formă de eliberare și compoziție
formă de dozare - tablete: forma eliptica, alb, două crestături (în cruce) sunt sprijinite pe o parte pe de altă parte - un logo gravură, 4 mg (10 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton 1, 3 sau 10 blistere ;. 30 bucăți în flacoane de sticlă de culoare închisă, într-un flacon de carton mănunchi 1) .; 16 mg (în blistere de 10 bucăți într-un pachet de carton cutii de 5 sau 14 unități dintr-o unitate de ambalare din carton 1, .., 50 bucăți în flacoane de sticlă de culoare închisă, într-un flacon de 1 pachet de carton.); 32 mg (20 sau 50 buc. În flacoane de sticlă de culoare închisă, într-un flacon de carton mănunchi 1).
Medrol substanță activă - Metilprednisolon, 1 comprimat gravate cu:
- UPJOHN - 4 mg;
- UPJOHN 73-16 mg;
- UPJOHN 176-32 mg.
Componente auxiliare tablete inscripționată
- UPJOHN: lactoză, amidon de porumb, amidon de porumb uscat, zaharoză, stearat de calciu;
- UPJOHN 73 și UPJOHN 176: parafină lichidă, stearat de calciu, lactoză, amidon de porumb, zaharoză.
indicaţii
- Aspirația pneumonita, sarcoidoză simptomatică, diseminate sau tuberculoză pulmonară fulminantă (TB in chimioterapie corespunzatoare), sindromul Loeffler (cu nici un efect al tratamentului cu alte medicamente), berilioza;
- Terapia asociată cu meningită tuberculoasă sau unitate bloc subarahnoidian când pericol;
- boli endocrine: hiperplazie suprarenală congenitală, primară și insuficiență suprarenală secundară, subacute și tiroidita cronică, hipercalcemia malignitate pe fondul;
- purpură trombocitopenică idiopatică și trombocitopenie secundară (la adulți), anemia hemolitică autoimună, anemia aplastică congenitală, anemia celulelor roșii;
- Tratamentul bolilor acute sistemice ale tesutului conjunctiv cu boli reumatice cardiace, dermatomiozita sistemica (polimiozita), lupus eritematos sistemic, polimialgia reumatică, arterita cu celule gigant (în unele cazuri, așa cum se arată în terapia de întreținere);
- Patologie Cutanat: pemfigus, eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson), dermatita herpetiforma buloasa, mycosis fungoides, dermatită exfoliativă, dermatita seboreica severa psoriazis, severe;
- (vârf) Alte boli ale sistemului terapie musculo-scheletice, inclusiv boli reumatice: în timpul exacerbării sau forme acute de artrita psoriazică, artrita reumatoidă (inclusiv artrita reumatoidă juvenilă), spondilita anchilozantă, bursita, tenosinovita nespecifica, artrita gutoasă, osteoartrita post-traumatic, epicondilită, sinovita la osteoartrita;
- Tratamentul severe (dezactivarea) a statelor (în cazul defectării tratamentului convențional), la o rinită alergică sezonieră sau perenă, reacții de hipersensibilitate la medicamente, boala serului, dermatita de contact, dermatita atopică, astm bronșic;
- procesele inflamatorii și alergice severe acute si cronice asociate cu boli ale ochiului: keratita, nevrita optică, corioretinita, iritei și iridociclita, ulcere corneene marginale alergice, inflamatie anterioara segment, conjunctivita alergică, oftalmia simpatică, uveita posterioară difuză și coroidita;
- Terapia paliativă pentru cancer: la adulți - leucemie și limfom la copii - leucemia acută;
- Stimularea diurezei și atingerea remisiunii proteinuriei la pacienții cu sindrom nefrotic fara uremie, cu lupus eritematos sistemic sau tip idiopatic;
- Formele acute de colita ulcerativă și enterita regională (pentru deducând starea critică a pacientului);
- Trichineloza cu leziuni ale sistemului nervos sau miocard;
- edem cerebral cu tumori cerebrale, exacerbarea sclerozei multiple;
- In terapia combinata in transplantul de organe.
Contraindicații
- alăptarea;
- Hipersensibilitate la medicament.
Precauții trebuie prescris de droguri la pacientii cu esofagita, ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, anastomoză intestinală (în istoria apropiat), latent sau ulcer peptic acut, diverticulită, colită ulcerativă (sub amenințarea perforarea sau abces), hiperlipidemie, diabet si predispoziție la aceasta, osteoporoza, miastenia gravis, hipotiroidism, psihoză acută, hipertiroidism, subacută și infarct miocardic acut, hipertensiune arterială, insuficientă cardiacă congestivă chnostyu, funcția renală sau hepatică severă (în special cu hipoalbuminemia concomitentă) glaucom cu unghi deschis; cu herpes simplex (forma ochilor), HIV (SIDA), pojarul, varicela, strongyloidiasis.
