Urgența problemei
Încălcarea ritmului biologic al părului naturale apare la 30-40% dintre persoanele sub 50 de ani. Alopecia, fiind exprimat dezavantaj cosmetic, în special pentru femei, duce la tulburări psiho-emoționale și a costurilor ridicate de material, din cauza complexității și durata tratamentului debitului.
În ciuda studiului constant al problemei, lipsa de terminologie și clasificare comună. Nu este bine înțeles și cauzele, mecanismele de dezvoltare, și statisticile sunt contradictorii.
În același timp, există o tendință la o creștere a bolii în ultimul deceniu. Este deosebit de remarcat în rândul femeilor de vârstă mijlocie. Acest lucru se datorează, probabil, la mai frecvente, în comparație cu bărbații, în conformitate lor la birourile dermatologice si saloane de frumusete.
alopecie difuză la bărbați a înregistrat statistic mult mai puțin frecvent, datorită faptului că cele mai multe dintre ele considera pierderea excesiva a parului este normal. Incidența reală a bolii este mai mare, din cauza ajutorul experților oameni sunt de cotitură în principal în apariția deja încălcări estetice vizibile - extinderea despărțire, lustruirii scalpului.
Mecanismele prin alopecie difuză
ciclu de păr
În procesul de creștere a părului, există trei stadii de dezvoltare:
- faza de anagen - creștere activă și dezvoltarea părului pigmentat de grad înalt, care are loc în timpul diviziunii celulare a foliculului; de noi celule rod formate produse melanina, care da culoarea parului si este parte a structurii; Durata acestei faze este de la 2 la 7 ani;
- Faza de catagen - faza de tranziție (săptămâni); diviziunea celulară și formarea de pigment pauză începe scăderea folicul; ax de păr se extinde de la papila și se mută în epidermă;
- faza telogen cu durata de 3 luni - pierderea foliculilor și starea de pace; Parul poate fi ușor îndepărtat prin zgâriere; atunci există apariția părului nou, care împinge treptat vechi.
Scalpul contine aproximativ 100.000 de foliculi, și doar 10.000 sunt în faza de repaus. Prin urmare, atunci când spălarea și pieptănare cade în mod normal, aproximativ 50-150 fire de par.
Cauzele și mecanismul de alopecie difuză
Pe calitatea parului si lungimea etapelor, pentru a reduce numărul de bază și a crescut părul vellus direct afectat de tulburări metabolice, toxicitatea și scăderea aportului de sânge. Acestea conduc la un eșec în diviziunea și diferențierea celulelor metabolizării perturbare în keratinocite înmugurească zona becuri. Numărul de celule care constituie papila dermica, este redusă, și este redus ca mărime. faza anagen devine mai scurtă, și reducerea folicul - continuă.
Catagen fază capilară curentul de sânge în papila dermica si foliculii de par scade. Un rol cheie în recuperarea sa la etapele inițiale ale fazei anagen este așa-numitul VEGF factor, care este sintetizat de fibroblaste și keratinocite. Este o molecula stimularea creșterii endoteliului vascular (pereții stratului interior epiteliului vas) în papila și folicul care asigură fluxul sanguin normal în capilarele lor și stimulează creșterea părului.
Clasificare și clinică
În conformitate cu tabloul clinic și morfologic disting:
- alopecie Anagen.
- alopecie telogen;
- Androgenetica care, spre deosebire de androgenul este asociat cu o anumită genă moștenită. Unii dermatologi clasifica acest tip de chelie pentru a difuza alopecie.
Anagen alopecie difuză
Inițial, parul cade pe cei care sunt în faza de anagen, vine o catagena prematură etapă și faza de telogen are loc în pierderea parului tuturor foliculilor. În plus, acest tip de alopecie poate fi declanșat de o funcție redusă a glandei tiroide, în lipsa corpului anumitor oligoelemente, malnutriție, insuficiență hepatică și renală, boli sistemice.
