Neuropatia diabetică - o complicație care apare in diabetul zaharat si este asociat cu deteriorarea fibrelor nervoase.
Principalul simptom al diabetului zaharat este de a crește nivelul de glucoză - unul dintre zaharuri principale în sânge. Concentrațiile ridicate ale acestei substanțe determină organismele de celule nervoase de conversie defect.
Tipuri de Neuropatia diabetica
Boala este împărțit în tipuri de natura de localizare. Exista 3 tipuri de neuropatie în diabet zaharat:
Pentru tip periferic se caracterizează prin distrugerea terminațiilor nervoase în organe și țesuturi, care sunt responsabile pentru simțul tactil, durere, căldură și frig îndepărtate. Aceasta poate reduce mobilitatea si forta musculara.
Cel mai frecvent tinta pentru neuropatie periferică sunt picioarele și partea inferioară a piciorului. Deoarece leziuni ale țesutului nervos este un proces lent, de la început la consecințele grave ale bolii durează o perioadă lungă de timp (luni sau ani).
Atunci când neuropatia autonomă porțiunea avariată a sistemului nervos autonom, responsabil tensiunii arteriale, bătăile inimii, digestia, functia sexuala, urina.
neuropatie diabetică locală reprezintă un leziuni ale nervilor. Aceasta este, de obicei șold, încheietura mâinii sau piciorului, dar pot exista celule spate sau piept, mușchii globului ocular. Acest tip de deteriorare apare cel mai adesea dintr-o dată.
grup de risc
Nivelurile ridicate de glucoza provoca tulburări ale celulelor nervoase pe tot corpul. Probabilitatea de a dezvolta boala este proporțională cu nivelul de glucoză în sânge și timpul de efectele sale asupra organismului.
Situația este agravată și consumul excesiv de băuturi alcoolice. Despre efectelor nocive ale alcoolului in diabet cm. Aici.
Conform statisticilor, 50% dintre pacienții cu diabet zaharat neuropatie diabetica bolnav, astfel încât controlul glicemiei este important de-a lungul vieții.
Care sunt simptomele?
Simptomele de neuropatie diabetica depinde de tipul acesteia și poate varia semnificativ.
- Periferică tip neuropatie se dezvoltă lent, și înainte de primele simptome sunt sensibile la om, este nevoie de o perioadă lungă de timp. Caracteristicile caracteristice - o senzație de arsură, furnicături, amorțeală, strângere, „lumbago“, junghi în picioare (cea mai comună țintă), mâinile sau alte părți ale corpului.
În cazul în care o persoană care suferă de diabet zaharat de mai mult de 10 de ani și la același nivel de glucoză este slab controlat, atunci complicațiile rinichilor, ochilor si a vaselor de sange, riscul de a dezvolta în mod semnificativ piciorului diabetic și picior leziuni crește. Foarte des, nevoia de a amputare nivelul membrelor.
Poate reduce semnificativ sau de a crește sensibilitatea la temperatură și atingere ușoară.
Omul însoțit de un sentiment de slăbiciune, necoordonare, și pierderea echilibrului.
- neuropatia se poate manifesta în probleme în tractul gastro-intestinal: balonare frecvente, constipație sau diaree, dureri abdominale, greață și vărsături, eructații. Cauza gastroparesis este: dacă această încălcare se evacuează funcția de organe este redus în mod semnificativ.
probleme ale vezicii urinare sunt exprimate cu dificultate la urinare, în care fluidul din organism nu este complet și încă mai simt deplinătatea ei.
Dacă afectate de sfera sexuală, aceasta duce la o lipsă de erecție la bărbați și uscăciune vaginală la femei.
Posibil slăbiciune cu amețeli, leșin la ridicarea în picioare (fenomen este cunoscut sub numele de hipotensiune arterială ortostatică).
O persoană poate simți reducerea nivelului de glucoză (hipoglicemie) vigilență.
- Cand dintr-o data neuropatia locală viitoare apare slăbiciune, durere și perturbarea funcției motorii în picior, șold, încheietura mâinii. Dacă există o compresie / pensarea nervului, dezvoltarea acestor simptome se produce treptat.
Dacă fibrele nervoase afectate care controleaza munca ochi musculare, pot fi împărțite, durere cu mișcare a ochiului sau a globului ocular (una sau ambele), atât în interior cât și în exterior.
În acest tip de deteriorare a lungul timpului pentru a țesutului nervos poate reduce simptomele, dar, de asemenea, poate deveni irevocabilă și permanentă.
diagnosticul precoce
Atâta timp cât nu există simptome ale bolii, pot fi identificate prin screening-ul. Dar doctorul este dificil să se atribuie un complex de testare pentru toate tipurile de boli autozomale sau locale ale sistemului nervos.Prin urmare, în cazul în care o persoană a simțit vreodată slăbiciune, amețeli, transpirație, activitatea motorie afectată, durere, schimbarea la urinare, slăbirea funcției sexuale, probleme cu tractul digestiv, este necesar să fie sigur să-i spuneți medicului dumneavoastră. Apoi, în timpul unei inspecții periodice, el a atras atenția asupra caracteristicilor unei tulburări a sistemului nervos autonom.
examinări periodice ale sistemului nervos autonom este o metodă bună de anti-ulcer și a opri funcționarea în continuare a amputare.
Recomandarea medicilor la un nivel ridicat de glucoză trebuie să includă:
- examen medical anual.
- Medicul post despre boli ale pielii (fisuri, leziuni, vezicule, bătături, ulcere), modificări ale oaselor și articulațiilor, transpirații sau semne necaracteristice de infecție, precum și încălcarea echilibrului și a mers pe jos.
Frecvența minimă de inspecție într-un an permite timp pentru a detecta pierderea sensibilității piciorului și pentru a preveni consecinte mai grave ale diabetului zaharat.
Prevenirea și tratamentul
Obiectivul principal în tratamentul neuropatiei diabetice este de a normaliza nivelul de glucoza din sange. Apoi posibilă stabilizare și regresia de neuropatie diabetica. Îmbunătățirea se observă nu mai devreme de șase luni de la alinierea glicemiei. De asemenea, important este nivelul de lipide din sânge și greutatea corporală.
Uneori, un efect pozitiv este tratamentul cu vitaminele B12, B6, acid folic, în alte cazuri - utilizarea de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene.
Când durerea în stadii incipiente pentru a reduce durerea de creme topice sunt utilizate, de exemplu, capsaicina, care dă rezultate excelente efecte secundare tranzitorii, cum ar fi înroșirea și arderea. Tratamentul zilnic pielea include 3-5 tratamente. Dar tratamentul la domiciliu nu este întotdeauna eficient.
Medicamente utilizate în tratamentul neuropatiei diabetice:
- Din grupul de antidepresive triciclice: amitriptilina, imipramina, nortriptilină și clomipramina. Administrată în doze mai mici decât tratamentul depresiei. Efect secundar - somnolență, așa că cel mai bine este să ia înainte de culcare;
- Din grupul de anticonvulsivante (antiepileptice) înseamnă: gabapentin (Neurontin) și carbamazepină (Tegretol) este prescris mai des. Pentru a reduce efectele secundare de a aplica principiul „de la mic la mare“, care este în creștere treptată a dozei, aducând-o la un efect terapeutic.
În prezența piciorului diabetic este foarte important de a oferi ingrijire competente pentru ea și să păstreze tratamentul sub supraveghere medicală.