. Acești copii sunt vaccinate de 3 ori la intervale de 1 și 6 luni după prima vaccinare. Asocierea cu alte vaccinuri.
Copiii care primesc dializa regulat, de sânge și a produselor sale. Acești copii sunt vaccinate de 4 ori cu următoarea schemă: în primele 3 imunizări la intervale lunare și ultimele 6 luni de la vaccinare. după prima.
În plus, se prevede vaccinarea tuturor copiilor din programul de imunizare pentru una dintre cele două sisteme.
Având în vedere creșterea incidenței hepatitei B în rândul adolescenților trebuie să fie vaccinați împotriva hepatitei B, la copii cu vârsta de 11 în cadrul sistemului: 2 vaccinări la intervale lunare, iar ultima vaccinare la 6 luni. de la începutul vaccinării.
vaccin recombinant
vaccin recombinant combinat cu alte vaccinuri de imunizare Program. Dacă este necesar, intervalul dintre 2 și vaccinarea împotriva hepatitei B treia poate fi extinsă pentru a se potrivi cu calendarul ultima vaccinare vaccinuri.
Vaccinarea nu este o povară pentru hepatita cronică B și purtătorul virusului. La persoanele care au avut hepatită B și au anticorpi la acest virus, vaccinarea poate avea un efect de rapel.
Imunogenicitate: nivel de anticorpi (10 UI / ml ser sau mai mare) după vaccinarea integral observată la 85-95% din vaccinată.
Dupa doua imunizări anticorpi sunt formate în doar 50-60% din persoanele vaccinate. Durata post-vaccinare imunitate -5-7 ani.
Reacțiile tipice sunt rare, de obicei în urma primelor 2 injecții și testate în 2-3 zile. Convențional reacție generală: ușoară creștere a temperaturii corpului; stare generală de rău. Reacțiile convenționale locale: durere, roșeață, și indurație la locul de injectare.
Vaccinările pentru copii
Faptul că vaccinarea preventivă a jucat un rol important în scăderea bruscă a morbidității și mortalității dintr-o serie de boli infecțioase periculoase, provoacă la prima vedere, fără îndoială. Vaccinări - bun. Acesta este primul aspect și uite convenționale. Deci, spune OMS, nu se îndoiască de Ministerul Sănătății din toate țările lumii, așa spune Comitetul Nobel, această poziție este împărtășită de marea majoritate a microbiologi, imunologii, epidemiologi si medici de diferite specialitati, acest profesor a predat în toate instituțiile medicale ale planetei Pământ.
Care este semnificația vaccinări preventive?
Vaccinări - bun. Deci, în cele din urmă, a declarat că marea majoritate a oamenilor care trăiesc în țările dezvoltate și civilizate ale lumii. Prima și vizualizarea convențională - uite ambiguă. Pentru imunizările - bun venit ambiguu. Chiar și o cunoștință sumară cu vaccinul arată în mod clar: în timpul vaccinări sunt posibile reacții adverse și complicații. Prin urmare, vaccinări - este bun, dar cu posibilitatea de elemente rele. Și este de înțeles de către toți. TOTUL!
mijloace auto perfecte de transport. Dar masina poate provoca probleme. Cineva scrie reguli de drum, cineva imbunatateste designul masinii, îmbunătățirea siguranței acestuia. Cineva își propune să interzică mașini și de mers pe jos. Uneori, în timpul educației fizice școlare intră poarta de fotbal grele, rănind copii. Cineva sugerează utilizarea poarta ușor, cineva spune că toate porțile ar trebui să fie asigurate în mod corespunzător. Cineva își propune să interzică orele de educație fizică.
Marea majoritate a medicilor, oameni de știință, oficiali din domeniul sanatatii publice si producatorii de vaccinuri vedea principala sarcina lor la răspândirea bunătate necondiționată, să încerce să reducă răul concomitentă - posibilități și nu elimină complet. În acest scop, îmbunătățirea continuă a calității vaccinurilor și a condițiilor de producție a acestora, dezvoltarea de noi mijloace de transport, depozitare și controlul calității medicamentelor reglementate prin tehnica de vaccinare, acțiunile înainte și după, indicații și contraindicații pentru comportamentul său. Există, cu toate acestea, oamenii avand in vedere vaccinarea numai rău ca o cale mort-end de dezvoltare a medicinei, ca o concepție greșită globală a științei, ca o crimă de medici și pacienți creduli înșelătoare.
Alte articole pe acest subiect: