Riscul de a dezvolta TB activa in contact cu pacientii TB
Riscul de dezvoltare a tuberculozei depinde de regularitatea, durata de contact cu pacienții TB și caracteristici ale sistemului imunitar al persoanei.Teoretic, cea mai mică este probabilitatea de a dezvolta boala prin contact scurt cu pacientii TB in transportul public. zone comune, casa scărilor etc.
Reducerea riscului de a dezvolta TB activă în această situație, pentru a ajuta la cele mai simple măsuri preventive, cum ar fi stilul de viață sănătos, un regim alimentar echilibrat și screening-ul periodic anual (Mantoux de testare - copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani de raze X ale plămânilor - adolescenți cu vârsta peste 15 ani și adulți), precum și obligatorii spălat pe mâini după facilități de stradă, de curățare regulată și aerisire.
Riscul de a dezvolta TB activ crește în mod semnificativ, cu un contact prelungit si regulat cu pacientii TB (coabitare, comunicarea regulată la locul de muncă sau în timpul liber), precum și persoanele de contact care implică schimbul de fluide corporale (sarut, contact sexual).
Scopul studiului este de a elimina TB persoana de contact TB activa si identifica indicatii pentru chimioprofilaxia de droguri TB.
Studiul include persoane de contact, de regulă, efectuează testul de tuberculinare (testul Mantoux), examinarea cu raze X a pieptului, sputa pentru bacilul TBC, sânge și urină clinică. copii și adolescenți Contact examinat de 4 ori, adulți - de 2 ori pe an.
Himiprofilaktika efectuate la pacienții cu cel mai mare risc de a dezvolta tuberculoza (în primul rând - la persoanele cu sistemul imunitar compromis, persoanele expuse la tulpini masive de tuberculoza corozive) cu 1-2 medicamente anti-TB prescrise la cea mai mică doză.
Un măsuri preventive importante care vizează reducerea riscului de a dezvolta boala, este încetarea contactului cu MBT.
Pentru a face acest lucru, spitalizarea pacientului a avut loc o formă deschisă de tuberculoză într-un spital; persoana de contact este recomandat pentru timpul privat pentru a întrerupe comunicarea cu pacientul (până la dispariția secrețiilor micobacterii) sunt pacienții cu TB, uneori active (în special în bolile cronice cu frotiu permanent) prevăzut cu o carcasă separată.
Tuberculoza pacientul însuși și familia lui nu ar trebui să fie considerată ca o tragedie de viață izolare temporară - în cele mai multe cazuri, o punere în aplicare de bună credință recomandărilor medicului cât mai devreme de 2 luni de terapie bacteriană se oprește excreția și pacientul încetează să mai fie periculos pentru cei din jurul lui.
În acele situații în care contactul cu pauza pacienții cu tuberculoză deschisă nu este posibilă, toate persoanele de contact sunt supuse terapiei preventive pe termen lung cu medicamente anti-TB.
Copiii din cauza naturii sistemului imunitar sunt la risc crescut de a dezvolta tuberculoza activa. Prin urmare, apariția în familia pacientului cu tuberculoză (indiferent de forma bolii), contactul copilului cu membrul familiei trebuie să fie încheiată, iar copilul ar trebui să fie plasat pe un record în TB.
Contact tuberculoza și / sau copii primari infectați și adolescenți, după examinarea de către un TBC și exclude TB activă nu este contagioasă, nu este periculos pentru alții și pot participa la centre de îngrijire a copilului (grădinițe, școli), chiar și în cazul în care beneficiază de un tratament preventiv cu medicamente anti-TB .
Contactul cu pacienții TB în timpul sarcinii duce la dezvoltarea bolii la aproape aceeași probabilitate ca o persoană de contact într-o stare de a nu gravidă. În primul rând, persoana de contact trebuie să fie întreruptă și asigurați-vă că nu se repetă.
Gravidă, contactul cu pacienții cu TB, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a acestora, iar la primul semn al bolii pulmonare pentru a vedea un medic (medic generalist, un specialist TB) pentru trecerea examenelor.
Contactul prelungit cu tuberculoză pacient deschis de screening femeilor gravide se realizează prin schema convențională (cu excepția examinării cu raze X, care se realizează prin utilizarea unor tehnici speciale în prezența unor indicații severe). În cele mai multe cazuri, razele X ale pieptului și care primesc medicamente anti-TB este întârziată pentru perioada postpartum.
Contactul cu un pacient cu tuberculoză, în orice caz, nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii. În cazul în care contactul cu risc ridicat a avut loc în etapa de planificare a sarcinii, este necesar să se amâne concepție până la dispariția completă a pericolului.
Risc foarte ridicat de a dezvolta TB în contact cu pacienții, care execută pedepse în închisoare sau foști deținuți. deoarece aceste persoane sunt în majoritatea cazurilor sunt purtători de tulpini agresive de TBC, care sunt rezistente la cele mai multe medicamente anti-TB.
Rude, vizitarea deținuților bolnavi (în cazul în care refuzul de a participa la un motiv sau altul nu este posibil), se recomandă să vină la o dată în haine din materiale care sunt rezistente la dezinfectanți, fular, acoperă părul, și masca de tifon 4-strat care acoperă gura și nas. Îmbrăcăminte după o vizită trebuie înmuiate într-o soluție de dezinfectare (Chlorantoin, Domestos) timp de 2 ore.
De-a lungul perioadei de mare risc, persoana de contact ar trebui să fie de două ori pe an pentru a fi prezentat în TB. Trebuie să fim atenți la faptul că TB medicul prescrie terapie preventiva. Contactul cu copii bolnavi de detinuti cu tuberculoza sunt extrem de nedorite.
În ciuda lipsei contactului direct cu sursa de infecție, un risc major sunt oameni care s-au stabilit într-un apartament (casă), în cazul în care a trăit o dată o persoană cu TBC. bacilul Koch poate supraviețui mult timp în mediu (praf în camera în care trăiesc aproximativ o lună în cărți - 3 luni, iar la subsol întuneric la 4-5 luni) si este capabil de a provoca boli la noi chiriași.
Pentru a evita problemele de sănătate, înainte de a trece aveți nevoie pentru a afla dacă apartamentul Dezinfecția finală - sală de tratament forțează stația sanitaro-epidemiologică. Dacă dezinfectarea a fost efectuată, este necesar să se facă reparații cosmetice, apoi se simt liberi să prindă rădăcini într-o casă nouă. În cazul în care dezinfectarea nu este efectuată - să trăiască în apartament înainte de eveniment nu este recomandată.