atac ischemic tranzitor (AIT) este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral acut. Pentru acest tip de patologie se caracterizează prin reversibilitatea completă a simptomelor neurologice, timp de 24 de ore. Alocați 2 tulburări de tip:
- crize de hipertensiune arterială;
- atacuri ischemice tranzitorii.
Încălcări legate de tip tranzitorii, sunt mult mai rare. Valoare și tip ischemic tranzitor AIT este de 1: 4.
Pentru a mări faceți clic pe o imagine
încălcarea fluxului sanguin în timpul unui atac ischemic tranzitor, de multe ori pe termen scurt, fără a fi însoțită de schimbări distructive în țesutul cerebral.
Potrivit CT, MCT după un AIT format în interiorul dimensiunile minore chist cerebral.
Reversibilitatea naturii clinici de boală din cauza unor astfel de factori:
- Dimensiunea mică a leziunii ischemice;
- posibilitati compensatorii de tesut cerebral;
- manifestare frecventă a focarelor ischemice în zonele „silent“ ale creierului.
Dacă aveți în continuare pacienții cu AIT prezintă modificări atrofice difuze semnificative în țesutul cerebral. Trebuie amintit că repetate TIA poate fi un vestitor de accident vascular cerebral ischemic sever.
Cauze posibile ale apariției unui tip tranzitoriu de boală poate fi reprezentat prin:
- boala hipertensivă;
- ateroscleroza leziunii vaselor sanguine cerebrale;
- osteocondrozei a vertebrei cervicale a coloanei vertebrale;
- boli cardiace, cum ar fi infarctul miocardic, prolapsul valvei mitrale, defecte);
- vasculitele, care apar în bolile țesutului conjunctiv difuze.
simptome
Printre principalele simptome ale bolii spun:
- manifestare de dureri de cap;
- amorțeală a feței, extremităților;
- pierderea de coordonare;
- amețeli;
- slăbiciune la nivelul membrelor. Acest simptom apare, de obicei, pe o parte a corpului;
- vedere încețoșată, care include: pierderea de camp vizual, imagini neclare, obiecte divizate;
- insuficienta de vorbire, cuvinte neclare rostite.
Fiecare tip de atac ischemic tranzitor este caracterizat printr-o suplimentare simptome specifice. Astfel, atunci când un AIT apar simptome neurologice focale in primul rand. Acestea sunt determinate caracteristicile vazotopicheskimi ale procesului patologic.
simptome caracterizate prin tipul tranzitorie:
- zone de educație hipoestezie, parestezie;
- gemigipesteziya apare mai puțin;
- în curs de dezvoltare pareze centrale, care captează doar un singur grup de mușchi, cum ar fi degete, mâini, picioare;
- există o scădere a puterii musculare;
- anizorefleksiya determinat.
În domeniul rănirii intern al arterei carotide dezvolta sindromul opto-piramidală, care se manifestă ca o orbire monocular, și o pareză la nivelul membrelor central (contralateral).
Dacă observați următoarele simptome de AIT sunt marcate în interiorul sistemului bazilare vertebrobazilară:
- tinitus;
- vărsături;
- amețeli;
- sughiț;
- difuze hiperhidroză;
- paloare a epidermei.
În plus față de aceste simptome este de remarcat, de asemenea staticii încălcare, apariția nistagmus orizontale spontane, dureri de cap în gât. Pacientul se caracterizeaza prin simptome cum ar fi de tulburare vizuale (defecte în domeniile vizuale, metamorfopsii, photopsias, senzație de văl în fața ochilor.
Mult mai puțin manifestă tulburări ale cardului trunchiului bulbar: disartrie, disfagie, disfonie.
Simptomele unei crize hipertensive. Acest tip de AIT se caracterizează prin:
- încălcarea permeabilitatea pereților vasculari;
- hipertensiune arteriala;
- inflamație difuză a meningelui.
boli Clinica reprezentat dureri de cap severe, greață, amețeli, vărsături, epidermă eritem, hiperhidroză, tahicardie, tremor oznobopodobnym.
simptom frecventa este o tulburare emoțională, care se manifestă în anxietate, letargie, agitație, somnolență. În unele cazuri, există o pierdere a conștienței. Cazurile severe sunt insotite de simptome meningeale, pacienții pot dezvolta convulsii.
