Fals în comun (pseudoarthrosis sau) - o formațiune care se produce la locul de leziuni osoase. Acest lucru se întâmplă din diferite motive, inclusiv condițiile de congenitale constituie cel mai mic procent de apariție a bolii (0,4%). Patologii ca pseudoarthrosis a tibiei, clavicula, gâtul femurului, articulația genunchiului, tibia, radiusul sau alte apar de obicei după fractură.
Fals în comun (pseudoarthrosis sau)
Baza de anomalii congenitale este o tulburare de dezvoltare a țesutului osos la făt. În plus față de articulații false congenitale sunt dobândite. Ele pot fi formate atunci când are loc educația după expirarea timpului necesar pentru fuziune a oaselor, sau fibrotice strâns atunci când perioada de fuziune este depășită de două ori. În plus, să aloce adevărata articulației false, care se caracterizează printr-o mobilitate ridicată. Într-un astfel de loc, formarea de capsule false. Cel mai adesea, această formă are loc la locul fracturii de humerus sau femur.
Cauzele pseudartroză
Printre motivele care au determinat dezvoltarea procesului patologic și formarea unei articulații false, izolate ca factori locali (impact direct asupra osului), și partajate. acesta din urmă rata este de aproximativ 4% din toate cazurile care apar și ele afectează formarea de patologie indirect. Pe langa defectele congenitale de mai sus, care sunt caracteristice pentru picioare și braț oasele, formarea poate afecta tulburare metabolică. De exemplu, formarea sa este facilitată de:
- tulburări ale sistemului endocrin;
- sarcinii;
- distrugerea osoasă cauzată, de exemplu, osteoporoza;
- boli oncologice;
- intoxicație prelungită și așa mai departe.
Cu toate acestea, în general, conduce la apariția unor factori de origine patologie locală, în cazul fracturilor instabile fuzionate sau când un os rupt este expus la diferite influențe. De exemplu:
- la suprapusă incorect de gips după traumă;
- în cazul în care, la momentul ambalării, sau efectuarea altor proceduri care necesită îndepărtarea de ipsos, a fost defectuoasă sau trage a fost destul de imposibil;
- când în timpul funcționării au fost făcute erori materiale;
- Dacă în timp ce purta un ghips a fost compensat de oase;
- când bandaj a fost îndepărtat prea devreme;
- dacă după tencuiala a fost îndepărtată, nu a fost observată operație de încărcare;
- în cazul în care infecția a intrat în zona de fractură.
Printre aceste motive, situația cea mai comună în cazul în care este format dintr-o îmbinare falsă, în cazul în care pacientul nu respectă ordinele medicului, de exemplu, se deplasează fără sprijinul sau elimina sling, cu excepția faptului că totul a vindecat, și este într-o distributie. În plus, după îndepărtarea tencuiala este important să adere la sarcina de dozare, care este de obicei administrată în prima dată. Astfel, fractura articulației gleznei după îndepărtarea exprimate și confirmarea radiografică a fuziunii a oaselor într-o săptămână pe sarcina de picior nu trebuie să depășească 50% și, în continuare, pentru o anumită perioadă de timp, cu recurgerea la o trestie de zahăr și purtarea de bandaje elastice. Încălcarea acestor cerințe poate duce la formarea unei îmbinări fals.
Simptomele unei articulații fals
In cazul simptomelor bolii congenitale în primele încercări ale copilului să se ridice și să umble pe cont propriu. În acest caz, cel mai frecvent simptom este mobilitatea unei articulații fals, exprimat într-o măsură mult mai mare decât în forma dobândită de încălcare. Mobilitatea oaselor, ca un simptom, de obicei se dezvolta la site-ul este neobișnuit pentru ea. În acest caz, acesta poate avea diferite grade de severitate de la aproape imperceptibilă la un număr semnificativ, până la inversarea cardului osoase la 360 de grade.
Simptomele unei articulații fals
Printre alte caracteristici ale acestei boli pot fi caracterizate după cum urmează:
- deformarea membrelor, scurtarea sau lungirea și curbura acesteia;
- sindromul de durere (poate avea diferite intensități);
- claudicație sau mers clătinat în cazul formării pseudoarthrosis asupra oaselor picioarelor;
- slăbiciune musculară;
- disfuncție a articulațiilor, care sunt situate lângă daunele;
- umflarea si decolorarea pielii (cianoza) țesutul situat sub pseudoartroza formarea scaunului.
Toate simptomele variaza in severitate în funcție de locul de formare de patologie, procesul de formare etapa de viata, gradul de deteriorare a osului sau din alte motive.
diagnostic
Diagnosticul de „fals în comun“, a pus pe baza plângerilor, inspecție vizuală și date cu raze X. Dacă este necesar, să desemneze un examen tomografic. O importanță deosebită este acordată termenilor prejudiciului, impunere și îndepărtarea tencuielii, rata medie de fuziune osoasă stabilită pentru un anumit prejudiciu. Dacă această perioadă este încheiat relativ recent, se poate presupune, înainte de sfârșitul fracturii non-unite. Cu toate acestea, în cazul în care a trecut suficient timp după un prejudiciu (de două ori mai multe ca în norma), atunci vorbim despre formarea unei îmbinări fals
Crucial pentru diagnosticul de pseudartroza are examinarea cu raze X.
Pentru a determina prezența bolii, fără a eșua face câteva fotografii în diferite proiecții: două perpendiculare și mai oblice. In imaginile pe care le puteți vedea prezența spațiului comun între oasele, care are un contur dur. Cea mai largă fantă are loc în tipul hipertrofiată de învățământ.
Marginile fragmentelor osoase sunt netezite, rotunjite. Uneori X-ray imagine poate fi văzut ca unul dintre fragmentele se aseamănă, în general, cavitatea glenoida, iar celălalt este similar cu capul osului, o parte a cavității. În plus, cavitatea medulară situată între ele, cu formarea plăcii de capăt supradezvoltat. Pentru a evalua amploarea și intensitatea proceselor patologice în curs de desfășurare, numește examinare suplimentară radionuclid.
Tratamentul și prevenirea
Tratamentul neconsolidată este nevoie de un medic - un ortoped sau traumatisme. Tratate exclusiv de patologie chirurgie. În cazul în care prejudiciul nu este cauza disconfort special, și nu provoacă durere, acesta este prescris să poarte o unitate ortopedică specială. Același lucru este arătat și când să efectueze o intervenție chirurgicală pentru orice motiv, nu se poate.
de recuperare defect din plastic
În cursul funcționării, toate au modificat procesul patologic al tesutului eliminate. În acest larg utilizat transplantare tesut propriu al pacientului pentru restaurarea plastică a defectului format. Fragmentele osoase fixate și blocate. În acest scop, construcții speciale, realizate din material plastic sau metal. Plăcile sau tije pot fi folosite ca un temporar (cu îndepărtarea ulterioară) și să rămână în osul pacientului permanent.
Pentru fixarea utilizării și dispozitivele externe. Dispozitivele moderne, accelerând fuziunea oaselor, permite pacientului să se deplaseze independent. Un astfel de tratament necesită pacientului răbdare enormă, pentru că este destul de un proces îndelungat și durează aproximativ un an sau mai mult.
concluzie
Pentru a preveni formarea unei îmbinări fals, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările chirurgului traumatismelor în caz de vătămare. Nu poți să te retragi gipsului sau atașamentele, să meargă fără sprijin sau pentru a da o mai mare sarcină înainte de timp.