Ce anticorpi la țesutul ovarian, Ig A, M, G (antiovarialnye, anticorp anti-Ovar, anticorpul ovarian, Ig A, M, G)?
Anticorpii Antiovarialnye - anticorpi la țesuturile proprii ovare, un marker potential de distrugere autoimune a ovarelor. Acestea pot fi una dintre cauzele tulburărilor hormonale și a tulburărilor asociate ale ciclului menstrual. Antiovarialnye autoanticorpi poate avea un efect negativ asupra sistemului endocrin si functia ovariana generativ - pentru a schimba capacitatea lor de a produce hormoni steroizi ca răspuns la stimularea, perturba procesul de maturare a foliculilor și a iniția distrugerea lor, afectează interacțiunea oului cu sperma. Creșterea incidenței acestui tip de autoanticorpi observate în grupul de femei cu infertilitate inexplicabila si insuficienta ovariana prematura (pana la 50-70% dintre pacienți), sugerând rolul lor în patogeneza acestor condiții într-o anumită proporție de pacienți. In 10-15% din cazuri pot fi urmărite la o sensibilitate ereditară la dezvoltarea insuficientei ovariene premature (insuficienta ovariana). Anticorpii la steroidprodutsiruyuschim celulele ovariene prezintă reactivitate încrucișată cu celule steroidprodutsiruyuschimi ale cortexului adrenal. Ele sunt adesea detectate in poliendokrinopatii autoimune, care apar înaintea altor tipuri de autoanticorpi, sunt utilizate în testele în diagnosticul poliendokrinopatii complex. Prezența anticorpilor antiovarialnyh, în aceste cazuri, se crede că pentru a reflecta riscul potențial al insuficientei ovariene premature si este un argument pentru credința în fezabilitatea pacienților dorința pentru o sarcină mai devreme.
a fost observată creșterea frecvenței de anticorpi pentru a detecta tesutul ovarian in timpul procedurilor repetate FIV / nereușite. Anticorpii test antiovarialnye poate fi folosit pentru a testa complex pentru predicția succes a tehnologiei de reproducere asistata si tactici de definire proces. În prezența autoanticorpilor la celulele tendința spre ovar răspuns estradiol mai mic la gonadotrofina stimulare, și o incidență mai scăzută a sarcinilor FIV. Anticorpul antiovarialnyh Prezența sau aspectul poate fi un argument pentru a limita numărul de protocoale și evitarea unor escaladări terapeutice.
Utilizați anticorpi antiovarialnye de testare pentru diagnostic de cauze autoimune de infertilitate inexplicabile si insuficienta ovariana prematura ar trebui să fie precaut, deoarece cercetarea de bază și excludere cauze mai frecvente ale patologiei ovariene. Din cauza lipsei de specificitate a testului și rolul patogenic neclar de autoanticorpi la ovare, precum și faptul că potențialul de terapia imunosupresoare hormoni corticosteroizi prezintă riscul de efecte adverse asupra țesutului osos, ca deciziile terapeutice adecvate, diagnosticul de mecanism autoimun leziunii ovariene trebuie să fie confirmată prin examen histologic (infiltrare limfocitară ). Definiția de semnificație clinică anticorpi antiovarialnyh în diagnosticul sindromului ovarului polichistic nu este confirmat.
indicaţii pentru
- diagnostic de laborator poliendokrinopatii, evaluarea riscului de insuficienta ovariana prematura la pacienții cu poliendokrinopatiey autoimună;
- Diagnosticul cauzelor de infertilitate inexplicabile si insuficienta ovariana prematura (insuficiență ovariană primară / femei hipogonadism hypergonadotrophic de până la 40 de ani cu cariotip normal) la excluderea celorlalte, cauze mai frecvente (diagnostic de ooforita autoimună, dacă este necesar, trebuie să fie confirmată prin examen histologic);
- în teste complexe pentru selectarea tactici succes terapeutice si prognosticul in tehnicile de reproducere asistată (FIV).
Atunci când nivelul de anticorpi antiovarialnyh modernizate?
- poliendokrinopatiya autoimuna. Incidența crescută a - pacienți cu boala Addison (patologie autoimună suprarenale), boala Graves (boli tiroidiene autoimune), diabetul zaharat insulino-dependent (patologia autoimună pancreatice), boala celiacă, artrita reumatoida si alte boli autoimune;
- Insuficienta ovariana prematura (anticorp detectat la 20-60% dintre femeile grup dat);
- Repetate FIV;
- Apariția de anticorpi pentru a tesutului ovarian, dupa interventie chirurgicala, boli cronice inflamatorii ale organelor pelviene, patologia ovariană, sân, uter (diferente semnificative intre procesele benigne si maligne), sindromul ovarelor polichistice - semnificație diagnostic ambiguă;
- Anticorpii cu semnificație necunoscută la unele femei sanatoase.