Tipuri de operațiuni, în timp ce trece, se poate aștepta ca pacientul imediat dupa operatie de transplant comun, complicații, reoperations și alte informații
Transplantul de sold sau de inlocuire a genunchiului. Este o procedura chirurgicala in care partea afectată a șoldului sau a articulației genunchiului, sunt eliminate și înlocuite cu piese noi, artificiale. Aceste piese sunt numite endoproteze
Scopul comun de înlocuire - îmbunătățirea mobilității articulare, reducerea durerii - și, în consecință, îmbunătățirea funcționării acesteia.
Cine poate suferi de inlocuire a soldului sau de inlocuire a genunchiului?
Cea mai frecventă cauză, în care oamenii sunt expuse la comun de înlocuire - a fost înfrângerea lui de osteoartrita (așa-numita coxartroza, gonartroza sau ..). Alte condiții - cum ar fi artrita reumatoida (boala inflamatorie cronică a articulațiilor, care provoacă durere, rigiditate și umflarea articulațiilor), necroza avasculară (distrugerea porțiunii osoase cauzate de aprovizionare insuficientă a sângelui său), fractura de col femural, tumori osoase - poate duce la deteriorarea in comun și cauza nevoia de transplant.
Înainte de a decide cu privire la operație, medicul de obicei, încearcă să îmbunătățească starea pacientului prin intermediul unor dispozitive care facilitează mersul pe jos - cum ar fi o trestie, și, de asemenea - cu ajutorul drogurilor și fizioterapie. Aceste metode nu sunt întotdeauna eficiente pentru a reduce durerea si de a imbunatati mobilitatea articulatiilor. șold înlocuire sau intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului este recomandată atunci când durerea constantă și tulburarea mobilității în articulații împiedică grav pacientului în viața sa normală de zi cu zi. Înainte de un medic poate decide cât de mult ai nevoie de inlocuire a soldului, aceasta ar trebui să evalueze gradul de distrugere in comun prin intermediul unor imagini de raze X.
In trecut, a fost oferit de inlocuire a soldului sau de inlocuire a genunchiului, cea mai mare parte de oameni de peste 60 de ani. De obicei, pacienții vârstnici sunt mai puțin active și, prin urmare, au mai puțin stres pe articulatii artificiale decat de oameni mai tineri, activi fizic. articulațiilor chtoendoprotezirovanie In ultimii ani, medicii au gasit pot fi, de asemenea, foarte de succes la persoanele mai tinere. Noile tehnologii au îmbunătățit implanturi. transplantat într-o articulație, permițându-le să reziste la sarcini mult mai mari și tensiuni.
O alta, chiar mai important decât factorul de vârstă care determină succesul de înlocuire tazobedrennogoili articulației genunchiului - o stare generală de sănătate și a nivelului de activitate fizica a pacientului.
Pentru unii oameni, comun de înlocuire poate fi destul de problematică. De exemplu, pacienții care suferă de slăbiciune musculară severă sau boala Parkinson, comparativ cu persoanele sanatoase au o sansa mult mai mare de deteriorare sau disloca o articulație artificială. Pentru că oamenii care au o slabă generală de sănătate și un risc ridicat de infectare, au cele mai grave șansele de succes supus unei interventii chirurgicale, iar procesul de recuperare, medicii nu pot recomanda un tratament chirurgical pentru acesti pacienti.
Ce este o alternativă la șold șold înlocuire sau de înlocuire a genunchiului?
Înainte de o decizie finală cu privire la sold sau de inlocuire a genunchiului. medicul poate incerca alte tratamente, cum ar fi terapia fizica si medicamente. Un program special de formare este de a întări mușchii în zona șoldului, corectarea astfel poziția capului femural în articulația și de a reduce durerea, sau zona articulației genunchiului, care mărește stabilitatea acesteia.
Medicul poate încerca, de asemenea pentru a suprima procesul inflamator în comun cu ajutorul AINS - cum ar fi aspirina sau ibuprofen. Multe dintre aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală, dar, de obicei, medicii prescriu aceste medicamente la doze mai mari decât pot fi obținute fără prescripție medicală.
