Ce este infarctul miocardic circular?
infarct miocardic (boală cardiacă ischemică acută) - o necroză focală a mușchiului cardiac, în curs de dezvoltare, la lipsa circulației sanguine. Forma și lățimea depinde de calibrul și localizarea blocajului. Infarctul miocardic este circular - înfrângerea vârfului inimii. Ea are o formă semicirculară dirijată din partea din spate a peretelui frontal printr-o latură sau suprafață de fund - toate captura peretelui ventriculului stâng miocardic.
Cauzele bolii coronariene
În cazul în care eșecul arterelor coronare pentru a asigura ischemie miocardică cererii de oxigen are loc vatra, si apoi necroza. Factorii etiologici de atac de cord:
- Ateroscleroza care afecteaza in principal aorta si arterele coronare.
- Hipertensiune, forma cardiacă.
- Tromboza și embolie, coronariene asociate cu sânge de hipercoagulabilitate.
- Vasculita (arterita), având ca rezultat proliferarea epiteliului și al pereților sclerozei intravascular.
- stres fizic sau emotional puternic.
- obiceiurile proaste, excesul de greutate, lipsa de exercițiu, obiceiurile de eroare.
infarct miocardic circular la stânga apex ventriculare se dezvoltă frecvent în tromboza arterei interventricular anterioare
circular miocardic acut - macrofocal transmural leziuni cardiace asociate cu obliterarea arterei circumflexă. Aceasta duce la complicații grave, inclusiv moartea de șoc cardiogen sau ruptură de miocard. clinic:
- durere acută la compresiune in spatele sternului;
- sentiment de panică;
- giperidrozom - transpirație crescută;
- slăbiciune severă;
- collaptoid de stat;
- lipsa de aer;
- palpitații și unda.
miocardică mare-focale întotdeauna vizibile pe ECG. Principala manifestare este aparitia dintelui patologic Q, deci este numit Q-infarct. În funcție de localizarea bolilor de inima, modificările sunt înregistrate în piste specifice.
Infarctul apex cardiac circular patologie foarte frecvente, de multe ori pentru astfel de discontinuități posibile miocardice grele în peretele exterior al vârfului
infarct miocardic circular cu implicarea ventriculului stang al peretelui inferior prezentat în derivațiile II, III, aVF, dorsalis, V3-V4, V7-V9. In leziunile prin peretele lateral, în afară de cele enumerate, Q modificări val observate în derivațiile I, V5-V6, aVL, Anterioare, Inferioare.
Deteriorarea mușchiului cardiac are loc în 4 etape:
- Dosutochny atac de cord (faza acută) - se caracterizează prin cel mai mare risc de complicatii grave. Prezentate necrobiosis fibre musculare cu o reacție slabă pentru periferia celulei.
- faza acută durează o săptămână, focalizarea necrotic format în mod clar, impregnat leucocite din segmentul nuclear, în jurul valorii de - „beater hemoragica“ (hemoragiilor zona dot). starea pacientului grava, dar stabila.
- În zona de necroză, țesut de granulație crește - stadiul subacut. Aceasta durează până la o lună, starea pacientului îmbunătățit treptat, activitatea inimii este restabilită.
- etapa cicatrici dureaza 2 luni. Infarct pas infarct cicatrizarea germinează se formeaza cicatrice tesut conjunctiv.
Dacă în perioada de până la 2 luni, o nouă necroză miocardică, vorbesc despre recidivei. În mod repetat, numit infarct, care a dezvoltat închiderea câmp pas cicatrici.
Obositor durerea de infarct miocardic mic focal se poate datora desigur recurente, formarea de noi focare de necroză sau ischemie prelungită zona peri-infarct
Când circulară necroza infarct miocardic se extinde la întreaga grosime a peretelui ventricular stâng, duce la anomalii severe ale activității cardiace:
- insuficiență cardiacă acută, cu edem pulmonar;
- aritmii și blocade în înfrângerea sistemului de conducere cardiac;
- șoc cardiogenic cu dezvoltarea DIC;
- Hemoragii multiple în reducerea de coagulare a sângelui;
- migrând tromboză venoasă în amplificarea ulterioară a coagulării;
- Tromboza intracardiacă parietal;
- ruptură de perete cu cămăși hemotamponade cardiace, ceea ce duce la moarte.
atipic pentru
infarct miocardic circular apare adesea in forma abdominale atipice, datorită locației sale. durere epigastrică se manifestă, greață, vomă, diaree, simulând tractului gastro-intestinal acut. Diagnosticul de verificare are loc după detectarea unei patologice unda Q pe ECG.
Manifestari de cicatrice cardiace
infarct miocardic reprezentat vatra de țesut fibros nu are nici o motilitate, ceea ce duce la insuficienta cardiaca progresiva. Cicatrizarea după un atac de cord sunt determinate pe o electrocardiograma.
Odată cu dezvoltarea infarctului miocardic mare-focale pot fi semne de insuficiență circulatorie
Adesea, un perete fibros subțire de moale format anevrism cardiac. Atunci când cicatrizarea sistem de fibre de conducere dezvoltat aritmii persistente, bloc cardiac. insuficiență ventriculară stângă conduce la hipertensiune in circulatia pulmonara, care se termină cu emfizem și fibroză pulmonară. Se alătură insuficiență pulmonară.
îngrijire predoctor
În cazul în care primele simptome de ischemie acută a inimii, trebuie să apelați imediat „ambulanță.“ Ce se poate face înainte de sosirea medicului?
- Pentru a da pacientului „nitroglicerină“ sub limbă, recepție de trei ori a permis un comprimat la fiecare 5 minute.
- Se dizolvă 0,5 tablete „acid acetilsalicilic“ în apă pentru a da o băutură în doze divizate.
- Asigurați odihnă completă.
- Anulați constrângătoare îmbrăcăminte.
- Alimentare cu aer proaspăt.
- Când opri activitatea inimii si plamani pentru a începe măsurile de urgență.
Prevenirea bolilor coronariene
Fiți conștienți de posibile manifestări clinice de atac de cord, cursul său atipic. Medicul „de urgență“ va determina infarct miocardic pe electrocardiogramă. Dar, din cunoștințele și abilitățile dumneavoastră depinde de cursul în continuare a bolii și caracterul complet al recuperării funcției cardiace.