Varicocel la copii
Varicocel cauze puține, dar principalul - creșterea presiunii în vena renală din stânga.
Boala poate fi congenitală din cauza:
- peretii venelor slabe. însoțite de varice;
- insuficiența valvelor interne ale venei spermatice. care provoacă o creștere a presiunii în vena renală stângă, datorită revenirea fluxului sanguin la stânga venei spermatice interne (reflux) al venei renale stâng.
Adesea, o creștere a presiunii în vena de plumb:
- comprimarea venelor sau conținutul colonului aglomerat hernie sac în caz de constipație;
- diaree cronică;
- mușchi de tensiune continuă a cavității abdominale anterioare. ciclism lung.
Varicocele pot fi achiziționate pentru motive:
- tumora boala abdominala - cauza destul de rare;
- chisturi;
- ganglionilor limfatici.
Avertizare. În procesul de dezvoltare a bolii este rupt ou alimente, ceea ce ar putea determina să atrofieze. venele din jurul rețelei testicul împiedică scurgerea normala de căldură, care, în viitor, ar putea afecta grav spermatogeneza.
Varicocel la copii, foto:
diagnosticarea
- Gradul 1 - vene numai după tensiune palpabilă peretelui abdominal. Boala nu-i pasa.
- Gradul 2 - venele sunt determinate vene răsucite vizual palpabil. Scrotul este asimetric. Copilul poate plânge de o durere sâcâitoare în scrot.
- Treilea grad - venele relevate de inspecție de rutină. Ou moale și mici. Poate dezvolta atrofie testiculară.
Inițial, pacientul este examinat într-o cameră caldă într-o poziție în picioare. În primul rând scrot inspectat pentru a identifica vorbitorii și perevityhven. Dacă sunt găsite, ele pot fi simțit la început, fără a strecurat peretele abdominal anterior, și apoi - cu ea în direct.
După examinarea scrot, în scopul de a garanta absența hipertensiunii venoase, pacientul trebuie examinat în poziția culcat pe spate. pentru a se asigura venele normale de drenare a testiculului.
Următoarea etapă - palpa ușor testicule de pe ambele părți pentru a compara dimensiunea și consistența lor. Este necesar să se identifice un volum mai mic de un ou. semne clare varicocel: reducerea volumului și elasticitatea testiculelor, precum și o locație mai mică a testiculului afectat.
Pentru a pune diagnosticul, efectuarea de nave de cercetare cu ultrasunete duplex scrot si testicule. care este modul cel mai precis pentru a măsura volumul testicular, structura lor și poate detecta fluxul de întoarcere a sângelui prin vena spermatică internă și alte semne de boală.
Acest studiu este de a determina gradul de varicocelului și decide cu privire la continuarea tratamentului.
La copii, varicocel, descoperit accidental pe ultrasunete și asimptomatice, nu este o indicație pentru tratament. Decizia este luată cu privire la funcționarea medic în funcție de boala.
Important. se crede că, pentru a evita o posibilă infertilitate în viitor, nu ar trebui să ignore boala copilului, chiar dacă nu există nici un simptom și plângeri.
Și, de asemenea, o indicație pentru o intervenție chirurgicală este:
- ofilirea testiculul stâng la trecerea de la a doua la a treia putere a bolii;
- disconfort în testiculul sau scrot. glisarea durere si alte simptome ale bolii.
În prezent, există mai multe modalități de bază pentru a trata boala, împărțite în două grupe mari:
- obstructive (întrerupând sângelui venos);
- obstructiva (nu încalcă fluxul sanguin venos).
Pentru obstructiva includ mai multe tipuri de tranzacții:
- endoscopica (laparoscopica) chirurgie.
- În stomacul pacientului trei puncția mici, realizate printr-una dintre ele se introduce endoscopul, iar bandajele chirurg bolnave venă.
- Întreaga operațiune durează mai puțin de 20 de minute și nu necesită o pregătire specială.
- După operație, pacientul își revine repede. Comparativ cu chirurgia deschisa pentru chirurgie endoscopica nu necesită o pregătire specială, este mai ușor pentru pacient: sânge este pierdut, persoana recupereaza rapid.
- chirurgie deschisa - varicos Viena ligaturează complet sau eliminate.
- Operația este realizată printr-o lungime de incizie de 3-5 cm. Sunt pierderi de sânge mici.
- rigidizarea cablului venelor afectate de fân.
- Cateterul este introdus printr-o puncție în vena afectată cu substanta sclerozanta care determină întreruperea fluxului sanguin.
Metodele descrise mai sus elimina varicocel, dar nu îmbunătățește întotdeauna fluxul sanguin venos la testicul. care nu se îmbunătățește temperatura.
Pentru obstructiva includ o metodă care permite normalizarea fluxului sanguin, fără a perturba fluxul venos din cauza conexiunilor dintre vasele de sange, pentru a crea o cale artificială de scurgere de sânge venos de la testicule.
Predicția de tratament sunt de multe ori optimiste. deoarece copiii varicocel nu are timp pentru a provoca daune substanțiale la testicule.
chirurgie varicocel la copii nu este considerată o intervenție chirurgicală serioasă și în termen de 6-24 ore după operație, copilul poate fi deja externat din spital.
Important. După operație, care urmează să fie urmat modul de acasă până la 10 zile, în cursul lunii să se abțină de la efort fizic intens.
concluzie
Varicocel - boala asimptomatice. calitatea vieții rareori se agravează. Dar poate strica viața de familie - în debut copilarie de boli inofensive in viata de adult de multe ori duce la consecinte departe de a fi inofensivă - infertilitate masculină.
Important. copii active a urolog / androlog în scopuri preventive nu ia mult timp, dar poate fi un factor decisiv în eliminarea infertilitatii masculine la varsta adulta.