Subluxație de coccis - o afectiune caracterizata prin încălcarea sa offset și incompletă a suprafețelor articulare relevante în articulația sacrococcigian. Pentru a face mai clar, este mai bine să prezinte sacrum, coccis și plasează îmbinările lor - în comun sacrococcigian este format de cele două suprafețe. Aceste suprafețe sunt unite prin cartilaj ca un puzzle, și oferă retenție suplimentară față de ligament sacrococcigian lor, părțile laterale și din spate.
Sub influența unui factor traumatic segmente coccigiană sunt deplasate anteriorly sau posteriorly (mai puțin lateral), iar suprafața de articulare ulei - în raport cu sacrul, formând subluxație sau luxație.
mecanismele posibile ale subluxație traumatice ale coccisului:
- Scăderea în regiunea fesieră, cum ar fi patinaj, lecții de dans.
- Naștere, de exemplu, fructe de mare, travaliu prelungit, punct de vedere clinic si anatomic pelvis îngust.
- Ciclism, motociclete și alte mijloace de transport peste denivelări și gropi, agitare.
prejudiciu simptomatologia
Reclamații și Clinica de subluxație traumatice proaspete de non-specifice, și anume, exact la fel ca și pentru alte leziuni ale coccis.
- Printre simptomele, în primul rând, atunci când subluxație sunt în durere. Severitatea depinde de nivelul lor de pragul durerii unei anumite victime. Localizarea durerii în zona coccis, eventual, care radiază la vintre, și zona perianala.
Durerea este maxima la scaun, încercând să se ridice. Minciuna și mersul pe jos este de obicei mai ușor, dar leziunile proaspete durerea persistă în minciună și poziția în picioare. Sindromul Durerea poate fi agravată de defecare din cauza tensiunii mușchilor pelvieni.
- Atunci când este apăsat în regiunea coccigiană, sacrococcigian în comun și în jurul persoanei vătămate se simte durere.
- Local în regiunea sacrococcygeal poate observa echimoze, umflarea pielii. IIzmeneniya pe piele va fi in toamna, impactul traumatic al pielii.
Următoarele este un exemplu de trauma regiunii coccigiană
În urma unei examinări, medicul-traumatologist și ortopedie a avut loc examinarea digitala rectala, care vă permite să setați locația coccis, prezența sau absența unei „crize“ de durere, gradul de deplasare în articulația sacrococcigian.
Confirma diagnosticul permite subluxation radiografia regiunii sacrococcygeal în două proiecții, și când există insuficiente vizualizare efectuate suplimentar CT sau MRI.
Tabelul de mai jos prezintă simptome care sunt tipice pentru subluxation proaspete.
Terapia subluxație proaspete
subluxație proaspătă a coccisului pot fi tratate în ambulator în medic traumatologist și ortopedul. Principalele direcții de tratament sunt:
- Reducerea sub anestezie locală.
- Crearea unui tratament blând pentru regiunea sacrococcigian.
- analgezie adecvată, numirea de medicamente anti-inflamatorii.
- Fizioterapie, terapie exercitiu.
Ca urmare manipularea pacientului se recomanda repaus la pat pentru o săptămână sau tratament blând cu o interdicție pe scaun. După o săptămână, puteți sta jos la o pernă ortopedică specială, restaurare completă a activității vechi regim de obicei, devine posibilă într-o lună de la data de prejudiciu.
subluxație de tratament presupune, de asemenea, o analgezie adecvată, în primele zile. În funcție de toleranța individuală, contraindicații, patologia concomitentă poate atribui AINS „diclofenac“ (injecție și forma tabletata) „Nimesil“, „Movalis“, „Ketorol“. La copii și femeile gravide pentru tratamentul durerii este posibil să se atribuie „Ibuprofen“ cu lumânări anestezin „papaverină“ și „No-Spa“ sub formă de forme injectabile și tablete. Pentru a facilita defecare în durere severă poate fi recomandat „Duphalac“ laxative pe bază de plante, supozitoare cu glicerină.
fizioterapie tratament poate reduce semnificativ intervalul de timp de recuperare, precum și o bună prevenire a complicațiilor tardive ale subluxației.
Cel mai frecvent utilizat:
subluxație tratamentului include, de asemenea, desemnarea terapiei fizice complexe, care ajuta la normalizarea vieții normală și calitatea vieții pacientului cu subluxatie. Obiectivul principal al terapiei fizice - treptat, încet și cu atenție a recupera funcția pierdută a coccis.
Tratamentul idiopatic vechi si subluxație coccisul este pacient conservator administrat cu scopul AINS, care acționează la nivel central miorelaxante ( „Sirdalud“), blocade novocaină, fizioterapie si tehnici de terapie fizica.
În cazul în care nici un efect asupra terapiei conservatoare considerată posibilă subluxație rezectie coccis - koktsigektomiya.
Prognoze și posibilele complicații
Orice prejudiciu de coccis sunt cele mai periculoase pentru efectele sale pe termen lung, de aceea este important să se caute ajutor medical în primele una sau două zile din momentul în care factorul dăunător.
Consecințele netratate (vechi) subluxație traumatice includ:
Cu toate acestea, un număr mic de pacienți tratați pentru coccis subluxație, de asemenea, coccyalgia format ulterior.