Accident vascular cerebral se referă la o manifestare acută a lipsei alimentării cu sânge a creierului. este adesea precedat de crize vasculare cerebrale. Cauzele de accident vascular cerebral sunt incluse în particularitățile circulației cerebrale. Patologie este una dintre principalele amenințări la adresa vieții umane, împreună cu infarct miocardic ține ferm primul loc în cauzele de deces.
Deoarece creierul este alimentat cu sânge
In creier, sangele curge prin dreapta și stânga carotida internă și arterele vertebrale. In interiorul tesutului cerebral sângele circulă și este distribuit în zonele de buclă închisă și cercul de spin vertebrală Willis. Din față, din spate și arterele cerebrale mijlocii transporta alimente în cortexul cerebral și centrele subcorticale.
Între ramurile sunt anastomozele (shunt) pentru sprijin circulator. In acest fel, creierul se protejează de lipsa de sânge într-una din ramurile: Șunturile deschise și puterea este furnizată de către o altă arteră. Mecanismul de protecție puternic eșuează în timpul evoluției accident vascular cerebral.
Distingem două tipuri de lovituri pe dezvoltarea de bază a patologiei: ischemica si hemoragic.
Cauzele de ischemie cerebrală
Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic este direct legată de îngustarea arterelor care alimentează canalul la diferite niveluri. In timp ce, simultan sau nu foarte mult încetinit deschiderea de canale auxiliare vasele colaterale.
Pentru o astfel de schimbare are ca rezultat o dezvoltare treptată:
- ateroscleroza in vasele cerebrale;
- ateroscleroza, arc aortic, din care o linie de ramură la cap;
- constricție sau deformarea pieselor interne ale carotida și arterele vertebrale;
- cercul de inferioritate Willis și arterelor subsidiare;
- denaturarea hemodinamica globale în insuficiența cardiacă cronică;
- scăderea tensiunii arteriale;
- crește coagularea sângelui, trombocitele de la lipirea împreună cu formarea de cheaguri de sânge;
- tulburări metabolice in celulele creierului in boli endocrine.
Ca rezultat, se schimbă structura și funcția celulelor nervoase din zona ischemică. Acest lucru se reflectă în mici simptome vizibile de sensibilitate (pareze, furnicături ale pielii), o schimbare de mentalitate (caracter, comportament), tulburări de coordonare (și eșalonarea amețit atunci când mersul pe jos) numai atunci când revolte, munca grea.
formarea de trombi în vas se închide în final, fluxul de sânge și provoacă focalizarea „alb“ de înmuiere ischemică a țesuturilor cerebrale. În jurul zonei pot apărea hemoragii mici și edem. „Simptome“ cu pâlpâirea transforma intr-o functii permanente tulburare persistente.
Tromboza Nivelul arterelor carotide la nivelul creierului pot fi urmărite din manifestările caracteristice ale reglementării neuronale depreciate.
După cum reiese din accident vascular cerebral embolic
accident vascular cerebral embolic se referă la forma ischemică. Ea se dezvoltă cel mai frecvent la persoanele tinere care sufera de endocardita (verucoase, ulcerativă), cu boli de inima, reumatism. Rar găsit la vârstnici, în cazul în care plăcile aterosclerotice in aorta si forma nărui emboli mici.
Separarea din emboli bază sunt înregistrate cu fluxul sanguin în vasele de sânge cerebrale și cauzând o clinică de accident vascular cerebral.
Cum de a dezvolta un accident vascular cerebral ischemic netrombotichesky
Printre cauzele de accident vascular cerebral, ischemie netromboticheskuyu recuperate separat. Aceasta include:
- vasospasm lung;
- stază de sânge.
O astfel de patologie se produce atunci când:
- afectată reglementarea centrală a tonusului vascular al arterelor din creier;
- o slăbire bruscă a activității cardiace;
- infarct miocardic acut;
- pachet si ruptura unui anevrism aortic;
- pierderi masive de sânge, cu o scădere a tensiunii arteriale;
- șoc de orice etiologie.
Șocul poate fi complicată de accident vascular cerebral
Ceea ce contribuie la accident vascular cerebral hemoragic
Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic în formă (hemoragie), asociată cu discontinuitate vasculară anevrisme mai mici sau scurgeri de sange prin peretele arterial deteriorat. Un rol deosebit este jucat de hipertensiune arterială, hipertensiune arterială, cu curs de criză.
buzunarele de înmuiere „roșu“ format. erupe de sânge în ventriculii creierului din nucleu, focarele mici se coaguleze într-o singură mare. Ca rezultat, edemul cerebral și comprimarea țesutului, afectarea circulației lichidului cefalorahidian.
În același timp comprimat navele venoase, care crește hemoragie și edem. umflare severă duce la deplasarea și negarea celulelor stem. Dezvolta tulburări respiratorii și tulburări cardiace.
Localizarea Definiție hematom este important pentru tratamentul chirurgical. Zona cea mai frecvent afectata este cantitatea de sange ramurile profunde ale arterei din mijloc.
soiuri de hemoragie
Hemoragia în accident vascular cerebral hemoragic pot fi amplasate pe laturile opuse ale membranelor ale creierului. Ei au diferențe în cauzele. distins:
- hematom subarahnoidian - poate fi primară (din cauza boli grave infectioase, anevrism ruptura vasului) și secundar (sângele curge din substanța creierului sub coajă);
- subdurale - se dezvolta ca urmare a prejudiciului, ruptura de anevrism arterei meningeale.
Printre cauzele patologiei cerebrovasculare acute este inima și vasele principale de sange. Legătura dintre organele vitale unele cu altele.
Mai detaliat factorii prezentat în diagrama
factori de risc
Factori de risc comuni pentru acțiunea cauzelor cerebrale și cardiace, circulația sângelui sunt:
ateroscleroza Exprimat a vaselor cerebrale este determinată la 30% dintre pacienți și hipertensiune - 35% din accident vascular cerebral, în cazuri există ¼ combinație a acestora.
Lupta împotriva influenței factorilor de risc în alimentarea cu sânge la creier pentru a reduce incidenta de accident vascular cerebral în rândul populației, pentru a evita viața în pericol stări de boală. Acest lucru ar trebui să fie de gândire înainte, nu totul poate fi vindecat.