Principalii hormoni, indicatori ai osteoporozei sunt - hormon paratiroidian produs de calcitonina paratiroidian - calcitriol hormon tiroidian și - un metabolit activ al vitaminei D3.
hormon paratiroidian
hormon paratiroidian - polipeptidă stimulează resorbția osoasă - procesul de distrugere a oaselor. Funcția sa principală este de a mentine homeostazia calciului in organism.
Parathormonul activează osteoclastele și astfel exercită un efect catabolic asupra osului și activează osteocitice osteoliză, inhibă sinteza colagenului în osteoblaste și osteoclaste predosteoklastov de conversie pentru a elibera calciu și fosfor.
Parathormonul crește de asemenea reabsorbția calciului în tubii renali distali, stimulează sinteza renală a calcitriol, îmbunătățirea absorbției calciului, fosforului și magneziu în intestin. creste considerabil nivelul hormonului paratiroidian in hiperparatiroidismul primar. Un nivel ridicat de hormon de creștere se observă în hiperparatiroidism secundar și anumite forme de osteomalacie. In osteoporoza post-menopauza, nivelurile hormonului paratiroidian în cel mai normal sau doar ușor redusă, la fel ca în osteoporoză senilă și glucocorticoizi induse adesea upconcentration observate (hiperparatiroidism secundar ca răspuns la hipocalcemie).
calcitonina
Calcitonina - hormon peptidic al glandei tiroide, care constă din 32 de aminoacizi. Acesta a primit numele său, datorită capacității sale de a reduce concentrația de calciu din sânge. Secretată de parafolicular C-celule.
Calcitonin - este principalul antagonist al hormonului de paratireodinogo, al cărui mecanism principal de acțiune este inhibarea resorbției osoase osteoclastice. Nivelul calcitonina în sânge crește brusc cu cancer tiroidian medular suspectate. Cu toate acestea, nu există nici boli de oase, în geneza, care este o încălcare a secreției de calcitonină ar juca un rol crucial. Și, deși femeile au niveluri mai mici de calcitonină, decât bărbații, având în vedere o scădere a secreției acestui hormon în formarea osteoporozei primare rămâne controversată. Dar este dovedit faptul că la pacienții cu niveluri ridicate de calcitonina metabolismului osos determină o hipocalcemie tranzitorie și hipofosfatemie.
calcitriol
Calcitriolul - este 1,25 (OH) 2 D3 - metabolit activ al vitaminei D. Alte denumiri ale acestui hormon: 1.25 digidroksivitamiy DN-D-hormonali, 1,25dihidroxicolcalciferol. Calcitriol, împreună cu hormonul paratiroidian și calcitonină, grupate în mod tradițional în hormonii grupului kaltsiytropnih responsabili pentru menținerea nivelurilor fiziologice de calciu în sânge. Central la acest proces este de a monitoriza producerea formei hormonally activa a vitaminei D-1,25-dihidroxivitamina D3 prin influențarea activității de 1-alfa-hidroxilaza.
hormon Paratireodiny, hormoni sexuali, insulina. hormon de creștere, un nivel scazut de calciu, plasma fosfatav stimulează activitatea și sinteza de calcitriol, în timp ce creșterea concentrației de date urmelor și glucocorticoizi inhibă aceste procese și astfel inhibă absorbția calciului în intestin. Informații despre nevoile celulelor intestinale de calciu ale organismului sunt obținute ca cantitatea de molecule de calcitriol sub influența care este inițiată prin formarea D-dependente de proteina de legare de calciu (calbindin) - transportor de calciu citoplasmatic, care asigură un flux intens de cationi prin epiteliul intestinal.
Efectul asupra epiteliului intestinal al calcitoninei și procesul de absorbție a calciului sunt poliedrică. Hormonul stimulează activitatea mitotică a celulelor intestinale, diferențierea și maturarea lor.
Calcitriol, prin aparatul genetic al celulelor, stimulează formarea unui număr de proteine.
Cea mai vulnerabilă încălcare punct de vitamina partajarea este conversia la 25-OHD3 formă hormonally activă - kaltsitriol1,25 (OH) 2 D3. care apare în rinichi. Acest lucru poate apărea din cauza deficienței de estrogeni (post-menopauza), care definesc activitatea hidroxilazei sau un defect primar în activitatea acestei enzime, rezultând leziuni renale (de exemplu, artrita reumatoidă) și activitatea de reducere a hidroxilazei secundar, ceea ce conduce la o reducere a produselor calcitriol, dezvoltarea hiperparatiroidismului secundar și ca o consecință, pierderea masei osoase.
Reducerea concentrației de metaboliți activi ai vitaminei D în sânge de l, 25 (OH) 2 D3 - calcitriol și 24,25 (OH) 2 D3 - degidroholekaltsiferola - a remarcat în osteoporoza primară și secundară.