Când tuberculoza latentă și activă, forme severe de infecții virale sau bacteriene utiliza Medrol este posibilă numai ca parte a unei terapii specifice (mascare simptomele bolii si creste riscul de suprainfecție).
Nu se recomandă întâlnire cu infecții fungice sistemice.
In timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este acceptabilă numai dacă este absolut indicat.
Doze si mod de administrare
Comprimatele se administrează oral.
Regimul de dozare prescris de medic în funcție de indicațiile clinice.
Titrarea trebuie să fie efectuate în mod individual, ținând seama de răspunsul pacientului la tratament.
Doza recomandată de zi cu zi:
- Adulți: doza initiala - 4-48 mg, mai o corecție în funcție de boala și starea pacientului. Deoarece doza scleroză multiplă poate fi de 200 mg, edem cerebral - 200-1000 mg, transplant de organe - rata de 7 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi. În absența efectului terapeutic care rezultă dintr-o perioadă suficientă de primire Medrol medicamentului să fie înlocuite cu alte mijloace;
- Copii: Doza este determinată ținând cont de suprafața corporală sau greutatea copilului, deoarece tratamentul dozei insuficiență suprarenală poate fi 3,33 mg per 1 m2, sau 0,18 mg per 1 kg pe zi, pentru alte indicații - 12.5-50 mg m este 1 sau 2 0,42-1,67 mg per 1 kg pe zi. Doza zilnică este uniform repartizat în 3 doze.
Eliminarea medicamentului după utilizare prelungită ar trebui să fie treptată.
În cazul în care dinamica pozitivă a tratamentului, scăderea treptată a dozei inițiale, pacientul trebuie să aleagă cea mai mică doză de întreținere, care se va menține efectul clinic realizat.
Utilizarea medicamentului ar trebui să fie însoțită de o supraveghere constantă a regimului de dozare. Ajustarea dozei poate necesita o schimbare în starea clinică a cazului de boală acută, remisie, răspunsul individual al pacientului la medicament sau la un stres de fond nu este asociat direct cu boala.
Aplicarea Medrol demonstrat folosind metoda de terapie alternanță, care este luat doza două ori pe zi o dată pe zi dimineața. Această metodă permite tratamentul de administrare cronică pentru a obține efectul clinic maxim și reduce semnificativ efectele secundare ale medicamentului asociat cu întârzierea creșterii la copii, supresia sistemului hipofizo suprarenal, prin retragerea GCS.
efecte secundare
- Aparat digestiv: hemoragie gastro-intestinală, ulcer peptic (cu riscul de perforare și sângerare), pancreatită, perforarea intestinului, esofagita, creșterea activității alanin aminotransferază, aspartat aminotransferaza și fosfatazei alcaline în ser (de obicei schimbări sunt tranzitorii și caracterul nesemnificativ);
- Metabolism: insuficiență cardiacă cronică la pacienții susceptibili, retenția de sodiu, creșterea tensiunii arteriale, pierderea de potasiu, alcaloza hypokalemic, retenția de lichide, echilibrul de azot negativ in proteine de fond catabolice;
- Sistemul endocrin: dezvoltarea sindromului Cushing, hirsutism, supresia axei hipofizo suprarenal, scaderea tolerantei la glucide, apariția diabetului zaharat latent, pacienții cu diabet zaharat nevoie crescută de antidiabetice orale sau insulină, neregularități menstruale; la copii - retard de creștere;
- Sistem musculo-scheletice: slăbiciune musculară, miopatie steroizi, osteoporoza, ruptura de tendon (de multe ori tendonul lui Ahile), compresie fracturi vertebrale, fracturi patologice, necroza aseptica a epifiza oaselor lungi;
- Sistemul nervos: creșterea presiunii intracraniene, tulburări psihiatrice, pseudotumor cerebrală, convulsii;
- Organ de: creșterea presiunii intraoculare cu riscul de deteriorare a nervului optic, cataracta posterioare subcapsulare, exoftalmie;
- Reacții alergice: reacții de hipersensibilitate, incluzând reacții sistemice alergice pot suprima reacțiile la probele de piele;
- Reacții dermatologice: peteșii și echimoze, rana lent proces de vindecare, reducând rezistența și subțierea pielii;
- Altele: activarea infecțiilor latente distorsiunilor patologii infecțioase clinice, apariția infecțiilor oportuniste, retragere GCS.
Măsuri de precauție
Având în vedere riscul crescut de complicații în timpul tratamentului cu glucocorticoizi, prescrie Medrol trebuie să fie în cele mai mici doze care ofera un beneficiu clinic. Această doză de corecție regim de terapie este redusă treptat.
