Metoda de diagnosticare fiabilă și eficientă pentru determinarea gradului de tulburări patologice ale esofagului este fluoroscopie. Studiul oferă o examinare detaliată a stării de esofag, detecta defecte, eroziuni si ulcere, tumori, stricturi, diverticuli. În același timp există o inimă cu un contrast radiografie a esofagului, stomacului, tulburări ale motilității intestinale cu definiția acestor organisme.
Razele X ale esofagului se referă la metode non-invazive de investigare a esofagului si a altor organe gastro-intestinale. Metoda se bazează pe utilizarea de raze X pentru a vizualiza anomalii in corpul uman. Pentru a vizualiza mai clar esofag aplica agent de contrast în formă de iodură de bariu apos, sau amestecuri ale medicamentului. În unele cazuri, este necesar să se facă o opacifiere dublă, în care amestecul, împreună cu bariu este introdus în aer esofag presurizat.
Examinarea cu raze X a esofagului este o caracteristică importantă. Metoda permite evaluarea stării organismului în timp. Împreună cu imaginile esofagului, redat alte organe gastro-intestinale, rata estimată de contrast și avansare caracter. Ca urmare, acesta oferă o imagine completă cu caracteristici anatomice și funcționale și rezervă esofag. Descrierea:
- Forma corpului și volum;
- starea funcțională și integritatea mucoasei epiteliale;
- munca si sfincterului muscular circular în peretele corpului.
Razele X ale esofagului permite să dezvăluie astfel de abateri de la normă, cum ar fi:
- leziuni la nivelul mucoaselor;
- polipi;
- ulcere și a consecințelor acestora;
- umflare;
- tulburări de motilitate.
Razele X pot fi în clinica pe o baza in ambulatoriu sau în spital, precum si centre medicale private.
Cu raze X a esofagului este deținut de către un medic în cazul în care există simptome:
- vărsături repetate nemotivată;
- eructații necontrolate;
- arunca suspiciune inversă conținutului gastric în esofag - reflux;
- durere toracică severă;
- senzație constantă a unui corp străin în gât;
- dificultate la înghițire alimente și lichide.
Radiografia esofagului este numit:
- la corpul traumatizant pentru a determina gradul de degradare a pereților;
- în arsuri chimice și termice;
- pentru a evalua gradul de stenoză;
- pentru a determina nevoia de bougienage.
contraindicatie
Metoda nu se aplică:
- în stare generală severă;
- sângerări puternice, prezența de puroi, exudat în cavitatea abdominală;
- tumori ale cavității abdominale și intestine;
- există o intoleranță individuală de bariu.
In timpul sarcinii, metoda poate fi rezolvată ginecolog în caz de urgență, în cazul în care riscul este justificată de nevoia de diagnostic urgentă a statului mama. Atunci când ileus tip mecanic de contrast de bariu înlocuit cu Gastrografin.
pregătire
În timpul funcționării normale, nu este nevoie de stomac la intestine preparate speciale pentru examinarea fluoroscopică a esofagului. Pacientul trebuie să urmeze regulile generale:
- ultima masă 8-9 ore înainte de începerea studiului;
- Razele X făcut pe stomacul gol în dimineața;
- eve evite consumul de suc, varza, nuci și produse lactate, care provoacă flatulență excesivă.
În cazul în care pacientul are o patologie a intestinului sau a stomacului, iar pacienții vârstnici, se recomandă să se pregătească manipularea:
- regim alimentar special, timp de 5 zile înainte de data anchetei, care vizează reducerea de evacuare a gazelor. Nu am o brioșă, dulce, lapte, varză, suc. Ar trebui să mănânce carne slabă și pește, ouă, terci pe apă;
- clismă chiar înainte de raze X pentru constipație;
- se spală după cum este necesar stomac;
- o consultare cu un specialist cu ultrasunete, diagnostician, radiolog, gastroenterolog.
efectuarea de proceduri de
Înainte de începerea studiului trebuie să fie eliminate din bijuterii din metal, proteze dentare, și alte produse din oțel. Pacientul bea un sulfat de bariu și cade pe masa de examinare. Există mai multe tehnici de radiografie.
metodele tradiționale
Manipularea este atribuită în dimineața. Există o nevoie să dureze timp de 9 ore înainte de procedura. În seara și la ora 3:00 a făcut o clismă de curățare. Pacienții sunt plasate pe masa de jos în poziția culcat pe spate. Prin necesitate băuturile pacient de contrast și mai mult în timpul anchetei, în cazul în care este necesar pentru umplerea etanșă a intestinului.
In timpul tot timpul de pacient manipulare schimbă poziția corpului, postura este importantă, în special pe partea din spate a bazinului, la un unghi de 45 °. Împreună cu esofag investigate faringe, phrenic separat, esofag și organele gastrointestinale.
