operație de urgență - cezariană.
Prin operarea cezariana de urgenta copilul se naște în lume, în situațiile în care procesul nașterii nu funcționează rapid pentru a finaliza prin canalul de nastere, astfel încât să nu cauzeze prejudicii semnificative sau sănătatea mamei sau viața și sănătatea fătului. Dacă vorbim despre mama, apoi cu indicatiile ei de mana pentru o interventie chirurgicala de urgenta vor fi acele cazuri în care, datorită dezvoltării anumitor boli, pentru livrare în continuare va fi o amenințare pentru sănătatea ei, și, uneori, viata. În partea a fătului astfel de indicații pentru o intervenție chirurgicală de urgență vor fi considerate ca fiind cazurile în care în timpul actului în continuare a nașterii ar fi pentru el o sarcină excesivă, care poate duce la formarea prejudiciului nașterii sau a nașterii unui copil într-o stare de asfixie acută (dezvoltarea de deficit acut de oxigen). Astfel de situații sunt posibile în cazurile descrise mai jos.
Boala Formarea - clinic pelvisul înguste.
În astfel de cazuri, în timpul sarcinii a determinat dimensiuni destul de pelvine normale, care permit o foarte muncă. Dar, până în momentul nașterii situația sa schimbat și sa dovedit că dimensiunile interne ale femeii pelvisului pur si simplu nu marimea capului fetal. Acest lucru se întâmplă atunci când un fat mare, sarcina perenashivanie de stat și alte câteva situații. De obicei, această situație devine clar în cursul debutul travaliului, când contracțiile pot merge deja activa si pe termen lung, și în dezvăluirea regiunii de col uterin a avut loc aproape în întregime. În acest cap, în ciuda prezenței forței de muncă active și încercările deja de pornire, nu se deplasează din canalul de nastere. In general, o astfel format în astfel de cazuri, atunci când mărimea capului fetal este relativ prea mare la interior bazinului osos dimensiuni Momma.
Acest lucru poate fi la îngustarea anatomice pelvine sau forma anormala a unui os inel intern în pelvis. Acesta poate fi, de asemenea, format în prezența dimensiunea mare a fructelor, atunci când capul pur și simplu nu se poate configura. În acest caz, oasele craniului copilului nu au capacitatea de a merge în cusături unul la altul, așa cum poate să apară în condiții normale, în timpul nașterii. De obicei, o astfel de stare determină capul de sarcina prelungita protrudes. De asemenea, acest lucru se întâmplă în cazul în care capul fătului va fi inserat în pelvis nu în ultimul rând pentru dimensiunea sa. Acest lucru poate apărea în timpul extensiei capului pe drumul spre os al inelului pelvisului, de exemplu, într-o astfel de situație în cazul în care partea care prezintă nu este fat zatylochek, așa cum ar trebui să fie, în cele mai multe cazuri, o persoană sau partea frontală a fructului. Suspiciune de pelvis înguste clinice ale stării de femei pot viziona ore - în cazul în care capul copilului nu ar trebui să progresează deloc prin canalul de nastere, producând operație - o cezariană de urgență.
Probleme în livrare.
Indicații pentru cezariana de urgenta poate fi o ruptura prematură a membranelor cu absența efectelor asupra terapiei rodovozbuzhdayuschey. În condiții normale, lichidul amniotic trebuie să curgă la sfârșitul primei etape a muncii. Cu alte cuvinte, apa trebuie să se îndepărteze de la sfârșitul muncii, atunci când colul uterin a deschis. În cazurile în care lichidul amniotic a fost turnată, chiar înainte de formarea de muncă, medicii pune condiția ruperea prematură a membranelor. Și apoi, într-o astfel de evenimente de situație poate avea loc pe mai multe scenarii diferite. Imediat după există o ruptură a membranelor, se poate executa munci regulate, și apoi totul merge destul de bine și nașterea să aibă loc ca de obicei. Dar ar putea fi o opțiune atunci când apa sa retras, iar lupta nu începe și procesul nașterii nu este în mișcare.
