Istoria de a identifica agentul cauzal
Haemophilus influenzae (influenza bacillus), în forma sa pură a fost descrisă pentru prima dată de Pfeiffer (aproape în același timp, și Afanasiev) în 1892 în timpul unei pandemii de gripa. Aceasta gramootritsatelna bagheta, dimensiunile sale foarte mici (diametru este de aproximativ 0, 1-0, 3 microni), nu este capabil să formeze spori și este fixă, dar pot fi convertite în capsulă. Există șase tipuri de tulpini capsulate care diferă în capsule substanță polizaharidă solubilă anticorpi reprezintă litere latine de la a la f. In cele mai multe cazuri de infectare umană este o tulpină de tip b. (nekapsuliruemye) tulpini nontypeable acestei infecții se poate manifesta prin inflamatia cronica a plamanilor sau a urechii medii a bolilor respiratorii complicate.
Surse și distribuția de Haemophilus influenzae
Sursa de răspândire a infecției este de obicei persoana cu cursul manifestă sau uzată a bolii, bacillicarriers. Infectarea se raspandeste prin picaturi aer, dar mecanismul posibil de transmitere prin intermediul jucăriilor contaminate, lenjerii de pat și articole de uz casnic.
Cele mai sensibile la infecția cu această infecție de copii de până la patru ani. în grupe de vârstă mai mari, riscul de infecție este mult mai mic.
Pentru boala caracterizata printr-o anumita sezonalitate, cazuri de infecție sunt frecvente în timpul iernii și primăvara.
Un copil care recupera de la Hib, nu se poate îmbolnăvi din nou, el are o asa-numita imunitate-tip specific.
Simptomatologia și curs Haemophilus influenzae la copii
Acest tip de infecție la copii are loc în diferite moduri. în cele mai multe cazuri, aceasta ia forma de meningita, otita medie, mastoidita, sinuzita, epiglotita acuta, artrita septică, pneumonie, paniculita, osteomielita, septicemie, conjunctivită (cel mai frecvent la copii).
Meningita (meningita purulentă) apare mai ales la copii cu vârsta cuprinsă între o lună și patru ani. Boala se manifestă brusc forme de acută, febra (40 grade), există o durere de cap ascuțit, posibil vărsături, caracterizate prin hipersensibilitate a pielii, durere la îndoirea cap la piept. La sugari, umfla fontanela mare, ei striga monotonă. Poate fi însoțită de meningita purulentă sau alte forme ale bolii (pneumonie, punnikulit, artrita și așa mai departe.). Boala apare într-o formă foarte severă, procentul de decese variază de la 2 la 18. În a cincea parte a recupera de la efectele observate sub forma de paralizie, ataxie, convulsii, scăderea activității intelectuale, a crescut iritabilitate nervoasă, dificultăți de vedere sau de auz.
Pneumonia apare de obicei la copii sub patru ani. Tabloul clinic este similar cu simptomele altor etiologii de pneumonie. Boala se manifestă brusc odată cu creșterea temperaturii la 40 de grade, care prezintă semne de intoxicație și catarala simptome. In cele mai multe cazuri, inflamația se extinde în părțile bazale ale plămânilor, este localizată în lobul superior sau inferior al plămânului, cele mai multe focare detectate în proiecția uneia sau a două segmente ale organului afectat. Adesea pneumonia cauzata de Haemophilus influenzae, completează purulentă pleurezie, este de asemenea posibil pentru otită suplimentare, pericardita, meningita, epiglotita.
Epiglotita. inflamație a epiglota, apare la copii cu vârste între doi și șapte ani de extrem de greu. Nivelul de decese este extrem de mare. Boala se manifestă printr-o creștere bruscă a temperaturii, dificultăți de respirație, o durere ascuțită în gât. Din cauza laringelui tulburări de permeabilitate a aerului rătăcite respirație, dificil cu creșterea în zona leziunii devine voce ragusita, dispare ulterior. pielea copilului devine palid, cianotic, nările evazata, saliva este eliberată foarte abundent. Dacă examinați gâtul pacientului și a pus presiune pe rădăcina limbii, devine clar-rosu bordo epiglotă umflate. Pe fondul epiglottitis pot dezvolta pneumonie, meningita, otita medie, sau limfadenita de col uterin.