Utilizarea medicamentului poate potența dezvoltarea tulburărilor psihice, inclusiv insomnie, euforie, depresie, simptome psihotice acute, sau de a spori pacient instabilitate emoțională existente. Predispusă la reacțiile pacienților psihotici în timpul stresului sau după creșterea dozei prezentată.
Între medicament la o doză care produce efecte imunosupresoare, pacientul nu trebuie administrat viu sau vaccinul viu atenuat prezintă introducerea vaccinurilor omorâte sau inactivate, reacția la administrarea lor poate fi redusă. Dacă doza nu are nici o acțiune imunosupresoare, Imunizarea poate fi realizată prin indicații corespunzătoare.
Acțiunea Medrol poate șterge tabloul clinic al unor infecții sau a provoca dezvoltarea unora noi. In timpul corpul de dozare poate pierde rezistența la infecții și capacitatea de a localiza procesul de infectare.
Riscul de infectare crește proporțional cu doza primită de medicament în monoterapie și în asociere cu alte medicamente imunosupresoare. Infecțiile cauzate de microorganisme patogene (virusuri, ciuperci, bacterii, helminți sau protozoare) poate fi ușoară și severă, inclusiv moartea.
Dacă utilizarea tuberculoză activă este indicat în tratamentul tuberculozei fulminante diseminate și, în combinație cu o chimioterapie antituberculoasă adecvată. Când se administrează la pacienții cu test cutanat pozitiv sau latentă procesul de reactivare a tuberculozei poate să apară, cu toate acestea, tratamentul trebuie să urmeze un control medical strict. Utilizarea pe termen lung a metilprednisolon la acești pacienți trebuie efectuată cu numirea simultană a unui tratament profilactic adecvat.
Este necesară precauție în tratamentul herpesului simplex pentru ochi din cauza riscului de perforare a corneei.
Terapia prelungită a medicamentului poate promova aderența infecțiilor virale sau fungice secundare oculare, determina apariția unor reacții alergice, apariția cataractei posterioare subcapsulare, glaucom cu posibila leziune a nervului optic.
Dozele mari de metilprednisolon poate provoca hipertensiune arteriala, excreția ionilor de potasiu și apă de sodiu întârziată. In timpul tratamentului, pacientul trebuie să se limiteze aportul de sare obișnuită și o programare a preparatelor de potasiu.
Medrol crește excreția de calciu.
Un efect secundar frecvent al medicamentului prelungit cu doze mari este osteoporoza.
regim prelungit de dozare de zi cu zi a de administrare a medicamentului de mai multe ori pe zi, în tratamentul copiilor trebuie utilizat numai dacă este absolut indicat, deoarece poate provoca o întârziere în creștere a copilului. Alternând terapie pentru a minimiza sau pentru a evita acest efect nedorit.
O reducere treptată a dozei pentru a minimiza simptomele de insuficienta suprarenala secundara. Acest tip de boală poate apărea după un tratament de câteva luni, așa că dacă aveți orice stres în timpul perioadei necesare pentru a re-numire Medrol. În legătură cu secreția posibila încălcare demonstrat mineralocorticoid administrarea concomitentă de mineralocorticoid și / sau electroliți.
Un efect mai pronunțat al glucocorticoizilor observate la pacienții cu ciroză hepatică și hipotiroidism.
Terapia poate masca simptomele de ulcer peptic, astfel, fără durere semnificativă la un pacient care poate provoca hemoragii sau perforații.
Terapia au fost cazuri de pacienți cu sarcom Kaposi, eliminarea posibila de droguri remisie clinica ofensator.
Influența negativă asupra funcției de reproducere, efecte mutagene și cancerigene ale medicamentului nu este stabilit.
interacțiuni medicamentoase
Medrol Aplicarea în asociere cu alte medicamente este posibilă numai pe bază de rețetă.
analogi Medrol sunt Deltason, prednisolon, metipred, Depo-Medrol, Solu-Medrol, Lemod.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la o temperatură de 20-25 ° C Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 5 ani.
Știați că:
Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Speranța de viață este mai mică decât stângaci dreptaci.
sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.
Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si a constatat ca sucul de pepene verde previne dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci de băut apă simplă, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost libere de placi de colesterol.
Multe medicamente inițial să fie comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdus inițial pe piață ca un remediu pentru tuse copii. Cocaina a fost recomandat de medici ca un anestezic și ca mijloc de stimulare rezistenta.
Falling de la un măgar, ai mai multe sanse de a rupe gâtul său, decât căzând de pe cal. Doar nu încerca să combată această afirmație.
Anterior, se credea că căscatul îmbogățește organismul cu oxigen. Cu toate acestea, acest punct de vedere a fost infirmat. Oamenii de știință au arătat că căscat răcește creierul persoanei și îmbunătățește performanța.
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
Fiecare persoană care nu numai că are amprente digitale unice, dar și limbajul.
În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.
Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
Turismul medical în Israel
În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.