In unele cazuri mai rare, medicul poate prescrie medicamente steroizi - cum ar fi prednison, cu excepția cazului în alte medicamente nu reduc durerea. Steroizii reduc inflamația articulației și este adesea utilizat pentru a trata boli reumatice - cum ar fi artrita reumatoida.
Medicamentele steroidiene pot să nu fie întotdeauna o opțiune terapeutică, deoarece acestea pot cu o recepție lungă în viitor, pentru a provoca pierderea de masa osoasa la nivelul articulațiilor. Unele persoane au efecte secundare ale steroizilor, cum ar fi creșterea apetitului alimentar, creștere în greutate, scăderea rezistenței la infecții. Medicii ar trebui să monitorizeze cu atenție tratamentul cu steroizi. Deoarece steroizii perturba producția naturală de hormoni din organism, pacienții nu se poate opri brusc și luați-le trebuie să urmeze instrucțiunile medicului la o întrerupere treptată a tratamentului.
În cazul în care terapia fizica si medicamente nu reduce durerea si de a imbunatati mobilitatea articulatiilor, medicii pot sugera o intervenție chirurgicală de corecție, care este mai puțin traumatică decât o înlocuire completă a șoldului sau a genunchiului. Această procedură se numește o osteotomie. Această restaurare chirurgicală a poziției articulare normale prin eliminarea secțiunea deteriorată a pieselor osoase și ale țesutului. Scopul acestei operațiuni - să se stabilească în comun într-o poziție adecvată pentru a ajuta mai mult uniform redistribuie greutatea pe suprafețele comune. La unele persoane, această operație reduce durerea. Recuperarea după operație durează de la 6 până la 12 luni.
După osteotomie, funcția comună poate continua să se agraveze, iar pacientul va avea nevoie de tratament suplimentar. Durata de timp dintre funcționarea și o intervenție chirurgicală suplimentară osteotomie variază în limite largi și depinde în mare măsură de starea articulațiilor înainte de intervenția chirurgicală.
Aceasta include o înlocuire de șold?
Articulația șoldului este situată între porțiunea de capăt superioară a femurului și oasele bazinului, numit acetabul. Femurul arată ca o tijă lungă, cu un cap sferic la sfârșitul anului. Acetabul - o structură în formă de cupă pe suprafața exterioară a osului pelvian, care este introdus în capul femural. Împreună, ele formează un sistem de balamale. Calyx și cap, se deplasează în interiorul acestuia, permit efectuarea unei game largi de mișcări, inclusiv ședinței, în picioare, mersul pe jos, și alte tipuri de activitate fizică obișnuită.
La momentul artroplastiei. medicul elimină zonele afectate de os si cartilajului articular. oase sănătoase sunt zone conservate. Chirurgul inlocuieste apoi capul femural și acetabul cu noi, piese artificiale (proteze). Acestea sunt realizate din materiale care permit mișcare alunecare naturală a articulației. înlocuire de șold durează de obicei 2 la 3 ore.
Aceasta include o înlocuire a genunchiului?
Articulația genunchiului este situat între femurului și tibiei, ale căror capete culisează unul pe celălalt prin intermediul stratului cartilajului. La pasul îndepărtat ambele suprafețe articulare endoproteze. și în loc să-i la ambele capete ale acestor oase este setat endoproteze, luând o funcție comună de la distanță. Operația poate dura 1,5 - 2 ore
Uneori, chirurgul foloseste un adeziv special sau ciment pentru a conecta noua parte a îmbinării cu osul existent, sănătos. Aceasta se numește un transplant cimentat.
La transplantare fără cimentare, piese artificiale realizate dintr-un material poros special care permite țesutului osos al pacientului să crească în porii și să consolideze noile piese artificiale în locurile lor. Medicii folosesc, uneori, o procedură hibrid, în care partea femurala a protezei este fixat cu ciment, acetabulară și - fără ciment.
Endoproteze. care necesită cimentare, a început să fie folosit în urmă cu aproximativ 40 de ani. Proteze, fără a necesita chituire, dezvoltat în urmă cu aproximativ 20 de ani, pentru a evita posibila desprindere a pieselor protezei si fractureze particulele de ciment, care are loc, uneori, cand este intarit de transplant.
