leziuni renale maligne sunt clasificate în funcție de gradul de raspandire a tumorii pe tot corpul (stadializare)
Formarea structurii celulare.
tratament complet este dat în funcție de aceste caracteristici,
prognosticul estimat al bolii.
Istoricul medical al fiecărui pacient suferind de cancer ar trebui sa contina un diagnostic cu detalii pictate descriere clasificarea cancerului.
Clasificarea ia în considerare compoziția bolii de celule, pentru a evalua dezvoltarea agresivității și prognosticul pentru pacient.
caracteristici histologice și grupuri
Conform recomandărilor OMS, distinge histologic următoarele tipuri de cancer:
- renal (medular, cu celule clare, tubulare, papilar, cu celule granulare);
- nefroblastichesky (tumora Wilms, nefroblastomul);
- mezenchimale (hemangiosarcoame, leiomiosarcom, rabdomiosarcom, osteosarcom, histiocitom fibros);
- celulelor germinative (coriocarcinom);
- neuroendocrin (neuroblastom, carcinoid).
În funcție de caracteristicile structurale pot distinge următoarele tipuri de patologie:
- celule clare - 60-85% din cazuri;
- chromophilic (papilară) - 7-14%;
- chromophobe - 4-10%;
- onkotsitarny - 2-5%;
- ductal (patologie începe de la colectarea de tubuli) - 1-2%.
Șterge tip de celule este considerat cel mai puțin anormale. Celulele formelor conțin o mulțime de zahăr, grăsime; acestea sunt de multe ori o formă rotundă sau o formă de poligon. Această formă a bolii este cea mai favorabilă pentru vindecarea pacientului. risc minim de celule metastaze.
Unele tumori contin celule inchise cu aspect granulat. Astfel de celule arata o forma mai agresiva a bolii.
Există și alte opțiuni - amestecate. Aceste tumori conțin celule de lumină și întuneric, un semn de cele mai comune și tipul cel mai agresiv de tumoare a unității structurale.
Există o altă clasificare a cancerului:
- sarcomul;
- carcinom cu celule clare (tip gipernefroidny de leziune - creșterea tisulară necontrolată);
- adenocarcinoame (leziuni canceroase pelvis).
Caracteristici ale clasificării TNM
Aceasta este una dintre cele mai importante clasificări. Este considerat internațional, propus de Uniunea Internațională împotriva. Esența ei este de a stabili gradul de tumori în organe și întregul corp, precum și evaluarea prognosticul tratamentului.
Dimensiuni Clasificarea caracteristicilor neoplasme reflectă gradul de germinare l la structurile învecinate, numărul regiunii perinephric afectate, prezența metastazelor în alte organe din celule nodulare patologice.
Fiecare caracteristică are propria literă de unitate. Diagnosticul Gata ar trebui să includă toate cele trei litere cu valorile corespunzătoare ale înfrângerii corpului pacientului.
Dimensiunile tumorii primare gradul de germinare organele adiacente (T)
TX - imposibil de a evalua site-ul principal al leziunii cancerului.
T0 - nici un semn de tumori primare.
T1 - formarea patologică situată în interiorul structurii afectate, diametrul acesteia și 7 cm.
T2 - accentul principal de mai mult de 7 cm în diametru, nu depășește structura afectată.
T3 - malignitate creste pe principalele vene, posibila regenerarea țesutului glandei suprarenale, structurile din jur, dar țesutul tumoral nu se extinde dincolo de fascia (coajă).
T3a - o formațiune patologică de rinichi încorporat în glanda suprarenală sau structurile din jur, dar nu iese din fascia.
T3b - tumora invadează sau vena cava renala.
T4 - cancerul se extinde dincolo de fascia.
Înfrânge ganglionilor limfatici localizate la nivel regional (N)
NX - starea ganglionilor limfatici regionali nu pot fi investigate.
N0 - metastaze au fost găsite noduri din apropiere.
N1 - implicarea a unui nodul limfatic.
N2 - implicarea mai multor ganglioni limfatici.
Prezența la distanta de localizare metastaze (M)
MX - identificarea metastazelor imposibilă.
M0 - fără metastaze la alte structuri.
M1 - au leziuni metastatice îndepărtate ale altor structuri.
Etapele de tumora boala renala conform clasificării TNM
Valorile clasificării TNM determinate de stadiul leziunii cancerului.
Aloca 4 etape ale patologiei tumorale. Ele pot varia în dimensiune malignitate, dintre care eficacitatea tratamentului depinde.
1 - etapa inițială de deteriorare malignitate. proces patologic nu merge dincolo de metastaze ale țesutului renal în ganglionii limfatici regionali sau alte organe de acolo.
2-3 - etapa cea mai uzuală a educației. Dimensiunile sale sunt mai mult, se poate creste in afara corpului, eventual, care implică noduri de proces patologice localizare perinephric.
4 - etapă, caracterizată prin proliferarea anormală a țesutului la organe îndepărtate la dezvoltarea leziunilor metastatice (plămân, ficat, os).
În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor 10 revizuire (ICD-10) canceroase leziuni tisulare renale corespunde C64 pelvis cod - C65.
Valoarea markerilor tumorali pentru diagnostic
Markerii tumorali sunt definite ca un fel de metode de diagnostic auxiliare, care vă permite să sugereze malignitate la un pacient. Pentru cancerul renal marker tumoral specific este Tu M2-PK (piruvat kinază formă dimerică), care este responsabil pentru capacitatea celulelor canceroase de a respira in timpul hipoxie.
Datele sunt markeri tumorali foarte sensibile (pasul 1-2), în funcție de stadiul bolii. Rata de creștere a sângelui marker tumoral depinde de cât de repede tumora este în creștere.
tesutul canceros leziuni renale pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele clinice caracteristice apar numai în etapele ulterioare ale bolii.
Mai devreme boala este detectat si tratat, cu atât mai bine prognosticul pentru pacient o șansă mai bună de vindecare completă de formare a rinichiului.