Apoi, medicul decide cu privire la utilizarea de excitație artificială a forței de muncă. În acest scop, femeia da picurare și preparatele intravenoase de prostaglandine și oxitocină. Aceste substanțe contribuie la inițierea și continuarea muncii. Astfel de acțiuni ar fi cea mai mare nevoie pentru motivul că, de la deschiderea copil membrane nu vor mai fi protejate împotriva pătrunderii acestuia varietate de infecții prin vaginul mamei, acesta nu este protejat de mediul extern al membranelor și nu poate fi în interiorul uterului după o deversare de apă peste 12-24 ore. Acesta va fi pentru ea este plină cu formarea de diferite tipuri de complicații inflamatorii sau infecțioase, iar acestea vor fi, de asemenea, foarte probabil, iar mama însăși pentru aceleași motive. În cazul în care, ca urmare a tuturor măsurilor pentru inducerea forței de muncă și sub influența drogurilor utilizate munca nu pornește, se ia o decizie privind funcționarea cezariană de urgență.
Anomaliile de activitate de muncă.
Uneori, motivele pentru cezariana de urgenta ar putea fi tot felul de anomalii in timpul travaliului, care în nici un fel fi corectate și tratament medical. De obicei, astfel de stări includ inerție uterină. În această stare sunt osteneli, lupte du-te, dar ele nu sunt suficiente pentru putere, în timp ce ei înșiși nu luptă lungă și nu duc la dezvăluirea colului uterin și promovarea unui proces generic pentru încheierea acestuia. Motivul principal, care poate duce la munca slab includ anxietatea și emoțiile negative, brusc negative în ceea ce privește nașterea copilului, stresul mental mama insarcinate excesivă. afectează de asemenea, procesul de nastere defectuoasă poate a glandelor endocrine și organelor de reproducere.
Influențat de prezența modificărilor patologice ale uterului ca endometrita - inflamație a uterului, care a avut loc în trecut, precum și prezența unei cicatrice defect pe uter, fibrom uterin sau malformații. Poate afecta negativ generic peretele uterin proces hiperextensie ca urmare a efectuării fructelor multiple sau polyhydramnios mari de fructe. De asemenea, pot exista anomalii ale activității de muncă în stare congenitală de excitabilitate redusă a fibrelor musculare in uter sau orice alte motive.
Pentru a corecta sau a trata o inerție condiție uterine medicamente care se administrează intravenos într-o cameră de picurare aplicată. De obicei, prostaglandine si oxitocina. La desemnarea acestor medici medicamente după intervale regulate, să efectueze inspecții și mamele să respecte ritmul în care colul uterin este o deschidere. În cazul în care uterul și fibrele sale sunt în nici un fel răspunde la femeie a introdus droguri, apoi a decis ca inducerea forței de muncă și de stimulare ineficiente. În aceste cazuri, trebuie, de asemenea, să ia o decizie privind livrarea operativă printr-o cezariana de urgenta.
Probleme în poziția fetală.
Una dintre principalele indicații pentru utilizarea cezariana de urgenta in timpul travaliului este o amenințare de hipoxie fetală severă. În procesul de livrare a fătului va urmări îndeaproape precum observa starea de cele mai multe mame. Despre poziția fetală și cum se simte, el va fi judecat pe baza mai multor indicatori. În primul rând, este bătaia inimii fătului, definite la naștere. În condiții normale, ritmul cardiac fetal este de 140-150 bătăi pe minut, iar contracțiile se poate îngroșa la 160-180 batai. Aceasta este o reacție normală la luptă, și schimbarea circulației sanguine în pereții uterului și placenta. ritmul cardiac fetal în timpul nașterii înregistrate cu ajutorul unui aparat special (monitor cardiac) și este fixat pe o bandă specială. De asemenea inimii fetale în timpul travaliului și medicul poate determina cu un stetoscop obstetrică specială. Abaterea frecvenței cardiace de la norma poate indica faptul că copilul nu este suficient oxigen.
Mâine vom continua pentru a discuta despre funcționarea cezariană de urgență.