pe sredneklyuchichnoy și lama - 4-8 cm.
la mijlocul axilară - 6-8 cm.
în linia medio-claviculare - nu este determinată.
la mijlocul axilară - 6 cm; pe linia umerilor - 4 cm.
pe linia umerilor - 4 cm.
Sunete respiratorii în puncte simetrice torace identice în natură, durata forței.
Respiratia vezicular, a laringelui, traheei - bronșic, fără respirație șuierătoare, crepitație, zgomot de frecare pleurala. Bronhofoniya pe niveluri echilibrate a cuștii toracice este aceeași, normal.
sistemul circulator de organe.
Proeminenta și pulsație în inima și vasele mari ale gâtului sunt lipsesc.
Tensiunea arterială la momentul de supraveghere - 150/90 mm. Hg. Art.
impulsul apical deplasat spre stânga și în jos (definit în al șaselea spațiu intercostal în partea stângă a liniei la mijlocul claviculare), difuze, ridicat, armat, rezistent.
lâncezeală relativă frontieră Percuție a inimii:
Chiar dullness relativă limita -1 cm spre exterior de la marginea din dreapta a frontierei din stânga a dullness relative sternului - 5 spațiu intercostal la nivelul sterno - linia clavicular.
Limita superioară a dullness relative - 3 coaste pe linia parasternală din stânga.
Diametrul dullness relative a inimii este de 15 cm.
Configurația inimii aortic.
limite de percuție prostia absolută a inimii:
Limita de la stânga de prostie absolută - 5 spațiu intercostal 1 cm medial de marginea dullness relative.
Granița dreapta a prostiei absolute - 4 spatiu intercostal de-a lungul graniței sternale stânga;
Limita superioară a prostiei absolute - 4 coaste pe linia parasternal stâng, care este corectă.
Ascultație - Inima sunete sunt înăbușit, ritmic.
Split și tonurile bifurcate nu sunt detectate. tonuri patologica si zgomote sunt absente. Amplificarea al doilea ton al aortei.
Presiunea pe artera brahiala 150/90 mm. Hg. Art. Rata pulsului radiale artera 60 de bătăi. min. Pulsul greu și stresant.
Sistemul digestiv.
Mucoasa gurii a crescut, fără modificări patologice. Fisuri perleches absente. Gingiile normale, fără semne patologice, nu sângerează. Limba umed, de culoare normală. Zev nu giperimirovan neschimbate. Amigdalele nu mărit. culoare normală în gât, mucoasă-l neted și strălucitor.
peretele abdominal anterior în actul de respirație este implicat simetric. Depresiile și protuberanțele de pe stomacul nu este dezvăluit. Suprafața pielii de culoarea normală a abdomenului. Extinderea venelor subcutanate, peristaltism vizibil nu este detectat pe ochi. Peretele frontal al abdomenului nu este tensionată. Ulcerație, stropire, nici o fluctuație. Palpabilă intestinului subțire și gros, stomac, ficat, splina, în mod normal nedureros.
lichidului liber și inchistate în abdomen nu este detectat.
Dimensiunea ficatului Kurlov 9/8/7 cm.
Urinarea liber, fără dificultate, regulată și nedureroasă. Frecvența de 4-5 ori în timpul zilei, 3-2 ori în timpul nopții. Vopsirea de urină normală, de culoare galben-pai. Impuritățile de sânge, mucus acolo. Durere în rinichi nr.
Rinichii nu sunt palpabile, durerea nu este observată în ele. Simptom Pasternatskogo drept pozitiv.
Include doi lobi și istm (istm-3cm) glandă suprafață frontală netezită margine laterală a lobului stâng netezită, pravoy- formă de S. Unghiul tiroidiană-traheală nu este schimbat .Struktura omogen. Ecogenicitate, fluxul normal de sange este normal.
Nici o durere. Offset și ondulație nu sunt respectate.
Dovada functiei suprarenale afectata acolo.
Conștiința este clar, pacientul este orientat în spațiu și timp. Starea de spirit chiar.
Comportamentul în timpul examinării normale, boala este conștient se referă la aceasta în liniște. Memoria este stocat. Deliruri și decepțiile de percepție nu este marcată. Un nivel ridicat de inteligență.
Semne meningeale (rigiditate a gâtului mușchilor, un simptom Kernig, Brudzinskogo) au fost identificate.
1 n r a - a avut cu privire la cei pe care i-am s bh-lea nerv. Mirosind stocate, olfactivă nu gallyutsina-TION. Mirosurile bune distinge în mod egal Insulele spra și la stânga.
A 2 n și p a - h p și m e n o m s-lea nerv. acuitatea vizuală -1. (ambii ochi). Color-conservate (diferențierea culori de bază). Restricție sau pierdere a câmpului vizual, senzație de ceață, pete întunecate, scântei intermitent în fața ochilor, nu există nici halucinații vizuale.
Statul fundusului: contururile arterelor și venelor egale, precisa atrofie, nervul optic nu este.
3, 4, 6 th pereche - oculomotor, trohleara, abducens diplopia nu este marcat. fante pentru ochi lățime normală, simetrică: ptoză, enophthalmos, nu exoftalmie. Volumul de mișcare a ochilor nu sunt scăzute. Nistagmus nu este găsit. Convergent și strabism divergent, pareză, au fost observate paralizia ochiului. Elevii formă normală și lățime. reacția directă și prietenoasă a elevilor la convergența luminii, cazarea este bine exprimată.
A 5-pereche - nervul trigemen.
Durerea si parestezii in nici o fata. puncte de ieșire din ramurile nervului trigemen sunt nedureroase.
Sensibilitatea pielii feței, gura, nas, limba reținută, pe aceleași porțiuni simetrice, intensitatea senzației în zonele de inervație a tuturor celor trei ramuri ale nervului trigemen normale (durere investigat și sensibilitate tactilă). Modificări în gust dulce și acru (față de două treimi din limba) nu este.
Poziția mandibulei la deschiderea gurii - în linia mediană, în timp ce de mestecat mușchii strânge uniform suficient maxilarului este liber să se miște lateral și mai departe: tonul și funcția mușchilor masticatori nu sunt modificate.
Conjunctivală, corneei, nazală și reflexele mandibulare salvat.
A 7-pereche - nervul facial. pliurilor nazolabiale și frontali moderat exprimate simetric pe ambele părți în repaus și la mișcări predeterminate (namorschivanie frunte, cruciș ochi frunțile încruntare, umflarea obraji, dinti dinti). Colțurile gurii sunt aranjate simetric cu lacrima, ochi uscat absente. Simptomele de automatism oral nu. Chvostek fenomenul nu a fost observat.
Intermitent frecvența normală.
A 8-pereche - nerv vestibulocochlear.
Pacientul nu marchează cu deficiențe de auz sau a crescut percepția de sunete, zgomote, tinitus, halucinații auditive, precum și natura sistemică a amețeli. Shopotnaya este perceput la 6 metri. Nistagmus este absent.
9 si 10 perechi - glosofariangă și nervi vagi. Înghițirea mâncarea este liber, nu există nici un contact cu alimentul lichid în nas în timp ce nu mănâncă poporhivaetsya. voce sonoră a pacientului este normal. fără răgușeală și ton nazal. Poziția palatului moale și uvula în repaus și în timpul fonație mișcare de mijloc, fără deviere spre partea, mușchii încordați simetrice suficient.