Azotul rezidual din sânge - termenul utilizat pentru orice substanțe din sânge având în elementul său structura de azot, dar non-proteine. Azot rezidual - conținând azot grupa de sânge de compuși care rămân în ser după precipitarea proteinelor.
Există multe neproteice diferiți compuși conținând azot, dar semnificația clinică au doar 4 dintre ele: creatinină, uremiei (BUN), acid uric și amoniac.
Uremiei (uree normală - 2.5-10.7mmol / l)
Blood uree azot = BUN
- 50% azot rezidual
- Produsul catabolismului proteic, urmată de eliberarea de amoniac
- Amoniacul este foarte toxic, iar in ficat este transformat în uree
- Ficatul transformă amoniacul și CO2 în uree.
- Ureea este filtrat în glomeruli, dar aproximativ 40% din acesta este absorbit în tubii renali - resorbit.
- Mai puțin de 10% din AMK se pierde prin piele și tractul gastro-intestinal.
- azotul ureic din sânge (BUN)
Adulți: 10-20 miligrame pe decilitru (mg / dl) sau 3.6-7.1 milimoli per litru (mmol / l)
Copii: 5-18 mg / dl
BUN / creatinină
Adulți: 6-25 la 15,5
- funcția renală
- proteine produse alimentare
- catabolismului proteic
Uree si boli de sange
Creșterea ureei din sânge numite azotemie.
Hiperazotemia pre-renală, nu sunt asociate cu funcția renală. Se observă în
- Tensiune arterială scăzută (șoc, hemoragie, deshidratate)
- Reducerea fluxului sanguin la rinichi = Nici un filtru
- A crescut de proteine dietetice sau catabolismului proteic
- reducerea proteine in dieta
- Creșterea în sinteza proteinelor (femei gravide, copii).
P enalnaya Hiperazotemia - cauza creșterii BUN sânge - rinichi
boli de rinichi cu filtrare glomerulară a scăzut
- glomerulonefritei (boala glomerulară)
- insuficiență renală acută, diabetul zaharat
Hiperazotemia postrenala - creșterea BUN în plasmă, datorită dificultății de scurgere de urină
- pietrele la rinichi
- Tumorile vezicii urinare sau a prostatei
- Infectii ale tractului urinar
Raportul dintre BUN / creatinină
Creatinina este o altă componentă a azotului sanguin rezidual, care este filtrat liber de rinichi și reabsorbit tubilor. creatinina Normal - 62-10 6 mol / l -> .062-0.10 6 mmol / L (micromoli per diviziune 1000)
În mod normal, BUN / creatinină 10: 1 și 20: 1
Tulburări pre-renale - crește raportul BUN / creatinină
AMK este mult mai sensibile la factorii renale
creștere a BUN
Niveluri normale ale creatininei