Deoarece starea fiecărui pacient este unic, medicul și pacientul trebuie să cântărească avantajele și dezavantajele fiecărui tip de proteză pentru a decide ce tip de transplant pentru pacient este de preferat.
Unii oameni implanturi necimentate pot dura mai mult, deoarece acestea nu au un adeziv care poate fi distrus. În cazul în care un pacient, în viitor, ar putea avea nevoie să fie re-transplant comun, așa-numitul audit (care este probabil la adulți tineri), acest transfer se face mai ușor dacă prima proteză a fost plasat fără ciment.
Principalul dezavantaj al proteze necimentate - se prelungește perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală. În ceea ce privește osul naturale ia o lungă perioadă de timp pentru a germina în proteza și atașați-l, pacienții cu proteze necimentate ar trebui să se limiteze la activitatea fizică timp de cel puțin 3 luni, în scopul de a proteja articulația șoldului de posibile deteriorări. Procesul de germinare în proteze osoase poate provoca, de asemenea, dureri articulare timp de mai multe luni după operație.
Studiile au demonstrat eficacitatea proteze cimentate pentru a reduce durerea și de a crește mobilitatea articulațiilor. Aceste rezultate sunt, în general, realizate imediat după o intervenție chirurgicală. transplanturi cimentat sunt mai frecvent utilizate pentru persoanele în vârstă și mai puțin activi fizic și persoanele cu oase slabe - de exemplu, osteoporoza.
Ceea ce ne putem aștepta imediat după o intervenție chirurgicală pentru a înlocui un sold sau de genunchi?
Pacientul imediat după intervenția chirurgicală permisă numai mișcarea limitată în comun. Când el este în pat, șold este de obicei ridicat folosind perne sau un dispozitiv special, care deține articulația în poziția corectă. Pacientul poate primi lichide intravenos pentru a compensa pierderea lor în timpul intervenției chirurgicale. În plus, acesta este de obicei instalat tubul de evacuare în zona de operare și a pus cateter urinar pentru un timp, pana cand pacientul este capabil să se ridice în sine la toaletă. Pacientul dupa operatie medicamente pentru durere, de obicei, prescrise pentru a reduce durerea și disconfortul.
A doua zi dupa operatie, sau, uneori, în aceeași zi, un terapeut fizic arată exercițiile specifice de pacienți care pot îmbunătăți de recuperare. El cere ca pacientul să respire profund, tuse sau sufla într-un dispozitiv special, care masoara volumele pulmonare. Aceste exerciții reduc stagnarea de lichid în plămâni după o intervenție chirurgicală.
Un terapeut fizic învață pacientul la exerciții speciale, cum ar fi contracția și relaxarea anumitor grupe musculare care stabilizează articulația șoldului. Deoarece noua articulație artificială are o gamă limitată de mișcare decât sănătos, fizioterapeut învață tehnica corespunzătoare pacientului de a efectua activitati fizice zilnice, cum ar fi piciorul flexiei în scaunul comun pentru a preveni deteriorarea noii articulației artificiale. În a doua zi după operație, pacientul este de obicei permis să se așeze pe marginea patului, și chiar de mers pe jos, cu suport.
De obicei, după o intervenție chirurgicală, pacienții stau în spital până la 10 zile. Recuperarea completă durează 3 până la 6 luni, în funcție de tipul de operațiune, starea generală de sănătate a pacientului și succesul tratamentului de reabilitare
Care sunt posibile complicatii de sold sau de inlocuire a genunchiului?
Potrivit Academiei Americane de Chirurgie ortopedica, producția mondială anuală de aproximativ 2 milioane de tranzacții endoproteze articulațiilor mari, și un procent mic necesită intervenții chirurgicale repetate. Noile tehnologii și dezvoltarea tehnicilor chirurgicale reduce semnificativ riscul operațiunilor.
Cea mai frecventă problemă care se poate întâmpla la scurt timp după șold transplant sustava- este dislocat șold. Deoarece capul femural și acetabul artificiale sunt mai mici decât naturale, capul osului poate ieși din comun, în cazul în care șold devine o poziție centrală. Cel mai periculos este poziția în care genunchii sunt trase la piept.
