Peritonita - inflamația membranei seroase (peritoneu) din cavitatea abdominală. Este o stare acută, în cele mai multe cazuri care necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Peritoneul - doua foaie subțire de țesut conjunctiv care separă cavitatea abdominală de mușchii abdominali. Se elimină frecarea și produce, de asemenea, substanțe antimicrobiene ca răspuns la orice manifestare de infecție. Mai mult decât atât, peritoneul are mecanisme de localizare a inflamației într-un singur loc - este delimitat de adeziuni fibroase și cicatrici.
De aceea, peritonita acută ca starea se dezvoltă în cazul unui venituri masive infecție - ca urmare a unor răni extinse, autopsia abces sau Caroseria ruptura. Dintre toate cauzele de eliberare peritonită:
Apendicită, și anume ruptura apendicelui purulent și obținerea în cavitatea peritoneală a puroi și conținutul ulcerului gastric kishechnika.Probodenie sau kishechnikaRaneniya și postoperatorii complicații - penetrarea infecții genitale superioare infecții ale tractului izvneGinekologicheskie, incluzând complicații ale nașterii și abortovOstraya ileus și razryvOslozhnenie purulent pancreatită - deschiderea unui abces în cavitatea abdominală a celuilalt.
In toate cazurile de mai sus, dezvoltarea peritonitei cauzate de pătrunderea infecției în cavitatea abdominală. Dar, în unele situații, peritonita poate fi un non-infecțioase, sau aseptice. În primul rând, sângerează în cavitatea abdominală, penetrarea meconiu, metastazele cancerului cu efuziune copioasa.
Simptomele, prognosticul și tratamentul peritonitei va depinde de cauzele sale și asupra caracteristicilor fluxului său. Peritonita după apendicectomie și intestinale rupturile, de obicei la robinet - în acest caz, a afectat întreaga peritoneu, iar inflamatia nu are limite clare. In peritonita cronice, sau, de exemplu, o singură ruptură a unui abces mic, ca urmare a lua mecanisme de protecție ale peritoneului - inflamația delimitate de adeziuni fibroase, peritonite și numite locale.
Cel mai mare pericol de peritonită - o intoxicație acută purulentă, ceea ce duce la sepsis și sânge, fără îngrijire medicală de urgență, moarte. Infecție, mai ales atunci când proiectul de peritonită, merge foarte repede la alte organe, provocând insuficiență multiplă de organe și modificările globale distructive în țesuturi, în unele cazuri - ireversibil.
Simptomele peritonitei și diagnosticarea
Peritonita incepe o durere ascutita la locul de leziuni ale organelor, care crește rapid. semne generale de intoxicație manifestă - febră mare, greață și vărsături, frisoane, pierderea poftei de mâncare. La atingerea stomacul tare - acest lucru se datorează spasmul protector al mușchilor cavității abdominale. Caracteristic este ameliorarea durerii timp de 1-2 ore după primul atac, după care este returnat.
Un diagnostic corect de peritonită în prima zi - cheia pentru un tratament de succes. Medicul inspectează, analizează istoricul metodelor instrumentale de diagnostic cu ultrasunete peritonitei, examinarea cu raze X a pacientului. În funcție de starea pacientului se efectuează o puncție a cavității abdominale - conținutul de recuperat ajută să știe în avans cauza și natura peritonitei. Deci, dacă a existat o ruptura a intestinului, punctiformă va conține E. coli, fecale, bilă și pentru ulcer gastric perforat la agenți de deteriorare se adaugă acid clorhidric.
In cazuri foarte rare în care forma cronică ia peritonită, detectat pe CT sau MRI - poate fi vazut numeroase aderențe peritoneale, umflarea acestuia. Pacientul, în acest caz, se plânge de dureri persistente, tensiune a mușchilor abdominali, dificultate cu defecare.
peritonită acută - este o indicație pentru o intervenție chirurgicală de urgență. Ca o regulă, încercați să pregătească pacientul pentru o intervenție chirurgicală, pentru a evita complicații, dar această posibilitate nu este întotdeauna acolo.
În timpul funcționării elimină puroi efectuat reajustare generală a cavității abdominale este eliminată cauza peritonitei - cusute și sigilate abcese discontinuități excizate. Pentru un timp este setat pentru descărcarea de drenaj percutanata de puroi nou formate.
Tratamentul peritonitei - această detoxifiere obligatorie, terapia antimicrobiană (antibiotice), suport de imunitate. Câteva zile mai târziu, a avut loc mușchii de stimulare a intestinului, care poate fi atenuat în mod semnificativ.
Peritonita este de obicei o complicație a bolilor abdominale existente. El se dezvoltă de multe ori pe fondul apendicită, pancreatită, ulcer gastric. Scopul prevenirii peritonită - informarea publicului cu privire la pericolele sale și diagnosticarea la timp a bolilor care duc la ea.