Diagnosticul de AIT
Pentru diagnosticul de patologii, cum ar fi specialiști TIA utilizează următoarele tipuri de studii:
De asemenea, indispensabil diagnostic când speciile AIT sunt studiu microcirculatorii, care include studiul vâscozității sângelui, agregarea plachetelor, celulele roșii din sânge. Asigurați-vă că pentru a efectua o evaluare a sistemelor de sânge, cum ar fi de coagulare, anticoagulant.
Tratamentul diferitelor tipuri de TIA
Criza hipertensivă, tratament
Fiecare tip de AIT corespunde un tratament individual. Deci, la manifestarea clinică a tratamentului crizelor hipertensive implică următoarele etape:
- Asigurarea pacientului repaus la pat. În criza lung, expertii recomanda pentru a limita ingestia de alimente.
- Executarea acțiunilor care vizează scăderea tensiunii arteriale. reduce treptat presiunea necesară pentru a evita ischemie renală, creier, care ulterior poate duce la accident vascular cerebral, infarct miocardic. In timpul primei ore de asistare a presiunii trebuie să fie redusă cu 20 - 25%.
Pentru tratamentul AIT este cel mai des folosit astfel de medicamente:
- nifedipina. Are nevoie pentru extinderea bolii coronariene, periferice vasculare. Luați ca tablete, capsule.
- clonidina. Administrat intravenos timp de o oră pentru a reduce tensiunea arteriala.
- nitroprusiat. Folosit intravenos. Dacă efectul scontat nu a fost atinsă în decurs de 10 minute, atunci când sunt administrate doze maxime, administrarea medicamentului este oprită.
- captopril. Folosit sublingual. La recepție poate fi perturbată de circulația renală.
- diazoxid. Administrat intravenos. Printre efectele adverse voma, tahicardie, angină pectorală, edeme, hipertensiune observate.
- fentolamină. Aplicat o dată intravenos.
- labetalol. Folosit intravenos. Aceasta poate determina o creștere în clinici de insuficienta cardiaca, bronhospasm, tahicardie.
- enalapril. Bolus injectat intravenos la fiecare 6 ore.
atac ischemic tranzitor, tratament
Mulți experți susțin că TIA nu are nevoie de tratament, dar numai într-o perioadă de repaus la pat. Astfel de încălcări care vin cauzate de anumite boli, astfel încât tratamentul lor este încă necesară. Fără tratament în timp util de clinica a bolii poate duce la un accident vascular cerebral ischemic.
- Astfel, la rate ridicate de colesterol nociv prin tratamentul cu statine este necesar. Ele împiedică dezvoltarea cristalelor de sange.
- blocante (alfa, beta) este utilizat pentru a reduce tonusul simpatic.
- În prezența parasimpatic lucru intensiv prescrie medicamente care includ belladonna, precum și antihistaminice, vitamina B6.
- Pentru a elimina punctele slabe de ton folosite medicamente parasimpatic kalisodergaszczye, insulină într-o doză mică.
- Pentru a îmbunătăți activitatea sistemului nervos autonom trebuie să lucreze la ambele departamentul ei. Pentru a face acest lucru, utilizați „Grandaxinum“ „Ergotamina“.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale au nevoie de o mulțime de timp. Fără tratament, aceasta nu poate părăsi din cauza riscului de atac coronarian. Experții recomandă utilizarea beta-blocante, inhibitori ai ECA, antagoniști de calciu.
De asemenea, este recomandat să se folosească un mijloc de îmbunătățire a fluxului sanguin venos, metabolismul ( „Cavinton“, „nicotinat Xantinol„) în interiorul țesutului cerebral. În caz de încălcare a psihicului folosit tranchilizante.