Sechestrarea disc lombare - este cea mai periculoasă etapă de dezvoltare a unei hernie de disc. Acest termen înseamnă că canalul spinal, care este situată între corpurile și arcul vertebral, a scăzut porțiunea în sine partea mobilă a discului intervertebral - nucleul pulpos.
Aceasta boala duce la durere severă, uneori - o încălcare a organelor interne. În unele cazuri, hernia sechestrată poate fi supus tratamentului conservator, chirurgia poate ajuta doar în altele. Mai jos, ne uităm la ambele posibilitățile și acțiunile pe care trebuie să le ia pentru a te ajuta.
Ca sechestrare a format o hernie de disc? Ce este periculos?
Fiecare vertebra este format din:
- Corpul - os cilindru formă care are o grosime diferită în diferite secțiuni ale coloanei vertebrale;
- arc, care începe ca un inel, și apoi simetric pe fiecare parte a „înșirate“ mai multe pietre mai mici, acestea sunt numite procese. spinos, este ceea ce ne-am palpat atunci când glisând degetul de-a lungul coloanei vertebrale - un proces este situat vizavi de corp.
Distanța dintre arcadele și organele numite canalului vertebral, trece măduva spinării, din care se extind spini. Acestea sunt deținute în găurile dintre procesele de vertebre.
Între corpurile vertebrelor este un disc. În centrul său este un nucleu pulpos gelatinos înconjurat de un țesut-tendon asemănător, numit inelul fibros. Prin vasele disc intervertebral nu sunt adecvate, și este alimentat prin difuzie din țesutul înconjurător.
leziuni ale coloanei vertebrale, unele mișcări bruște, alte boli ale coloanei vertebrale accelera acest proces, dar, în cazul bolii osteoartritei apare treptat si sechestrarea este concluzia logică a proceselor degenerative ale discului.
sechestrarea periculoasă, astfel încât compresie a maduvei spinarii este perturbat organele interne și a membrelor, există o durere foarte puternică. Mai mult decât atât, însăși nucleul ROM scurs lansează proces autoimun, atunci când sistemul de protecție al persoanei începe să răspundă la constituenții propriului său țesut ca proteine străine. Ca urmare, anticorpii ataca organele interne, și articulațiilor, iar restul coloanei vertebrale, în cazul în care detectează există astfel de componente.
Cum sechestrată hernie?
Simptomele depind de ceea ce departamentul a fost format această hernie, ce dimensiune este, și modul în care a existat un proces de sechestrare. În cazul în care nucleul pulpos este curgea încet în canal, persoana va fi o manifestare (acestea vor fi legate de dimensiunea de sechestrare), dar, în cazul în care din cauza prejudiciu de bază „împușcat“ în canalul sub presiune ridicată, simptomele vor fi destul de diferite.
De exemplu, sechestrarea de hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale cervicale se va manifesta ca amorțeală a degetelor, dureri de umăr la mână, poate arata ca amețeli, dureri de cap, modificarea tensiunii arteriale, în funcție de schimbările meteorologice și, în special, presiunea atmosferică.
Hernia în regiunea toracică, care se dezvoltă treptat, „mascat“ de către organele interne ale bolii: colecistită, durere de inima, durere atunci când respirație, dureri abdominale pe partea stângă sau „groapa de stomac“ și alte câteva.
La o presiune de rădăcini lombare hernie secvestrate observate la durere la nivelul piciorului (dar nu din spate). Ea se extinde de-a lungul partea din spate a piciorului la genunchi sau mai jos, până la degetele de la picioare. În funcție de mărimea durerii hernie poate fi foarte severă, sau pur si simplu simtit ca inconfortabil, piciorul poate apoi amortit, a simțit o furnicătură, „gâscă shifty.“
Tratamentul de hernie de disc sechestrat
Selectarea terapia conservatoare sau operative depinde de mai mulți factori:
- dimensiunea hernie (numărul de antero-posterior sau sagital rezoluția) a determinat prin RMN sau CT;
- diametrul canalului rahidian, în cazul în care are stenoza, cel mai probabil, un tratament conservator, început încă din timpul herniei sechestrarea, va fi ineficiente;
- localizarea herniei în raport cu măduva spinării și rădăcinilor;
- calitatea vieții, se referă în principal la gradul de severitate al durerii, amorțeli ale extremităților.
Medicina modernă nu încearcă imediat recurge la o intervenție chirurgicală, dar numai în cazul unei combinații de factori:
- în cazul în care, în ciuda tratamentului conservator, continuă să progreseze amorțeală, slăbiciune musculară, alterarea functiei de dureri pelviene sau crește;
- aproape întotdeauna - în cazul unei reduceri de 18 mm herniei (potrivit altor surse - mai mult de 10 mm), în dimensiunea antero posterior;
- În orice caz, dacă există o îngustare a canalului rahidian si a existat formarea unui hernie de disc;
- în cazul în care tratamentul a avut un efect în perioada scurtă de timp, apoi sa înrăutățit din nou, înțelegându-se că sa întâmplat în aceeași coloanei vertebrale.
În cazul în care hernia sechestrat manifesta simptome, cum ar fi o încălcare a organelor pelvine, adică, există constipație sau diaree, dificultate la urinare (mai des - urinarea involuntară și defecare); sau o persoană membrelor paralizate - este o indicație pentru o intervenție chirurgicală de urgență.