Tratamentul durează 40 de minute. După ce pacientul cu raze X pot prezenta greață ușoară, care trece repede. sulfat de bariu, iese din scaun, care în acest caz este decolorat. Având în vedere că substanța este înzestrată cu efect astringent, după diagnosticul este constipație. Pentru a accelera sulfta eliberare recomandat să bea până la 1,5 litri de apă, după studiu.
de Trendelenburg
Cu raze X a esofagului prin Trendelenburg ajută la vizualizarea hernie diafragmatica. Metoda: o persoană care ia bariu, se află în poziția a bazinului cu creșterea de 45 °, apoi du-te face fotografii. În această poziție intestin cufundă în sternului, iar deschiderea prin orificiul esofagian inferior intră în intestin, în cazul în care este mai bine vizualizat. Metoda recomandată:
- când congestie de lichid, sânge, puroi în peritoneu;
- cancer al intestinului si peritoneului;
- disfuncție a inimii și a plămânilor.
dublu contrast
Tehnica presupune introducerea a doi agenti de contrast: bariu și gaz. În acest scop, un amestec de bariu este beat printr-un tub și aer înghițite simultan. Pentru distribuția uniformă contrast masat peretelui abdominal anterior, aerul corpurile răspândire se pliază. În plus, a introdus antispastice pentru relaxarea musculaturii netede gastro-intestinale și de a suprima motilitatea stomacului cu intestinul. Această abordare ne permite să examinăm esofag și cavitatea abdominală în detaliu. Metoda ajută la identificarea diferitelor leziuni și gradul de oncologie timpurie. Dupa procedura, indigestie reversibilă, constipație sau diaree. Dacă simptomele persistă, sfatul medicului recomandat.
Studiul de motilitate gastro-intestinală
Studiul este realizat ca un pasaj amestec prin intestine. În același timp, statul este vizualizată mucoasa. După absorbția amestecului timp de 6 ore unghi contrast ajunge la ficat și colon. Sfârșitul bolului său situat în departamentul de terminale iliacă. In termen de 24 de ore de contrast umple colon. imagini gastrointestinale sunt luate la 1, 2 și 3 ore.
Identificarea hernie diafragmatica
prin metoda Trendelenburg este utilizată pentru a detecta o hernie în diafragma din următoarele simptome:
- schimbarea de umbra inimii;
- zavozdushennost sub cupola diafragmatica;
- întunecare lângă câmp formarea adâncită pulmonare;
- formă de iluminare circulară cu strangulări intestin datorită pliurile în imagini luate vedere laterală;
- atunci când sunt ingerate de contrast în poziție, la un unghi de sulfat cavitate separată este umplută;
- schimba forma umbră în timpul respirației;
- detectarea îndoituri în partea esofagian gastric.
semne indirecte includ:
- absența unei bule de gaz în conținutul gastric;
- tortuozitate a esofagului în zona de deasupra diafragmei;
- deplasarea stomacului în treimea inferioară a esofagului;
- răsucire de inimă de-a lungul axei longitudinale;
- Scăderea volumului stomacului cu aplatizarea arcului.
rezultate
Concluzia dă medicul care a efectuat studiul. Împreună cu difracție de raze X (imagine cu raze X sau o imagine digitala) este dat un formular completat, care descrie starea funcțională a esofagului și a tractului digestiv.
După amestecul ingerare trece rădăcina limbii și a gâtului. În contrast normal de motilitate a trece cu ușurință prin esofag 2 secunde. In partea de jos a esofagului a relevat cardia, care produce contrastul în stomac și apoi se închide. Norma atunci când suficient pentru a umple SIP esofag, și toate membranele mucoase - netede, organe, gastrointestinale nemodificate - fără goluri, pete, umbre.
Detectarea unui simptom
În cazul în care procedura de identificat:
- crește sau descrește în lumenul esofagului și a tractului digestiv;
- stenoză locală;
- restrictie de crestere peretelui exterior esofagian, ceea ce indică faptul că tumora;
- deplasarea organelor digestive;
- Ptoza stomacului;
- degradarea structurii peretelui și încălcarea acesteia de integritate.
abateri
Orice întârziere în trecerea amestecului prin esofag și gastrointestinal indica abateri de la norma. În nișă gastric privită cu porțiune puternic umbrită în zona peretelui defect esofagian. Despre patologie poate fi judecat prin absența umplerii unui domeniu specific de contrast. Odată cu dezvoltarea tumorilor este vizualizată cu circuite de reglare a intensității luminoase rupte fuzzy, la gâtuirea în cazul în care defectul de umplere vizibil. În funcție de tipul și natura umpluturii, umplutura esofag defecte prezență și hernii bariu gastrointestinal, diverticul, varice, ale căilor respiratorii aspirație.
rezultate distorsiuni
Pe corectitudinea rezultatului afectat de aspirație de contrast în sistemul respirator, cu disfunctie inghitire.
- gust specific în gură, care este similar cu cretă și amplificat ca ingerare;
- presiunea din interiorul abdomenului, mai rău atunci când îndoirea de masă sau apăsând peretele abdominal, care este necesară pentru caracterul complet al contrastului, disconfortul este scurt;
- constipație timp de 3 zile dupa procedura. Biruitorul statul poate bea cantitati mari de lichid;
- decolorarea fecale.
Dupa procedura, calitatea vieții nu se schimbă, precum și activitatea fizică. Se deschide pentru a permite medicamentele prescrise anterior.
Argumente pro și contra
- iradiere redusă cu raze X;
- nedureros;
- raritate de a dezvolta o alergie la bariu;
- amestec de bariu nu este absorbit, deci nu afectează organismul;
- Nu aveți nevoie de o pregătire specială;
- nu există nici un risc de deteriorare a organelor;
- Metoda este aplicabilă la orice grupă de vârstă;
- cercetare extrem de dinamic.
- limitări utilizarea tehnicilor în timpul sarcinii și pentru pacienții cu vârsta sub 15 ani;
- constipație după procedură;
- doze mici de iradiere cu raze X.
măsuri de securitate
Pentru protecția împotriva radiațiilor:
- grosime folosit filtru de aluminiu de 1 mm - pentru pacient;
- sorturi, sticla, ecrane, mănuși - pentru medic;
- tub cu raze X este situat la o distanță de 35 cm de la pacient;
- calculat cu precizie de timp prin;
- un control strict menținut de raze X anterioare pentru a calcula doza totală de radiație.