Angiografia a arterelor coronare indicații și contraindicații, pregătirea și procedurile de conduită

Angiografia coronariană (angiografie coronariană) este o cercetare, care să permită examinarea sistemului circulator al persoanei vizual pentru a detecta boala arterelor coronare. Poate angiografia coronariană pentru a provoca efecte secundare adverse, și cum să se pregătească pentru această procedură?

Fiecare eșantion este necesar să se dea acordul pentru procedura, deoarece aceasta este o invazive sau proceduri efectuate prin penetrarea prin barierele exterioare ale corpului uman. Există o listă a condițiilor necesare pentru efectuarea de cercetări în acest fel, în cazul în care cel mai important dintre semnele ar trebui să fie numit prezența perfuziei miocardice alterată, numită boală cardiacă coronariană. Din cauza coronarografia nu este dificil să se distingă simptomele acestei boli.

Indicații și contraindicații

Există o serie de indicații pentru studiu, și anume:
  • o probabilitate mare de complicații ale bolii coronariene;
  • grad angina, la care nici un tratament medicamentos are efectul dorit;
  • angină instabilă sau boală cardiacă ischemică, care amenință dezvoltarea infarctului miocardic, disfuncție ventriculară stângă, scăderea tensiunii arteriale peste rata admisibilă cu mai mult de 20%;
  • angină pectorală. a apărut din cauza miocardice;
  • incapacitatea de a evalua corect riscul de complicații în alte tipuri de cercetare;
  • viitoarea intervenție chirurgicală pe cord deschis la pacienții cu vârsta mai mare de treizeci și cinci de ani.
contraindicații absolute pentru angiografie coronariană sunt absente. Există contraindicații relative în care procedura este efectuată cu extremă precauție și numai în cazul în care nevoia de ea depășește riscul unor posibile complicații. Acestea includ, în special:
  • insuficiență renală acută și cronică.
  • sângerări gastro-intestinale, ulcer gastric acută, ulcer duodenal.
  • coagulopatie severă.
  • anemie severă.
  • accident vascular cerebral ischemic.
  • Insuficiență marcată a stării psihice a pacientului.
  • Exprimat de boala arteriala periferica, restrictionarea accesului arteriale.
  • Decompensată CHF. edem pulmonar.
  • Hipertensiunea malignă.
  • Febra de etiologie necunoscuta si boli infectioase acute.
  • endocardită.
  • alergie polivalenta, reacție alergică la materialul de contrast.

Cum este angiografia coronariană

Procesul este un tub de intrare special (cateter) prin încheieturii la artera radială (prin puncție femural sau in zona abdomenului), este necesar pentru a ajunge la arterele coronare, in aorta localizat.

Cu mediul de contrast cateter este injectat in arterei coronare, ele controlate simultan de umplere. Prezența defectelor în timpul umplerii poate identifica restricția lumen stenoza sau arteriale pereți. În acest caz, este foarte important pentru a localiza o încălcare, precum și gradul său.

O schimbare semnificativă este considerată a fi lacune în artere cu mai mult de cincizeci la șaptezeci la sută. Din acest motiv, fluxul sanguin la nivelul miocardului este redus în mod semnificativ, ceea ce provoaca foame de oxigen a mușchiului cardiac și apariția bolilor coronariene.

Angiografia coronariană - procedura practic inofensiv, dar în cazuri rare, încă posibile complicații. în puncția inghinală se efectuează sub anestezie locală.

Complicațiile angiografia coronariană

Deoarece angiografia coronariană - o examinare invazivă, există posibilitatea de complicații. Ele sunt fie echimoze la locul de puncție sau sangerari prelungite in zona abdomenului.

De asemenea, este posibil să apară complicații severe, cum ar fi aritmie cardiacă. atac de cord, stop subita de cauza cardiaca. Din fericire, riscul unor astfel de complicații este minimă în cazul în care procedura realizată de un cardiolog cu experiență, un specialist în domeniul lor.

Pregătirea pentru coronarografie

Opt ore înainte de începerea studiului, si nu mananca doua ore - un lichid. De asemenea, interzis de a lua medicamente care includ acidul acetilsalicilic, aspirina. Dacă există o necesitate pentru administrarea sistemică a medicamentelor care deprimă activitatea coagularea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge, atunci produsele date sunt înlocuite prin injectarea subcutanată a unui preparat de heparină pentru aproximativ cinci zile înainte de procedura, componenta de coagulare nu trebuie să depășească un complet de trei zecimi, respectiv.

Trebuie amintit că, în timpul angiografie de contrast coronariana este injectat, având în componența sa de iod, respectiv, la pacienții care au o reacție alergică la acest medicament, ar trebui să informeze medicul curant. De asemenea, inainte de efectuarea procedurii, pacientii care au o tiroida boala cronică ar trebui să verifice nivelul de hormon de stimulare a tiroidei și secreția de hormoni ale sistemului endocrin. Pentru corpul după tratamentul a fost eliberat din contrastul, este necesar să se utilizeze cât mai mult lichid posibil.

În termen de douăzeci și patru de ore într-un spital, sub supravegherea medicilor sunt pacienții care fac o puncție în zona inghinală. Această metodă este utilizată atunci când există probleme cu străpungere o artera încheietură.

stentarea coronariană

În cazul în care în timpul studiului peretele arterial detectat prin restricție se aplică vas de expansiune artificială, numită dilatarea balon, stent este apoi introdus (arc metalic special), care împiedică îngustarea vasului. Această procedură se numește artroplastie sau îngustarea. După stentare, inima obtinerea dreptul de cantitatea de oxigen, având ca rezultat simptome ale bolii coronariene apar mai putin vizibile, sau boala dă înapoi.

După procedura de instalare a stent numit medicamente speciale, care promovează subțierea sângelui, împiedicând agregarea plachetelor. In functie de stent implantat, medicamentul poate fi administrat pentru o perioadă de o lună la un an. Respingerea recepției de medicamente, cum ar fi clopidogrel, Plavix și poate duce la consecințe grave, cum ar fi infarctul miocardic si ocluzia arterei coronare.

Pagina a fost utila? Împărtășiți-l în rețeaua socială preferată!

articole similare