Cea mai frecventă complicație târzie - este o reactie inflamatorie a corpului cauzează unele părți ale îmbinării artificiale, în care se rup treptat din țesuturile articulare și înconjurătoare se dizolvă. Inflamația poate activa celulele speciale care distrug țesutul osos, provocând separarea articulației înlocuit de os. Pentru tratamentul acestei complicatii, medicii folosesc medicamente anti-inflamatorii, sau recomanda re-transplant.
Oamenii de stiinta medicale sunt în curs de dezvoltare în mod constant noi materiale care dureaza mai mult stocate în organism și provoacă reacția inflamatorie mai puțin.
complicatii mai rare includ infecție, formarea trombilor, precum și formarea de excrescențe osoase în afara limitelor normale ale osului.
Atunci când este necesară a doua operație?
inlocuire de sold sau de inlocuire a genunchiului - aceasta este una dintre cele mai de succes operațiunile în ortopedie - mai mult de 90 la suta din persoanele care au suferit un transplant, nu va mai avea nevoie de oa doua operație. În același timp, ca mai multe persoane tinere care au trecut operațiunea și cu uzura suprafețelor articulare în 15-20 de ani, după o intervenție chirurgicală, de multe ori necesita repetate de inlocuire a soldului. Reoperarea tehnic este mult mai dificilă decât prima, iar rezultatele sunt de obicei mai puțin de succes, de aceea este important pentru a afla toate posibilitățile de tratament disponibile înainte de a rezolva problema de re-operare.
Medicii oferă, de obicei oa doua operațiune în două cazuri - în cazul în care medicamente și schimbarea obiceiurilor de viață nu reduc durerea sau restricție de circulație, sau distrugerea articulației artificiale este detectată pe raze X, care trebuie corectate înainte de a fi prea târziu pentru a efectua oa doua operație. Această operație se realizează de obicei atunci când există o pierdere a porțiunii osoase, uzura puternică a suprafețelor articulare ale slăbirea articulației. Alte motive posibile pentru re-operare - aceasta fracturi, luxații piese de articulare artificiale și infecție.
Ce tipuri de exercitii sunt cele mai potrivite pentru persoanele care au avut un sold sau de genunchi?
exercițiu adecvat poate reduce durerea și rigiditatea, crește mobilitatea articulatiilor si forta musculara. Persoanele care au un artificiale șold comune, pot solicita fizioterapeut lor de a dezvolta un program de exercitii adecvat pentru ei. De obicei, aceste programe începe cu blând. restricționat volumul de trafic și de a-și exercita, puterea musculara a trenului.
Un medic sau terapeut fizic decide când pacientul poate trece la forme mai grave de activitate fizică. Multi medici recomanda evitarea periculoase pentru accidente de tipuri de activitate, cum ar fi baschet, tenis sau jogging. Acestea pot deteriora noua ruperea comună și cauza părților sale. Unii recomanda schi fond, înot, mersul pe jos și pe bicicletă de formare. Aceste exerciții pot creste forta musculara si exercita cardio - vascular, fără a deteriora noile articulații.
Ai auzit despre boala, numita boala cardiacă ischemică - boala cardiacă coronariană, sau.
Proprietățile curative ale Mării Moarte și izvoarele naturale din apropiere au fost cunoscute de oamenii de pe.
Ce procent din populație are nevoie de un tratament continuu cu anticoagulante? În medie, în populație.
Lăsați nici o întrebare
SAU TRATAMENT PENTRU CERERE
- Resort Ein Bokek Dead Sea
Spa Ein Bokek la stațiune de la Marea Moartă Ein Bokek este situat pe malul vestic al Mării Moarte.
Centrul Medical Tel Hashomer (Seba) Informații oficiale: Centrul Medical "Seba", de asemenea.
Centrul Medical Asaf Harofe Centrul Medical "Asaf Harofe" - o sănătate diversificat.
Schneider pentru copii Centrul Medical Centrul Medical „Schneider“ - este cel mai modern si cel mai mult.
Ichilov Hospital (Sourasky Medical Center) "Ichilov" - este cel de-al doilea cel mai mare spital.
La tratamentul în Israel