Telogen alopecie difuză
Boala este împărțit în tipuri funcționale:
- Capătul prematură a primei faze - este cea mai frecventă reacție ca răspuns la impactul factorilor negativi. Foliculii intră în faza următoare, înainte de faza de anagen este completă, care este însoțită de un număr mare de pierdere a parului în 3-5 săptămâni după provocând un efect factor negativ.
- Mai târziu decât la sfârșitul fazei de anagen - cel mai tipic din perioada post-natală, când în 1-2 luni există o pierdere excesivă a părului. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din timpul sarcinii, ca urmare a care cele mai multe dintre foliculi nu vor intra în etapa catagena înainte de naștere, dar intră repede în faza de după naștere.
- faza anagena scurt, timp în care este imposibil să crească părul de lungime obișnuită. Acest tip de pierdere a parului este considerat a fi idiopatică, care este cauzată de o cauza necunoscuta.
- Finalizarea telogen prematur. Caracterizat prin debut rapid al fazei anagen, după o fază de repaus scurtă.
- Mai târziu decât la sfârșitul fazei de telogen - apare cel mai frecvent la persoanele care trăiesc în condiții de photoperiod zi scurtă.
Alopecia, telogen uneori numit simptomatice, cum uneori este o consecință a crizelor hormonale, la temperaturi ridicate, boli infecțioase acute (gripă, dizenterie, scarlatina, etc.). După eliminarea din principalele cauze ale pierderii parului difuze durează mai multe luni și se termină cu restaurarea completă a propriei lor păr.
Există o clasificare a alopecie difuză, care se bazează pe factorii cauzali:
- indusa de medicamente. Când dozele mari de retinoizi, beta-blocante, blocante ale receptorilor H2 (ranitidina, Ranisan, cimetidina, Ezalong - utilizat în boala ulceroasă) și anticonvulsivante citostatică anagenovoy dezvolta alopecie. La primirea acestor fonduri în doze mici, dar o perioadă lungă de timp poate dezvolta telogen alopecie.
- Cauzate de boli cronice - creșterea sau funcției glandei tiroide, dermatită atopică, psoriazis, lupus eritematos sistemic, eritrodermă și alții au scăzut.
- Enervante sau psihosomatice, care pot să apară după stres grele, operații grele, accidente, psiho-emoționale în timp ce supratensiunile pentru o lungă perioadă de timp.
- Difuze alopecia in boli infectioase.
- Alopecia Difuz care rezultă din stări de deficiență - proteine lipsa, zinc, seleniu, crom, fier, vitamina B12. Aceste condiții pot să apară la pacienții cu ulcer peptic după gastrectomie, boli cronice ale tractului digestiv, ficatul și pancreasul, sub rezerva unei diete vegetariene și alte diete. alopecie difuză la femei apare adesea în legătură cu tulburări ale ciclului menstrual, insotita de pierderea de sange semnificative. Astfel, există o deficiență evidentă ascunsă sau de fier.
- Cronică alopecie difuză idiopatică, în care nu este detectat cauza. În aceste cazuri, nu ar trebui să uităm despre posibilitatea prezenței alopeciei androgenice.
Tratamentul de alopecie difuză
Ea se bazează pe identificarea cauzelor bolii, și eliminarea lor. agenți aplicat local pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul scalpului. Acestea includ o varietate de loțiuni, creme, masti, balsamuri, geluri, extracte de substanțe iritante, tinctura de ardei rosu.
Tehnici de fizioterapie si frumusete folosite - darsonvalizare. iontoforeza. Terapia microcurrent. masaj al scalpului, vitamina mezoterapie și preparatele proteice (de exemplu, Dermaheal HL).
Lipsa de eficacitate a tratamentului se datorează unor cauze multiple în diferite tipuri de alopecie difuză și, în unele cazuri, complexitatea diagnosticului lor.
Mezoterapia în alopecie difuză