Celulită (inflamația acută a țesutului subcutanat) pot fi observate la copii de până la doi ani. Ca regulă generală, boala începe cu o infecție respiratorie acută a tractului respirator, rhinopharyngitis. Pe scalp, obraji, în zona prizelor de compactare sunt dureroase, ajungând la un diametru de 10 centimetri chiar. pielea afectată devine albăstrui, de culoare violet, intervale de temperatură a corpului de la 37 la 38 de grade. Simptomele intoxicației aproape nu apar. Împreună cu paniculita pot dezvolta meningita purulentă sau artrita.
Artrita purulentă se dezvoltă atunci când agentul patogen pătrunde articulațiilor, de obicei afectează articulațiile mari (coate, șolduri, genunchi, umeri). Simptomele artritei purulenta cu Haemophilus influenzae, cum ar fi, printre altele etiologia artritei. Aceasta are loc în același timp și alte boli cauzate de Pfeiffer lipi.
Osteomielita este o forma destul de rara de Haemophilus influenzae flux. Acesta este caracterizat prin pierderea de oase tubulare mari, cum ar fi humerus, femur și tibial. Infecțiile apar prin fluxul sanguin prin vasele sau contactul dintr-un țesut contaminat adiacent. Temperatura corpului pacientului este mare, membrul afectat el încearcă să nu deranjeze (psevdoparalich) în zilele următoare sunt localizate porțiilor purulentă - reddens pielii, umflarea devine clar identificate pot răspândi metastaze purulente.
Pericardita - inflamație pungi de inima, însoțită de febră ridicată, insuficiență respiratorie, tahicardie. Sunete cardiace devin surd, limitele se extind. Înainte de debutul infecției este observat simptome de infecții ale tractului respirator. Pentru pericardita cauzate de Hib, nu diferă de caracteristica tablou clinic de pericardită altor etiologii. decese boala este posibil finalizare.
Trebuie remarcat faptul că, pentru Haemophilus influenzae la copii apare foarte greu. Haemophilus influenzae afectează mai multe părți ale unui copil, deoarece meningita, pneumonia, artrita supurativă, și altele. Au loc în același timp, vine pyosepticemia (sepsis cu răspândirea metastatică septica), în mod inevitabil, otrăvirea sângelui (septicemie). Numărul de decese este extrem de mare.
Măsuri preventive și tratamentul Haemophilus influenzae
Pentru a preveni infectarea infecției cu Haemophilus este utilizat un vaccin polizaharid (grupa b, AktNSh). Riscul de infecție este mare, pentru că dacă a existat o infecție a unui membru al familiei, restul de izolat, mai ales această regulă se aplică pentru sugari și copii de până la patru ani prescrise rifampicina, efectuarea de restaurare, îmbunătățește activitățile sistemului imunitar.
Pentru tratamentul copiilor utilizate în mod necesar mijloace etiotropic. levomitsitin, cefalosporine II, III generații, de exemplu, cefoxitin, ceftriaxon, cefuroxim, cefotaxim, etc. precum și aminoglicozidele, macrolidele, monobactami, karbapenimy și rifampicină. Durata tratamentului este de aproximativ 10-14 zile, în cazuri extreme până la 4 săptămâni. Dacă forma severă a bolii, se recomandă ca un tratament combinat include diferite antibiotice.Tratamentul trebuie să corespundă formei bolii, pentru a elimina nu numai simptomele bolii și a consecințelor sale, dar, de asemenea, pentru a eradica infecția în sine, pentru a preveni re-infecție. O mare adunare de formare de puroi de abcese, nu se poate face fără o intervenție chirurgicală.
servicii utile
program de vaccinare detaliat
pentru copilul tau