Tratamentul conservator al spinal herniat sechestrat
Tratamentul trebuie să se bazeze strict pe perioada de dezvoltare a unei hernie. Acesta este îndreptată nu numai pentru faptul că proeminența a discului (sechestrarea) rezolvată. Obiectivul său principal - pentru a se asigura că a pierdut o parte semnificativă a unității de apă este sigilat un loc din care a apărut nucleul pulpos. Apoi, acest canal de ieșire în țesutul osos ar trebui să concrescute - osteofite, și de a face astfel încât acestea sunt cultivate structura stoarse uniform și nu a canalului rahidian și sa prăbușit sub sarcină. Numai atunci se poate face fără o intervenție chirurgicală.
Primele 3 luni după formarea sechestrare
În perioada de până la 3 luni după sechestrare de formare. Principala sarcină - pentru a reduce inflamația (tumefieri) stoarse rădăcinii nervoase si „excesul de fluid“, care este conținut în sechestrarea.
În timpul primei săptămâni trebuie să respectați cu restul de pat maxim. Apoi, în timpul perioadei pe creștere, mersul pe jos purta un bandaj, care va sprijini coloanei vertebrale. Nu puteți ridica greutăți mai mult de 2 kg. A preparatele recomandate:
- agenți anti-inflamatori (ele au, de asemenea, un efect analgezic) "meloxicam" "piroxicam" "Diclofenac", "Ibuprofen";
- blocada procaina, cu cele mai bune procaină administrat in asociere cu hormoni anti-inflamator de corticosteroizi;
- relaxantele musculare ( „Mydocalm“), care va relaxa mușchii tensionate care susțin coloanei vertebrale în echilibru;
Manual de terapie în această perioadă poate fi utilizată foarte atent și doar un profesionist competent, care trebuie să obțină mai întâi cunoștință cu dumneavoastră MR-tomografii. Sensation în timpul tratamentului, în orice caz, nu ar trebui sa doara, iar dacă câteva sesiuni a adus nici o ușurare, nu mai merită riscul. La urma urmei, sarcina de manipulare - nici o reducere a unei hernie, si o scadere a durerii.
De îndată ce durerea a trecut un pic, începe treptat să se extindă modul de conducere, dar în banda. În plus, nu vă puteți ridica greutăți, în orice caz, nu poate fi înclinat, cu atât mai mult pentru a ridica ceva. Dacă doriți să obțineți lucrul de la sol (podea), stai cu spatele drept, și a ridicat-o în sus, ține mai aproape de linia mediană a corpului. În caz contrar, glisați a început să se stabilizeze vertebre si intervertebral disc vor apărea cu o mare probabilitate.
De la 3 până la 6 luni de la debut
După 3 luni la șase luni de conducere modul se extinde. Puteți aplica terapie manuală și masaj (în cazul în care nu există nici o durere). încă mai trebuie să poarte un bandaj. In plus fata de tratamentul medicamentos în timpul acestei perioade, folosind diverse fizioterapie (nu sunt eficiente deloc și chiar pot agrava), hirudoterapia, relaxare post-izometric.
De la 6 până la 12 luni
Abia după șase luni, se consideră că hernia ar putea stabiliza și a bloca locul de lansare. Acum puteți elimina lent bandaj, vizita de masaj, terapie manuala. De asemenea, este recomandat să se înceapă terapia fizică cu condiția ca acesta va monitoriza specialistul în domeniu.
Perioada de la 1 an la 2 ani după formarea de sechestrare
12-24 luni după pierderea unei hernii: restul herniei trebuie să fie sigilate și să fie fixat ferm în poziția sa. În acest moment, se aplica terapie exercitiu, masaj de relaxare postisometric.
Chiar și cu faptul că totul a mers bine pe pante și grele de ridicare (mai ales dacă sunt utilizate pentru a încărca o parte mai multe) trebuie să uiți. Recurența de hernie - un fenomen frecvent, deci - fără pante, sare de zi; puteți ridica nu mai mult de 3 kg în fiecare mână.
Tratamentul chirurgical al hernia sechestrat
În cazul în care tratamentul conservator nu da efectul dorit, se efectuează operațiunea. microdiskectomy Standard considerat atunci când o mică incizie se face prin care instrumentele de microchirurgie hernia și îndepărtat, iar discul.
Acesta poate fi, de asemenea, un standard de laminectomie, atunci când trebuie să facă o incizie mare, și scos discul și hernie, și o porțiune a vertebrei. Uneori, această operație nu poate fi evitată, chiar și după mai lungă perioada de recuperare (în comparație cu microdiskectomy).
Hemonukleoliz - introducerea în cavitatea substanțelor speciale disc sub influența pe care ea însăși se dizolvă.
Este important să ne amintim că pentru a avea o operație - nu este sfârșitul tratamentului, ca hernia poate recidiva intre alte vertebre. După intervenția este foarte important să urmați toate recomandările, vizitați masaj,, comportamentul electric hirudoterapia și administrarea de medicamente, emoliere cicatrici postoperatorii, face la domiciliu și în biroul de terapie fizică toate acele exerciții pe care le va arăta expertul.